- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04566848
Status immunologicznych punktów kontrolnych w raku przewodu pokarmowego
Oznaczanie poziomów immunologicznych punktów kontrolnych w próbkach paracentezy przypadków nowotworów układu pokarmowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak jelita grubego jest trzecim najczęściej występującym nowotworem na świecie. W zaawansowanych stadiach raka jelita grubego dochodzi do rozwoju raka otrzewnej i kwasu w jamie brzusznej. Chociaż rak żołądka jest piątym najczęściej występującym nowotworem na świecie, jest to trzeci nowotwór o najwyższej śmiertelności. Rak trzustki jest jednym z nowotworów o największej śmiertelności na świecie. Podobnie w zaawansowanych stadiach raka żołądka i trzustki dochodzi do rozwoju raka otrzewnej i rozwoju kwasu w jamie brzusznej. Wiadomo, że układ odpornościowy odgrywa ważną rolę w rozwoju guza lub niszczeniu guza. Ostatnie badania wykazały, że komórki nowotworowe rozwijają mechanizmy ucieczki w mikrośrodowisku guza, aby uciec przed odpornością gospodarza. Istnieją doniesienia, że różnicowanie limfocytów T w kierunku limfocytów Th2 i limfocytów regulatorowych jest również skuteczne w progresji nowotworu(6). Zmiany w mikrośrodowisku guza i punktach kontrolnych układu odpornościowego są ważnymi mechanizmami prowadzącymi do ucieczki z układu odpornościowego. Punkty kontrolne odporności są na porządku dziennym, zwłaszcza po Nagrodzie Nobla w 2018 roku i są ważnymi cząsteczkami w ujawnianiu związku.
Białko Programowanej Śmierci Komórkowej-1 (PD-1) i jego ligand, PD-L1, jest punktem kontroli immunologicznej, który działa poprzez blokowanie transdukcji sygnału receptora limfocytów T i ko-stymulacji. Immunoglobulina limfocytów T i domena mucynowa 3 (TIM-3) ulegają głównie ekspresji na limfocytach T wytwarzających interferon gamma, Treg, komórkach dendrytycznych, limfocytach B, makrofagach, komórkach NK i komórkach tucznych. Zwiększona regulacja ekspresji TIM-3 jest związana z chorobami autoimmunologicznymi. Wysoka ekspresja TIM-3 jest związana z supresją odpowiedzi komórek T i wyczerpaniem komórek T charakteryzującym się utratą funkcji komórek T podczas przewlekłych infekcji wirusowych i podczas rozwoju nowotworu. Wraz z klinicznym sukcesem inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych, takich jak ipilimumab i niwolumab, w leczeniu czerniaka i raka płuc, więcej uwagi poświęcono immunologicznym punktom kontrolnym.
Rola układu odpornościowego w raku jelita grubego została wykazana, zwłaszcza w ostatnich badaniach, z wpływem limfocytów naciekających guz (TIL) i punktów kontroli immunologicznej na TIL lub ligandów punktów kontroli immunologicznej na przeżycie pacjenta. Badania w literaturze zwykle obejmują badania immunologiczne krwi pacjenta lub tkanki nowotworowej.
W literaturze istnieje wiele publikacji na temat badania markerów immunologicznych z próbek kwaśnych płynów z różnych powodów. W badaniach tych badano podtypy limfocytów T i B z próbek kwaśnych płynów pobranych od pacjentów z samoistnym wodobrzuszem, zwłaszcza z rakiem jajnika i marskością wątroby. W jedynym badaniu przeprowadzonym na nowotworach przewodu pokarmowego immunofenotypowanie przeprowadzono w wodobrzuszu wewnątrzbrzusznym i krwi u 22 pacjentów z zaawansowanym nowotworem przewodu pokarmowego, a niektóre podgrupy komórek wiązały się z pogorszeniem stanu klinicznego.
W literaturze nie ma badań dotyczących punktów kontroli immunologicznej z kwaśnych płynów w jamie brzusznej specyficznych dla raka żołądka i jelita grubego. Celem naszego badania jest ocena, czy istnieje różnica w punktach kontroli immunologicznej u pacjentów ze schyłkowym rakiem jelita grubego, rakiem żołądka i rakiem trzustki w porównaniu z pacjentami bez nowotworu złośliwego oraz związek tych parametrów z przeżyciem pacjentów i rozsiewem nowotworu mechanizmy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34098
- Istanbul Training and Reseach Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z wodobrzuszem wewnątrzbrzusznym z przyczyn łagodnych (marskość wątroby, zastoinowa niewydolność serca itp.) dla grupy kontrolnej
- Pacjenci z zaawansowanym rakiem jelita grubego, rakiem żołądka i rakiem trzustki, u których rozwinął się złośliwy wodobrzusze w grupie raka przewodu pokarmowego
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży
- Pierwotna niewydolność układu odpornościowego
- Pacjenci z HIV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Nowotwory przewodu pokarmowego
Pacjenci z zaawansowanym rakiem jelita grubego, rakiem żołądka i rakiem trzustki, u których rozwinął się złośliwy wodobrzusze
|
Pomiar poziomu sCD25 (IL-2Ra), 4-1BB, B7.2 (CD86), wolnego aktywnego TGF-β1, CTLA-4, PD-L1, PD-1, Tim-3, LAG-3, galektyny-9 z cytometrią przepływową
|
Kontrola
Pacjenci z wodobrzuszem wewnątrzbrzusznym z łagodnych przyczyn (marskość wątroby, zastoinowa niewydolność serca itp.).
|
Pomiar poziomu sCD25 (IL-2Ra), 4-1BB, B7.2 (CD86), wolnego aktywnego TGF-β1, CTLA-4, PD-L1, PD-1, Tim-3, LAG-3, galektyny-9 z cytometrią przepływową
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Punkty kontrolne odporności
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
sCD25 (IL-2Ra), 4-1BB, B7.2 (CD86), wolny aktywny TGF-β1, CTLA-4, PD-L1, PD-1, Tim-3, LAG-3, galektyna-9
|
4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ufuk Oguz Idiz, Assoc. Prof. MD., Istanbul Training and Research Hospital
- Główny śledczy: Eyup Kaya, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sasidharan Nair V, Toor SM, Taha RZ, Shaath H, Elkord E. DNA methylation and repressive histones in the promoters of PD-1, CTLA-4, TIM-3, LAG-3, TIGIT, PD-L1, and galectin-9 genes in human colorectal cancer. Clin Epigenetics. 2018 Aug 6;10(1):104. doi: 10.1186/s13148-018-0539-3.
- Nakano M, Ito M, Tanaka R, Yamaguchi K, Ariyama H, Mitsugi K, Yoshihiro T, Ohmura H, Tsuruta N, Hanamura F, Sagara K, Okumura Y, Nio K, Tsuchihashi K, Arita S, Kusaba H, Akashi K, Baba E. PD-1+ TIM-3+ T cells in malignant ascites predict prognosis of gastrointestinal cancer. Cancer Sci. 2018 Sep;109(9):2986-2992. doi: 10.1111/cas.13723.
- Keir ME, Butte MJ, Freeman GJ, Sharpe AH. PD-1 and its ligands in tolerance and immunity. Annu Rev Immunol. 2008;26:677-704. doi: 10.1146/annurev.immunol.26.021607.090331.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Gastrointestinal checkpoints
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak przewodu pokarmowego
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Analiza metodą cytometrii przepływowej
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
University Hospital TuebingenZakończonyBezdech wcześniaków | Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych | CPAP
-
University of Illinois at ChicagoZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutacyjny
-
LimFlow, Inc.Aktywny, nie rekrutującyChoroby naczyniowe | Choroby okluzyjne tętnic | Choroba tętnic obwodowych | Choroba naczyń obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Krytyczne niedokrwienie kończyny | Choroba tętnic | Okluzja tętnicy | Krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych | Przewlekłe niedokrwienie zagrażające kończynom | Okluzja tętnicy obwodowej i inne warunkiStany Zjednoczone, Portoryko
-
Groupe Hospitalier du HavreZakończonyZaostrzenie POChPFrancja
-
Ornim MedicalNieznanyWrodzona Wada Serca | Krążenie mózgowo-naczynioweIzrael
-
Amnio Technology, LLCAktywny, nie rekrutującyPrzewlekłe wrzody kończyn dolnychStany Zjednoczone