Porównanie leczenia opartego na mentalizacji i leczenia inspirowanego dialektyczną terapią behawioralną w zakresie korzystania z usług i wskaźnika rezygnacji w klinicznej populacji dorosłych z zaburzeniem osobowości typu B

Zaburzenia osobowości typu B (borderline, narcystyczne, antyspołeczne i/lub histrioniczne) są ważnym zagadnieniem klinicznym ze względu na ich wysoką częstość występowania i związaną z tym chorobowość. Chociaż wiele badań dotyczy zaburzenia osobowości z pogranicza, niewiele z nich dotyczy zaburzeń osobowości typu B jako całości. W praktyce klinicznej zaburzenia osobowości często współwystępują. Pacjenci, którzy otrzymują usługi w wyspecjalizowanych klinikach dla tych zaburzeń, często mają złożoną diagnozę, która obejmuje wiele zaburzeń osobowości typu B. Dlatego nasze badanie globalnie bada pacjentów z zaburzeniami osobowości typu B, mimo że zaburzenie osobowości typu borderline jest empirycznie najczęściej badaną psychopatologią. Wcześniejsze dane sugerują, że zaburzenie osobowości typu borderline występuje z częstością 2% w populacji ogólnej, 25% w klinicznej populacji psychiatrycznej i 15% podczas wszystkich wizyt na izbie przyjęć. Ponadto wiąże się to z kosztami społecznymi szacowanymi od 15 000 do 50 000 USD na pacjenta rocznie. W Quebecu ta psychopatologia wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością w porównaniu z populacją ogólną, co daje łącznie utratę dziewięciu lat w przypadku kobiet i 13 lat w przypadku mężczyzn w oczekiwanej długości życia. Inne badania sugerują, że zaburzenie osobowości typu borderline często współwystępuje z innymi zaburzeniami osobowości, w tym z klastra B. Populacja ze współistniejącymi zaburzeniami osobowości ma gorsze rokowanie i mniejszą szansę na osiągnięcie remisji objawowej, dlatego tak ważne jest lepsze zrozumieć i zbadać pacjentów z zaburzeniami osobowości typu B.

Badanie porównuje skuteczność dwóch psychoterapii zaburzeń osobowości borderline, terapii opartej na mentalizacji i zmodyfikowanej wersji dialektycznej terapii behawioralnej Linehana, w retrospektywnym, naturalistycznym badaniu pacjentów z co najmniej jednym zaburzeniem osobowości typu B, którzy przeszli którąkolwiek z tych terapii. Niedobór danych na temat zaburzeń osobowości typu B i porównania między MBT i DBT dodatkowo podkreśla konieczność przeprowadzenia naturalistycznego badania, takiego jak nasze, w celu zbadania obu aspektów i zbliżenia badań do warunków klinicznych. Na podstawie obserwacji klinicznych badacze uważają, że nie będzie statystycznie istotnej różnicy między obydwoma rodzajami leczenia.