Obliczeniowe podejście do optymalnej dezaktywacji elektrod implantu ślimakowego

Eksperymentalny: Osoby z implantem ślimakowym

Uczestniczy w 7 wizytach w okresie 6 miesięcy. Badani zostaną poddani kilku testom, które wymagają od nich wysłuchania dźwięków prezentowanych przez ich implant ślimakowy i udzielenia odpowiedzi na pytania dotyczące tych dźwięków.

Test diagnostyczny: Implant ślimakowy Implementacja modelu komputerowego

Model komputerowy użyje standardowych ustawień implantu ślimakowego do oceny zdolności psychofizycznych i rozumienia mowy oraz jakości dźwięku przy standardowych ustawieniach CI, a następnie użyje tych pomiarów do zbudowania modeli specyficznych dla podmiotu i określenia eksperymentalnych warunków aktywnej elektrody do przetestowania: zoptymalizowany pod kątem modelu i dwa ustawienia najlepszych elektrod (2 rodzaje); 3) ocenić rozumienie mowy i środki jakości dźwięku po regularnym korzystaniu z ustawień eksperymentalnych przez 1,5 miesiąca; oraz 4) porównać działanie w warunkach eksperymentalnych i klinicznych.

Analiza obejmie cztery poziomy powtarzanych pomiarów z aktywnymi warunkami elektrody CI. Poziomy te obejmują kliniczne warunki podstawowe (wszystkie dostępne elektrody aktywne) i trzy warunki eksperymentalne (zoptymalizowany pod kątem modelu, najlepsze elektrody i ograniczone najlepsze elektrody).

Brak interwencji: Obiekty o normalnym słuchu

Uczestniczy w 1 wizycie trwającej 3 godziny. Otrzyma kilka testów, które wymagają wysłuchania dźwięków i odpowiedzi na pytania dotyczące tych dźwięków. Dźwięki będą zniekształcone w sposób zbliżony do brzmienia implantu ślimakowego.

Zmiana identyfikacji samogłosek i spółgłosek

Test identyfikacji samogłosek i spółgłosek obejmie 9 samogłosek w kontekście /hVd/ i 16 spółgłosek w kontekście /aCa/ przedstawionych w ciszy. Każdy fonem zostanie zaprezentowany 15 razy. Testy samogłosek i spółgłosek zostaną przeprowadzone podczas wstępnego testowania mowy przy użyciu klinicznych ustawień CI. Matryce dezorientacji podmiotu (tj. liczba poprawnych odpowiedzi i konkretne niejasności) posłużą jako podstawa do budowy modelu.

Zmiana w rozpoznawaniu słów

Testy rozpoznawania słów będą składać się z jednosylabowego testu słownego CNC, który obejmuje 30 list po 50 słów, z których każda jest prezentowana w ciszy. Uczestnicy będą wypełniać trzy listy słów CNC na sesję testową, a listy słów będą blokowane między sesjami testowymi, więc żadna lista słów nie będzie się powtarzać. Wyniki rozpoznawania słów zostaną wykorzystane do oceny wydajności przy klinicznych i eksperymentalnych ustawieniach CI. Oceny słów z ustawieniami klinicznymi zostaną również wykorzystane do opracowania modelu.

Zmiana rozpoznawania zdań

Testy rozpoznawania zdań będą składać się ze zdań AzBio testowanych w bełkocie wielu rozmówców +10 dB SNR. Test obejmuje 33 listy po 20 zdań z około 150 słowami na liście. Uczestnicy będą wypełniać dwie listy na sesję testową, a listy będą blokowane między sesjami testowymi, więc żadne listy nie będą się powtarzać. Wyniki rozpoznawania zdań w hałasie pomogą ocenić uogólnienie wydajności z ustawieniami eksperymentalnymi na inne zadania związane z mową iw innych warunkach akustycznych. Bodźce mowy będą prezentowane na poziomie 65 dB SPL (C-ważony) w pomieszczeniu z tłumieniem dźwięku, mierzonym z mikrofonu użytkownika CI.

Zmiana dyskryminacji elektrod

Dyskryminacja elektrod będzie mierzona jako JND w stosunku do każdej aktywnej elektrody CI zarówno w kierunku podstawowym, jak i wierzchołkowym. Poszczególne elektrody będą stymulowane seriami impulsów o długości 500 ms na komfortowych, zrównoważonych poziomach głośności. JND dla każdej elektrody odniesienia zostanie zmierzony adaptacyjnie przy użyciu 4-przedziałowej procedury 2AFC 2-w dół/1-w górę. JND dyskryminacji elektrodowej posłużą jako dane wejściowe do budowy proponowanych modeli tematycznych.

Zmiana skalowania tonu

Pacjenci zostaną poinstruowani, aby przypisać liczbę od 1 do 100, która odpowiada postrzeganej przez nich wysokości tonu stymulowanej elektrody (100 najwyższy ton). Każda elektroda będzie stymulowana raz na blok za pomocą ciągów impulsów o długości 500 ms na komfortowych poziomach głośności, przedstawionych w losowej kolejności. Obcięta średnia ocen nachylenia (odrzucając najniższe i najwyższe oceny) dla ostatnich ośmiu z dziesięciu bloków zostanie wykorzystana do ustalenia końcowego wyniku. Skalowanie skoku zostanie użyte do oceny, czy elektrody są postrzegane jako dobrze uporządkowane w skoku, i zostanie zmierzone przy klinicznych ustawieniach CI.

Zmiana jakości dźwięku

Skrócona wersja skali mowy, przestrzenności i jakości słyszenia, czyli SSQ, zostanie zastosowana podczas korzystania z klinicznych ustawień CI i po korzystaniu z eksperymentalnych ustawień CI przez 1,5 miesiąca. Kwestionariusz SSQ to kwestionariusz samooceny mierzący upośledzenie słuchu w trzech domenach. Skrócona wersja, SSQ12, zawiera 12 pytań z trzech dziedzin. Na każde pytanie odpowiada się za pomocą 10-punktowej skali obejmującej najuboższych (tj. 0) do najlepszej (tj. 10) wydajności. Średni wynik w pytaniach zostanie wykorzystany do oceny jakości dźwięku w różnych warunkach ustawień CI i w różnych przedmiotach. Kwestionariusz SSQ12 został wcześniej zwalidowany wśród użytkowników CI i jest silnie skorelowany z wynikami oryginalnego kwestionariusza składającego się z 49 pozycji.