- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05167435
Technika uwalniania mięśniowo-powięziowego a poślizg tylno-przedni w przypadku niespecyficznego bólu krzyża
Technika uwalniania mięśniowo-powięziowego a poślizg tylno-przedni w przypadku niespecyficznego bólu krzyża: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74200
- Dow University of Health Sciences
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75950
- Dr. Ruth.K.M.Pfau Civil Hospital
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75950
- Sindh Institute o Physical Medicine and Rehabilitation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Niespecyficzny ból krzyża > 3 miesiące
8 i 45 lat
IPMR i pacjenci ambulatoryjnego oddziału cywilnego narządu ruchu
Bez rzutowanego bólu nóg
Kryteria wyłączenia:
Jakikolwiek uraz, infekcja lub guz kręgosłupa, złamanie kręgosłupa, wcześniejsza operacja kręgosłupa, choroba ogólnoustrojowa, fibromialgia, zespół ogona końskiego, poważna choroba przewlekła, specyficzna choroba neurologiczna (udar, stwardnienie rozsiane i choroba Parkinsona)
Niekontrolowana cukrzyca lub nadciśnienie
Kobiety w ciąży
Kręgozmyk, zwężenie kanału kręgowego, spondyloliza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, deformacja strukturalna, deformacja wrodzona, choroba krążka międzykręgowego, zapalenie krzyżowo-biodrowe, ciężka deformacja strukturalna, skolioza, aktywny deficyt strukturalny i ciężka nieprawidłowość postawy
Ostra choroba wieńcowa
Pacjenci z astmą
Wszelkie przeciwwskazania przepisane do leczenia mięśniowo-powięziowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A (interwencja)
Rozluźnianie mięśniowo-powięziowe (Postępując zgodnie z techniką uwalniania mięśniowo-powięziowego z krzyżem w ciągu 2 minut: Uwalnianie krzyżowe pleców [w przypadku powięzi piersiowo-lędźwiowej] Uwalnianie krzyżowe połączenia lędźwiowo-krzyżowego [L5-S1] Uwalnianie krzyżowe dłoni w bocznej części dolnej części pleców [dla mięśnia czworogłowego lędźwi]) będzie zapewnione z konwencjonalną terapią, w tym ćwiczeniami rozciągającymi (rozciąganie Latissimus Dorsi [10 sekund zatrzymania, 10 powtórzeń, 2 serie], Quadratus Lumborum Stretching [10 sekund zatrzymania, 3 powtórzenia, 1 zestaw obustronnie], Rozciąganie dolnej części pleców [10 sekund zatrzymania, 10 powtórzeń, 2 serie], Rozciąganie ścięgna podkolanowego [10 sekundowe zatrzymanie, 10 powtórzeń, 2 zestawy obustronnie], Rozciąganie Tensor Fasciae Latae [10 sekundowe zatrzymanie, 10 powtórzeń, 2 zestawy dwustronne] z odpoczynkiem trwającym trzydzieści sekund po pięciu minutach) i Termoterapia będzie prowadzona przez 20 minut |
Uwalnianie mięśniowo-powięziowe to delikatny, długotrwały nacisk, który wydłuża zrosty powięziowe, dzięki czemu tkanka może powrócić do prawidłowego ustawienia.
|
|
Aktywny komparator: Grupa B (kontrola)
Ślizganie tylno-przednie: stopień 1-4 [w zależności od tolerancji] (120 oscylacji na minutę x 3 serie, czas odpoczynku między każdą serią: 30 sekund) będzie objęty taką samą konwencjonalną terapią jak w grupie A (interwencja)
|
Mobilizacja tylno-przednia jest standardową techniką oceny i leczenia dla większości klinicystów.
Jest to technika mobilizacji polegająca na biernych ruchach oscylacyjnych przykładanych do segmentu kręgowego w kierunku tylno-przednim (od tyłu do przodu).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w kwestionariuszu Short Form McGill Questionnaire 2 (SFMPQ-2) po 6 tygodniach (po interwencji).
Ramy czasowe: Wyjściowa i po interwencji
|
Pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie Jakości i Natężenia bólu w skali od 0 do 10, która mierzy poziom bólu.
0 oznacza brak bólu, a 10 odnosi się do gorszego możliwego bólu i postrzeganego jako maksymalny.
|
Wyjściowa i po interwencji
|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w kwestionariuszu Short Form McGill Questionnaire 2 (SFMPQ-2) po 12 tygodniach obserwacji.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12-tygodniowa obserwacja
|
Pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie Jakości i Natężenia bólu w skali od 0 do 10, która mierzy poziom bólu.
0 oznacza brak bólu, a 10 odnosi się do gorszego możliwego bólu i postrzeganego jako maksymalny.
|
Linia bazowa i 12-tygodniowa obserwacja
|
|
Zmiana bólu od 6 tygodni (po interwencji) w kwestionariuszu Short Form McGill Questionnaire 2 (SFMPQ-2) po 12 tygodniach obserwacji.
Ramy czasowe: Po interwencji i 12-tygodniowa obserwacja
|
Pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie Jakości i Natężenia bólu w skali od 0 do 10, która mierzy poziom bólu.
0 oznacza brak bólu, a 10 odnosi się do gorszego możliwego bólu i postrzeganego jako maksymalny.
|
Po interwencji i 12-tygodniowa obserwacja
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w kwestionariuszu niepełnosprawności Rolanda Morrisa po 6 tygodniach (po interwencji).
Ramy czasowe: Wyjściowa i po interwencji
|
Dostarczona zostanie lista 24 zdań, które są trudne do wykonania przez pacjentów z bólem pleców.
Pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie zdania.
Im większa liczba orzeczonych wyroków, tym większe nasilenie niepełnosprawności, czyli skrajnej niepełnosprawności.
Z drugiej strony im mniejsza liczba zaznaczonych zdań, tym niższy wynik na skali, np. 0 (zero) oznacza brak niepełnosprawności.
|
Wyjściowa i po interwencji
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej niepełnosprawności w kwestionariuszu niepełnosprawności Rolanda Morrisa po 12 tygodniach obserwacji.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12-tygodniowa obserwacja
|
Dostarczona zostanie lista 24 zdań, które są trudne do wykonania przez pacjentów z bólem pleców.
Pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie zdania.
Im większa liczba orzeczonych wyroków, tym większe nasilenie niepełnosprawności, czyli skrajnej niepełnosprawności.
Z drugiej strony im mniejsza liczba zaznaczonych zdań, tym niższy wynik na skali, np. 0 (zero) oznacza brak niepełnosprawności.
|
Linia bazowa i 12-tygodniowa obserwacja
|
|
Zmiana od 6 tygodni (po interwencji) w niepełnosprawności w kwestionariuszu niepełnosprawności Rolanda Morrisa po 12 tygodniach obserwacji.
Ramy czasowe: Po interwencji i 12-tygodniowa obserwacja
|
Dostarczona zostanie lista 24 zdań, które są trudne do wykonania przez pacjentów z bólem pleców.
Pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie zdania.
Im większa liczba orzeczonych wyroków, tym większe nasilenie niepełnosprawności, czyli skrajnej niepełnosprawności.
Z drugiej strony im mniejsza liczba zaznaczonych zdań, tym niższy wynik na skali, np. 0 (zero) oznacza brak niepełnosprawności.
|
Po interwencji i 12-tygodniowa obserwacja
|
|
Zmiana od wartości początkowej w jakości życia w WHOQOL BREF po 6 tygodniach (po interwencji).
Ramy czasowe: Wyjściowa i po interwencji
|
Kwestionariusz ten ocenia jakość życia w kontekście zdrowia fizycznego, relacji psychologicznych, społecznych i środowiska jednostki.
Poza tymi 4 domenami, 2 pytania są zadawane oddzielnie w celu oceny ogólnego postrzegania jakości życia przez jednostkę oraz ogólnego postrzegania przez jednostkę jej zdrowia.
Im wyższy wynik oznacza wyższą jakość życia, a niższy wynik oznacza niższą jakość życia.
Wszystkie 26 pytań oceniających w kwestionariuszu ma zakres od 1 do 5. 3 pytania są sformułowane negatywnie i dlatego są punktowane odwrotnie przy obliczaniu wyników w dziedzinie - wynik 5 staje się 1 i odwrotnie, wynik 4 staje się dwójką i odwrotnie itd.
Odbywa się to na pytania 3, 4 i 26.
Robisz to przed obliczeniem jakichkolwiek wyników domeny.
Wyniki domeny są następnie dodawane, aby uzyskać wynik końcowy.
|
Wyjściowa i po interwencji
|
|
Zmiana od wartości początkowej w jakości życia w WHOQOL BREF po 12 tygodniach obserwacji.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12-tygodniowa obserwacja
|
Kwestionariusz ten ocenia jakość życia w kontekście zdrowia fizycznego, relacji psychologicznych, społecznych i środowiska jednostki.
Poza tymi 4 domenami, 2 pytania są zadawane oddzielnie w celu oceny ogólnego postrzegania jakości życia przez jednostkę oraz ogólnego postrzegania przez jednostkę jej zdrowia.
Im wyższy wynik oznacza wyższą jakość życia, a niższy wynik oznacza niższą jakość życia.
Wszystkie 26 pytań oceniających w kwestionariuszu ma zakres od 1 do 5. 3 pytania są sformułowane negatywnie i dlatego są punktowane odwrotnie przy obliczaniu wyników w dziedzinie - wynik 5 staje się 1 i odwrotnie, wynik 4 staje się dwójką i odwrotnie itd.
Odbywa się to na pytania 3, 4 i 26.
Robisz to przed obliczeniem jakichkolwiek wyników domeny.
Wyniki domeny są następnie dodawane, aby uzyskać wynik końcowy.
|
Linia bazowa i 12-tygodniowa obserwacja
|
|
Zmiana od 6 tygodni (po interwencji) w jakości życia na WHOQOL BREF po 12 tygodniach obserwacji.
Ramy czasowe: Po interwencji i 12-tygodniowa obserwacja
|
Kwestionariusz ten ocenia jakość życia w kontekście zdrowia fizycznego, relacji psychologicznych, społecznych i środowiska jednostki.
Poza tymi 4 domenami, 2 pytania są zadawane oddzielnie w celu oceny ogólnego postrzegania jakości życia przez jednostkę oraz ogólnego postrzegania przez jednostkę jej zdrowia.
Im wyższy wynik oznacza wyższą jakość życia, a niższy wynik oznacza niższą jakość życia.
Wszystkie 26 pytań oceniających w kwestionariuszu ma zakres od 1 do 5. 3 pytania są sformułowane negatywnie i dlatego są punktowane odwrotnie przy obliczaniu wyników w dziedzinie - wynik 5 staje się 1 i odwrotnie, wynik 4 staje się dwójką i odwrotnie itd.
Odbywa się to na pytania 3, 4 i 26.
Robisz to przed obliczeniem jakichkolwiek wyników domeny.
Wyniki domeny są następnie dodawane, aby uzyskać wynik końcowy.
|
Po interwencji i 12-tygodniowa obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R. The Epidemiology of low back pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010 Dec;24(6):769-81. doi: 10.1016/j.berh.2010.10.002.
- Nadler SF, Weingand K, Kruse RJ. The physiologic basis and clinical applications of cryotherapy and thermotherapy for the pain practitioner. Pain Physician. 2004 Jul;7(3):395-9.
- Dworkin RH, Turk DC, Trudeau JJ, Benson C, Biondi DM, Katz NP, Kim M. Validation of the Short-form McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2) in acute low back pain. J Pain. 2015 Apr;16(4):357-66. doi: 10.1016/j.jpain.2015.01.012. Epub 2015 Jan 29.
- Roland M, Fairbank J. The Roland-Morris Disability Questionnaire and the Oswestry Disability Questionnaire. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Dec 15;25(24):3115-24. doi: 10.1097/00007632-200012150-00006. No abstract available. Erratum In: Spine 2001 Apr 1;26(7):847.
- Goubert D, Oosterwijck JV, Meeus M, Danneels L. Structural Changes of Lumbar Muscles in Non-specific Low Back Pain: A Systematic Review. Pain Physician. 2016 Sep-Oct;19(7):E985-E1000.
- Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians, Denberg TD, Barry MJ, Boyd C, Chow RD, Fitterman N, Harris RP, Humphrey LL, Vijan S. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017 Apr 4;166(7):514-530. doi: 10.7326/M16-2367. Epub 2017 Feb 14.
- Savigny P, Watson P, Underwood M; Guideline Development Group. Early management of persistent non-specific low back pain: summary of NICE guidance. BMJ. 2009 Jun 4;338:b1805. doi: 10.1136/bmj.b1805. No abstract available.
- Baig AAM, Ahmed SI, Ali SS, Rahmani A, Siddiqui F. Role of posterior-anterior vertebral mobilization versus thermotherapy in non specific lower back pain. Pak J Med Sci. 2018 Mar-Apr;34(2):435-439. doi: 10.12669/pjms.342.12402.
- Hodges PW, Danneels L. Changes in Structure and Function of the Back Muscles in Low Back Pain: Different Time Points, Observations, and Mechanisms. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Jun;49(6):464-476. doi: 10.2519/jospt.2019.8827.
- Blyth FM, Noguchi N. Chronic musculoskeletal pain and its impact on older people. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2017 Apr;31(2):160-168. doi: 10.1016/j.berh.2017.10.004. Epub 2017 Nov 4.
- Chenot JF, Greitemann B, Kladny B, Petzke F, Pfingsten M, Schorr SG. Non-Specific Low Back Pain. Dtsch Arztebl Int. 2017 Dec 25;114(51-52):883-890. doi: 10.3238/arztebl.2017.0883.
- Ehrlich GE. Low back pain. Bull World Health Organ. 2003;81(9):671-6. Epub 2003 Nov 14.
- Walker J. Back pain: pathogenesis, diagnosis and management. Nurs Stand. 2012 Dec 5-11;27(14):49-56; quiz 58. doi: 10.7748/ns2012.12.27.14.49.c9478.
- Arguisuelas MD, Lison JF, Sanchez-Zuriaga D, Martinez-Hurtado I, Domenech-Fernandez J. Effects of Myofascial Release in Nonspecific Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. Spine (Phila Pa 1976). 2017 May 1;42(9):627-634. doi: 10.1097/BRS.0000000000001897.
- Laimi K, Makila A, Barlund E, Katajapuu N, Oksanen A, Seikkula V, Karppinen J, Saltychev M. Effectiveness of myofascial release in treatment of chronic musculoskeletal pain: a systematic review. Clin Rehabil. 2018 Apr;32(4):440-450. doi: 10.1177/0269215517732820. Epub 2017 Sep 28.
- Husky MM, Ferdous Farin F, Compagnone P, Fermanian C, Kovess-Masfety V. Chronic back pain and its association with quality of life in a large French population survey. Health Qual Life Outcomes. 2018 Sep 26;16(1):195. doi: 10.1186/s12955-018-1018-4.
- Ajimsha MS, Al-Mudahka NR, Al-Madzhar JA. Effectiveness of myofascial release: systematic review of randomized controlled trials. J Bodyw Mov Ther. 2015 Jan;19(1):102-12. doi: 10.1016/j.jbmt.2014.06.001. Epub 2014 Jun 13.
- Yu SH, Sim YH, Kim MH, Bang JH, Son KH, Kim JW, Kim HJ. The effect of abdominal drawing-in exercise and myofascial release on pain, flexibility, and balance of elderly females. J Phys Ther Sci. 2016 Oct;28(10):2812-2815. doi: 10.1589/jpts.28.2812. Epub 2016 Oct 28.
- Buchbinder R, Blyth FM, March LM, Brooks P, Woolf AD, Hoy DG. Placing the global burden of low back pain in context. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2013 Oct;27(5):575-89. doi: 10.1016/j.berh.2013.10.007. Epub 2013 Oct 12.
- Fouquet N, Bodin J, Descatha A, Petit A, Ramond A, Ha C, Roquelaure Y. Prevalence of thoracic spine pain in a surveillance network. Occup Med (Lond). 2015 Mar;65(2):122-5. doi: 10.1093/occmed/kqu151. Epub 2014 Oct 24.
- Bernstein IA, Malik Q, Carville S, Ward S. Low back pain and sciatica: summary of NICE guidance. BMJ. 2017 Jan 6;356:i6748. doi: 10.1136/bmj.i6748. No abstract available. Erratum In: BMJ. 2021 Jul 14;374:n1627.
- Anderson RU, Wise D, Sawyer T, Glowe P, Orenberg EK. 6-day intensive treatment protocol for refractory chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome using myofascial release and paradoxical relaxation training. J Urol. 2011 Apr;185(4):1294-9. doi: 10.1016/j.juro.2010.11.076. Epub 2011 Feb 22.
- Bae HI, Kim DY, Sung YH. Effects of a static stretch using a load on low back pain patients with shortened tensor fascia lata. J Exerc Rehabil. 2017 Apr 30;13(2):227-231. doi: 10.12965/jer.1734910.455. eCollection 2017 Apr.
Przydatne linki
- Doherty M, Ralston S.H. Musculoskeletal disease. Davidson's Principles and Practice of Medicine, 21st Edition. Churchill Livingstone, Elsevier. 2010.
- Arun B. Effects of myofascial release therapy on pain related disability, quality of sleep and depression in older adults with chronic low back pain. Int J Physiother Res 2014;2(1):318-23.
- Duncan R. myofascial release hands-on guides for therapists. 1st ed. Florida, United States of America: Hum Kinet Inc 2014.
- Thomas Scioscia M. Back Muscles and Low Back Pain. Spine-health. 2021.
- Morán Esquerdo O, Arechabala I. Stretching Exercises Encyclopedia. Maidenhead: Meyer & Meyer Sport; 2013.
- Raza S, Awan WA, Ghauri MW, Mahmood T, Abbas S. Effectiveness of spinal stabilization exercises with and without stretching of Latissimus dorsi Muscle in chronic mechanical low back pain. RMJ. 2020; 45(4): 857-862.
- Sauer S, Biancalana M. Trigger point therapy for low back pain. New Harbinger Publications; 2010.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Swaniya
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-lowChiny
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieciIzrael
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowegoFrancja
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowWłochy, Hiszpania, Francja, Dania, Austria, Belgia, Szwecja, Norwegia, Szwajcaria, Portugalia
Badania kliniczne na Eksperymentalne uwalnianie mięśniowo-powięziowe
-
Medipol UniversityJeszcze nie rekrutacjaBól mięśniowo-twarzowy
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoEgipt
-
Center for Health Sciences, SerbiaRekrutacyjny
-
Global Biomedical Technologies, LLCColumbia University; Weill Medical College of Cornell University; National Institute... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWskaźnik skuteczności uszczelnienia zasłonowego NPWT (lub współczynnik występowania nieszczelności) | Dopuszczalność klinicysty nowego obłożenia NPWT | Wskaźnik rezygnacji pacjentów z przepisanego leczenia NPWT | Częstotliwość i rodzaj medycznych uszkodzeń skóry związanych z klejem | Ocena bólu...Stany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityNieznany
-
Canadian Memorial Chiropractic CollegeZakończonyUraz kończyny dolnej | Uraz mięśniaKanada
-
University of BurgundyZakończony
-
Melek SahinPamukkale UniversityZakończonyBól po iniekcji domięśniowejTurcja (Türkiye)
-
Inonu UniversityZakończonyĆwiczenie | Bruksizm | Mięśniowo-powięziowyIndyk
-
Advancis Pharmaceutical CorporationZakończony