Życie z wielochorobowością: program CO-ORDINATE

Cel 1: Opisanie trajektorii objawów i obciążenia z perspektywy pacjentów, opiekunów rodzinnych i pracowników służby zdrowia oraz wspólne opracowanie zestawu narzędzi do zarządzania objawami; I

Cel 2: Udoskonalenie i pilotażowe przetestowanie zestawu narzędzi/interwencji do zarządzania objawami kierowanego przez pielęgniarkę, aby zmniejszyć obciążenie objawami i poprawić jakość życia krytycznie chorych dorosłych z wieloma chorobami.

Badanie interwencyjne (Cel 2):

Badanie ma na celu sprawdzenie wykonalności interwencji Care CoORDinatioN i SympTom Management (COORDINATE) opracowanej na podstawie Celu 1 przy użyciu opartej na doświadczeniu metodologii współprojektowania. Zostanie wdrożone jednoramienne studium wykonalności z założeniami dotyczącymi skuteczności interwencji COORDINATE w odniesieniu do wyników, takich jak nasilenie objawów i jakość życia.

Próbka i ustawienie:

Do badania zostaną włączone osoby w wieku 55 lat i starsze, cierpiące na co najmniej dwie przewlekłe choroby i chcące wyrazić świadomą zgodę. Kryteria wykluczenia obejmują, jeśli uczestnicy nie mówią po angielsku lub mają udokumentowane upośledzenie funkcji poznawczych, które uniemożliwiłoby udział. Pacjenci będą przyjmowani na Oddziale Intermediate Care Unit (IMCU) akademickiego szpitala klinicznego, podczas gdy uczestnicy przebywają w szpitalu przed wypisem.

Elementy interwencji i czas:

Interwencja składa się z czterech elementów: i) ocena potrzeb; ii) lista pytań; iii) omówienie celów i; iv) ocena i śledzenie objawów. Interwencja rozpocznie się od włączenia pacjenta z wielochorobowością. Interwencja składa się z jednej osobistej wizyty zespołu badawczego przed wypisem i czterech kolejnych rozmów telefonicznych (po 48 godzinach, tygodniu, 4 tygodniach i 6 tygodniach po wypisie).

Główne wyniki

1. Obciążenie objawami
2. Jakość życia