Skuteczność Zintegrowanej Opieki Połączonej Żywienia i Poradnictwa Stylu Życia u Słabych Starszych Pacjentów z Cukrzycą

Słabość to stan, w którym wraz z wiekiem zmniejszają się rezerwy organizmu, co prowadzi do zmniejszenia zdolności reagowania na czynniki stresogenne, utrudniając utrzymanie stabilności fizjologicznej i zwiększając podatność na choroby. Rozwój słabości często wiąże się ze złożonymi zaburzeniami równowagi w układach organizmu, takich jak układ nerwowy, układ hormonalny, układ odpornościowy i układ mięśniowo-szkieletowy. Biorąc pod uwagę wieloczynnikowy charakter słabości, kompleksowe oceny i wieloczynnikowe interwencje mogą poprawić funkcjonowanie i zmniejszyć niekorzystne skutki u słabych osób w podeszłym wieku, w tym upadki, hospitalizację lub przyjęcie do domów opieki.

Zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego u pacjentów w podeszłym wieku chorych na cukrzycę można ustalić różne docelowe wartości kontroli HbA1c w zależności od złożoności choroby, funkcjonalności i stanu poznawczego. Zespół słabości, jako czynnik warunkujący śmiertelność u osób starszych, jest również ważnym czynnikiem w leczeniu cukrzycy. Ponadto u pacjentów w podeszłym wieku chorych na cukrzycę może wystąpić zmniejszenie siły i masy mięśniowej, co może prowadzić do sarkopenii i późniejszego osłabienia. Dlatego też słabość i cukrzyca, dwa częste problemy zdrowotne osób starszych, mogą wzajemnie na siebie wpływać, zmieniając nasilenie i schematy leczenia chorób podstawowych. Zmiany w sposobie odżywiania i stylu życia mogą potencjalnie spowolnić niepełnosprawność u wątłych starszych osób chorych na cukrzycę. Chociaż zalecenia te są zasadniczo poparte wytycznymi, nadal potrzebne są dowody kliniczne na ich poparcie. W dotychczasowych przeglądach literatury nie przeprowadzono jeszcze ustrukturyzowanej oceny skuteczności poradnictwa żywieniowego i stylu życia dla wątłych starszych osób chorych na cukrzycę. Ponadto w warunkach ambulatoryjnych geriatrii należy przeprowadzić wszechstronną, zintegrowaną ocenę w celu ustalenia kierunków i planów leczenia starszych pacjentów zarówno z zespołem słabości, jak i cukrzycą, przy stałym monitorowaniu.

Podsumowując, starzeniu się towarzyszą zakłócenia w układach organizmu, co prowadzi do współwystępowania słabości i cukrzycy, co czyni je poważnymi problemami zdrowotnymi w procesie starzenia. Ustrukturyzowana zintegrowana opieka nad wątłymi starszymi pacjentami chorymi na cukrzycę, łącząca wskazówki żywieniowe i dotyczące stylu życia, może potencjalnie odwrócić zespół słabości, kontrolować poziom cukru we krwi, a w konsekwencji opóźnić niepełnosprawność. Celem tego badania jest zbadanie skuteczności innowacyjnych, kompleksowych ocen i opieki, w tym opieki specjalistycznej, ocen zintegrowanych, grupowej edukacji zdrowotnej, indywidualnych porad żywieniowych i dotyczących stylu życia, grup wsparcia online i bezpośrednich oraz zarządzania przypadkami. poprawa poziomu zespołu słabości i kontroli poziomu cukru we krwi u wątłych starszych pacjentów chorych na cukrzycę.