- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04724720
Famotydyna vs placebo w leczeniu niehospitalizowanych dorosłych z COVID-19
Randomizowana, podwójnie zaślepiona, porównawcza próba bezpieczeństwa i skuteczności famotydyny w porównaniu z placebo w leczeniu niehospitalizowanych dorosłych z objawami COVID-19
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wybuch choroby koronawirusowej 2019 (COVID 19) spowodowanej zakażeniem koronawirusem zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV-2) został po raz pierwszy zgłoszony w Wuhan w Chinach 31 grudnia 2019 r., a 30 stycznia 2020 r. został ogłoszony jako globalny stan zagrożenia zdrowia . Obecnie nie ma ostatecznych szczepionek, przeciwciał terapeutycznych ani leków przeciwwirusowych zatwierdzonych obecnie przez FDA do zapobiegania lub leczenia łagodnej lub umiarkowanej choroby COVID-19.
Famotydyna jest antagonistą receptora histaminowego-2, szeroko dostępnym bez recepty i tanim, nie wchodzi w interakcje z innymi lekami i jest bezpiecznie stosowana do hamowania produkcji kwasu żołądkowego. To sprawia, że jest kandydatem na lek do stosowania ambulatoryjnego w celu złagodzenia objawów i skrócenia okresu występowania objawów w tej populacji. W serii przypadków 10 pacjentów z COVID-19, którzy samoleczyli się doustną famotydyną, znaczna poprawa objawów była związana z zastosowaniem famotydyny po 24-48 godzinach. Działania te obserwowano u pacjentów, którzy najczęściej przyjmowali dawki 80 mg trzy razy na dobę, co sugeruje, że działanie famotydyny odbywa się albo poprzez jej główny znany cel o wysokim powinowactwie, receptor histaminowy typu 2, albo poprzez łączne hamowanie receptorów histaminowych. Famotydyna może działać poprzez zmniejszenie sygnalizacji H2R na monocytach z wynikającym z tego zmniejszeniem uwalniania cytokin.
Hipotezą roboczą jest to, że famotydyna będzie skuteczniejsza niż placebo w zmniejszaniu objawów związanych z chorobą u niehospitalizowanych pacjentów z COVID-19 z łagodną lub umiarkowaną chorobą. Pacjenci będą monitorowani przez cały czas trwania badania, a także zostaną poproszeni o odnotowanie nasilenia objawów za pomocą codziennego kwestionariusza. Obecny standard opieki (SOC) nad pacjentami z łagodnym do umiarkowanego COVID-19 w warunkach ambulatoryjnych polega na ocenie ryzyka ciężkiej choroby i określeniu potrzeby osobistej wizyty, profilaktyki przeciwzakrzepowej i dostosowania schematu leczenia domowego. Jeśli SOC dla pacjentów z COVID-19 w warunkach ambulatoryjnych ulegnie zmianie w trakcie badania, zostanie złożony wniosek o modyfikację części protokołu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
- Northwell Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik (lub prawnie upoważniony przedstawiciel) wyraża pisemną świadomą zgodę przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur badawczych.
- Rozumie i zgadza się przestrzegać zaplanowanych procedur badania.
- Osoba dorosła w wieku ≥18 lat w momencie rejestracji.
- Podmiot wyraża zgodę na randomizację.
- U pacjenta potwierdzono chorobę COVID-19 < 72 godziny przed randomizacją.
- Podmiot doświadcza objawów przez >1 dzień, ale ≤7 dni.
- Potrafi korzystać z tabletu elektronicznego i urządzeń Bluetooth.
Podmiot ma łagodny do umiarkowanego COVID-19, który jest zdefiniowany jako (odpowiednik 1, 2 w skali WHO):
- Pacjent nie wymaga natychmiastowego przyjęcia do szpitala w ciągu 24 godzin od wstępnej oceny
- Pacjent nie wymaga dodatkowego tlenu ze względu na COVID-19
- Pacjent ma wynik 2 („umiarkowany”) w co najmniej 3 objawach w skali objawów COVID-19
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek ekspozycja na eksperymentalne leki ukierunkowane na COVID-19 podczas obecnej choroby. Należą do nich niedawno zatwierdzone przeciwciała (immunizacja bierna) do leczenia COVID-19.
- Stosowanie famotydyny w ciągu ostatnich 30 dni z dowolnego wskazania, np. leczenie choroby wrzodowej żołądka lub niedawne stosowanie niezgodne z zaleceniami w przypadku COVID-19.
- Ciężka choroba COVID-19 w momencie rejestracji wymagająca przyjęcia do szpitala.
- Ciężka przewlekła choroba nerek w wywiadzie, tj. eGFR < 60 ml/min.
- Alergia na famotydynę lub niemedyczne składniki badanej tabletki.
- Wiadomo, że ma obniżoną odporność w wyniku leczenia istniejącej choroby ze względu na immunomodulujące działanie famotydyny, a zatem możliwy wpływ na istniejącą wcześniej chorobę lub terapię immunosupresyjną.
- Pacjenci stosujący obecnie tyzanidynę.
- Udokumentowany niedobór któregokolwiek z następujących składników mineralnych: Al, Cu, Mn, Fe i Zn.
- Niezdolność do wykonywania zadań wymaganych w przypadku zapisów pomiarów wyników zgłaszanych przez pacjenta, w tym między innymi ograniczona biegłość językowa.
- Mają objawy dysfagii lub niezdolności do połykania kapsułek o rozmiarze #000.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Famotydyna
Uczestnicy tej grupy badawczej będą otrzymywać standardową opiekę i przepisaną famotydynę w dawce 80 mg trzy razy na dobę przez maksymalnie 14 dni lub do przyjęcia do szpitala.
|
Leczenie standardowe lub pielęgnacyjne plus przepisana famotydyna
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy tej grupy badawczej otrzymają standardowe leczenie i placebo przez maksymalnie 14 dni.
|
Standardowe leczenie plus placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Symptom Resolution
Ramy czasowe: Day 28
|
Measured by the cumulative incidence of symptom resolution using the "COVID-19 Symptom Score" derived from the answers to a questionnaire based on the NIH endorsed guidelines and the recent FDA guidelines for studying COVID-19 in an outpatient setting.
A shorter version has been utilized as a scoring system in the case series of famotidine use in non-hospitalized patients with COVID-19.
|
Day 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0.
|
Dzień 60
|
|
Time to Symptom Resolution in Days
Ramy czasowe: Day 28
|
Assessed by modelling the resolution of cumulative symptoms over time using a mixed random effect model with co-variant adjustment.
|
Day 28
|
|
Change in Ferritin
Ramy czasowe: Day 7
|
ferritin [microg/L]
|
Day 7
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Tobias Janowitz, MD, PhD, Cold Spring Harbor Laboratory
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM. Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis. A randomized study. N Engl J Med. 1987 Dec 24;317(26):1625-9. doi: 10.1056/NEJM198712243172603.
- Geleris J, Sun Y, Platt J, Zucker J, Baldwin M, Hripcsak G, Labella A, Manson DK, Kubin C, Barr RG, Sobieszczyk ME, Schluger NW. Observational Study of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19. N Engl J Med. 2020 Jun 18;382(25):2411-2418. doi: 10.1056/NEJMoa2012410. Epub 2020 May 7.
- To KK, Tsang OT, Leung WS, Tam AR, Wu TC, Lung DC, Yip CC, Cai JP, Chan JM, Chik TS, Lau DP, Choi CY, Chen LL, Chan WM, Chan KH, Ip JD, Ng AC, Poon RW, Luo CT, Cheng VC, Chan JF, Hung IF, Chen Z, Chen H, Yuen KY. Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):565-574. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30196-1. Epub 2020 Mar 23.
- Food and Drug Agency Information Sheet on Famotidine, Reference ID: 4280861. 1986. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/019462s039lbl.pdf.
- Janowitz T, Gablenz E, Pattinson D, Wang TC, Conigliaro J, Tracey K, Tuveson D. Famotidine use and quantitative symptom tracking for COVID-19 in non-hospitalised patients: a case series. Gut. 2020 Sep;69(9):1592-1597. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321852. Epub 2020 Jun 4.
- Food and Drug Administration. Assessing COVID-19- Related Symptoms in Outpatient Adult and Adolescent Subjects in Clinical Trials of Drugs and Biological Products for COVID-19 Prevention or Treatment. (2020).
- Harris P. All of Us Research Program Covid-19 Participant Experience (COPE) Survey (PPI). 2020. https://www.phenxtoolkit.org/toolkit_content/PDF/NIH_COPE.pdf.
- Tenforde MW, Kim SS, Lindsell CJ, Billig Rose E, Shapiro NI, Files DC, Gibbs KW, Erickson HL, Steingrub JS, Smithline HA, Gong MN, Aboodi MS, Exline MC, Henning DJ, Wilson JG, Khan A, Qadir N, Brown SM, Peltan ID, Rice TW, Hager DN, Ginde AA, Stubblefield WB, Patel MM, Self WH, Feldstein LR; IVY Network Investigators; CDC COVID-19 Response Team; IVY Network Investigators. Symptom Duration and Risk Factors for Delayed Return to Usual Health Among Outpatients with COVID-19 in a Multistate Health Care Systems Network - United States, March-June 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Jul 31;69(30):993-998. doi: 10.15585/mmwr.mm6930e1.
- RECOVERY Collaborative Group; Horby P, Lim WS, Emberson JR, Mafham M, Bell JL, Linsell L, Staplin N, Brightling C, Ustianowski A, Elmahi E, Prudon B, Green C, Felton T, Chadwick D, Rege K, Fegan C, Chappell LC, Faust SN, Jaki T, Jeffery K, Montgomery A, Rowan K, Juszczak E, Baillie JK, Haynes R, Landray MJ. Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19. N Engl J Med. 2021 Feb 25;384(8):693-704. doi: 10.1056/NEJMoa2021436. Epub 2020 Jul 17.
- Catanzaro M, Fagiani F, Racchi M, Corsini E, Govoni S, Lanni C. Immune response in COVID-19: addressing a pharmacological challenge by targeting pathways triggered by SARS-CoV-2. Signal Transduct Target Ther. 2020 May 29;5(1):84. doi: 10.1038/s41392-020-0191-1.
- Wang Y, Zhang D, Du G, Du R, Zhao J, Jin Y, Fu S, Gao L, Cheng Z, Lu Q, Hu Y, Luo G, Wang K, Lu Y, Li H, Wang S, Ruan S, Yang C, Mei C, Wang Y, Ding D, Wu F, Tang X, Ye X, Ye Y, Liu B, Yang J, Yin W, Wang A, Fan G, Zhou F, Liu Z, Gu X, Xu J, Shang L, Zhang Y, Cao L, Guo T, Wan Y, Qin H, Jiang Y, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Cao B, Wang C. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020 May 16;395(10236):1569-1578. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31022-9. Epub 2020 Apr 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- COVID-19
- Zakażenia koronawirusem
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Tiazole
- Azole
- Famotydyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-1155
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid-19
-
PfizerAktywny, nie rekrutującyCOVID-19 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Covid-19 szczepionki | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID19 | Szczepienie na COVID-19 | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutacyjnyZmęczenie | Syndrom po COVID-19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19 | Długi-COVID | Stan po Covid-19Kanada
-
Shanghai Public Health Clinical CenterJeszcze nie rekrutacja
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zakończony
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutacyjnyStan po COVID-19 | Po COVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Długi zespół COVID-19 | Stan po COVID-19 (PCC)Niemcy
-
PfizerRekrutacyjnyChoroby Układu Oddechowego | COVID-19 | Zapalenie płuc | Choroby płuc | Choroba koronawirusowa 2019 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Infekcje górnych dróg oddechowych | Infekcja dróg oddechowych | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Belgia
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrutacyjnyCOVID 19 | COVID-19 (Zapobieganie)Stany Zjednoczone
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
Badania kliniczne na Famotydyna
-
University Hospital DubravaJeszcze nie rekrutacjaZwapniające zapalenie ścięgien
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanZakończony