Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kinestetyczne ćwiczenia mózgu u osób z porażeniem połowiczym z udarem

25 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Betül Taşpınar, Izmir Democracy University

Badanie wpływu ćwiczeń kinestetycznych mózgu na ryzyko upadków, równowagę i jakość życia osób z porażeniem połowiczym po udarze mózgu

Sukces konwencjonalnej fizjoterapii w rehabilitacji pacjentów po udarze wykazano w świetle badań. W tym badaniu wpływ kinestetycznych ćwiczeń mózgu, które są nowym podejściem do ćwiczeń, które można stosować wraz z konwencjonalną fizjoterapią i rehabilitacją, na ryzyko upadków, równowagę i jakość życia, zostanie zbadany u osób z porażeniem połowiczym, które przeszły udar. Uważa się zatem, że skuteczność kinestetycznych ćwiczeń mózgu stosowanych łącznie z konwencjonalną fizjoterapią i rehabilitacją przyczyni się do powstania literatury dotyczącej tworzenia programów rehabilitacyjnych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Udar jest klinicznie zdefiniowanym zespołem charakteryzującym się szybko rozwijającymi się objawami lub oznakami dysfunkcji mózgu bez wyraźnej przyczyny innej niż przyczyny naczyniowe. Objawy trwają dłużej niż 24 godziny i mogą prowadzić do śmierci. Wyniki po udarze; dysfunkcje motoryczne kończyn górnych i dolnych, spastyczność, utrata równowagi i koordynacji, problemy z chodzeniem, połykaniem, wzrokiem, komunikacją. Donoszono, że wskaźnik niepełnosprawności waha się od 13-66%, a wskaźnik niepełnosprawności waha się między 12-64% z powodu tych strat funkcjonalnych, które występują po udarze.

U pacjentów po udarze mózgu obraz hemiplegiczny występuje w zależności od wielkości i umiejscowienia uszkodzenia w mózgu. hemiplegia: Jest to paraliż, który dotyka kończyn górnych i dolnych po jednej stronie ciała. Po stronie chorej dochodzi do osłabienia siły mięśniowej, utraty czucia i dysfunkcji.

Po udarze kończyny dolne są poważnie dotknięte u osób z porażeniem połowiczym. Niestabilność stawów skokowych i kolanowych obserwuje się w kończynach dolnych z porażeniem połowiczym. Jednak z powodu niestabilności środek ciężkości przesuwa się w kierunku strony zdrowej, co powoduje zaburzenia równowagi i koordynacji. Zaburzenia równowagi i koordynacji u osób z porażeniem połowiczym powodują słabą wydajność w czynnościach i zwiększoną częstość upadków.

Kinestetyczne ćwiczenia mózgu: badania nad wpływem ruchu, aktywności fizycznej i ćwiczeń na uczenie się i rozwój poznawczy wykazały, że wspierana jest większa rozpiętość uwagi, lepsza koncentracja, lepsze metody behawioralne i aktywność fizyczna, która przyczynia się do lepszego uczenia się. Koncepcyjnie ćwiczenia mózgu są wyrażone wzorem: Aktywność fizyczna + Aktywność mózgu = Lepsze funkcje poznawcze.

Neuroplastyczność jest podstawą kinestetycznych ćwiczeń mózgu. W świetle badań stwierdzono, że mózg jest w stanie reaktywacji czynności, których nie można wykonać innymi sposobami. W sesjach rehabilitacyjnych ma na celu odtworzenie tych ścieżek poprzez przekształcenie codziennych czynności w celowe ćwiczenia. Według Dennisona, twórcy kinestetycznych ćwiczeń mózgu, ćwiczenia mózgu; Jest to połączenie treningu fizycznego i umysłowego z serią ruchów fizycznych, które z kolei aktywują całe ciało, poprawiając połączenia nerwowe między dwiema półkulami mózgowymi w celu usprawnienia uczenia się. Kinestetyczny trening mózgu składa się z dwudziestu sześciu prostych ruchów połączonych z głębokim oddychaniem. Większość z tych ruchów wykonuje się po przekątnej. Te ukośne ruchy powodują stymulację i integrację różnych części mózgu, zwłaszcza ciała modzelowatego, co umożliwia szybszą i bardziej zintegrowaną komunikację między dwiema półkulami w dłuższej perspektywie. Uważa się, że ta sytuacja sprzyja powstawaniu nowych połączeń nerwowych między dwiema półkulami mózgu. Drabben i in. W swoich badaniach sugerują, że ćwiczenia mózgu mogą być uważane za użyteczną strategię fizjoterapeutyczną dla osób starszych, ponieważ mogą mieć pozytywny wpływ na funkcjonowanie mózgu.

Celem tego badania jest zbadanie wpływu kinestetycznych ćwiczeń mózgu na koordynację i równowagę kończyn dolnych u osób z porażeniem połowiczym po udarze mózgu. Uważa się zatem, że skuteczność kinestetycznych ćwiczeń mózgu stosowanych łącznie z konwencjonalną fizjoterapią i rehabilitacją przyczyni się do powstania literatury dotyczącej tworzenia programów rehabilitacyjnych.

Hipoteza badawcza w następujący sposób; Ćwiczenia kinestetyczne mózgu mają wpływ na ryzyko upadku, równowagę i jakość życia osób z porażeniem połowiczym po udarze mózgu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Betul Taspinar, Prof. Dr.
  • Numer telefonu: +90 506 680 44 26
  • E-mail: ptbetul@gmail.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • İzmir, Indyk, 35290
        • Rekrutacyjny
        • Izmir Democracy University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Hatice Resorlu, Assoc. Prof.
        • Pod-śledczy:
          • Ferruh Taspinar, Prof. Dr.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Będąc w przedziale wiekowym 30-60 lat
  • Bycie w okresie podostrym/przewlekłym (6 miesięcy i więcej).
  • Posiadanie nieobsługiwanej równowagi podczas siedzenia.
  • Posiadanie zdolności poruszania się z pomocą i bez pomocy
  • Niestosowanie botoksu na kończyny dolne w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Mieć co najmniej 3 i więcej punktów zgodnie ze Skalą Funkcjonalnego Ruchu
  • Co najmniej poziom 3 lub wyższy zgodnie ze stopniowaniem motorycznym kończyn dolnych Bruunstroma.

Kryteria wyłączenia:

  • Posiadanie choroby reumatologicznej, ortopedycznej lub krążeniowo-oddechowej uniemożliwiającej udział w ćwiczeniach
  • Choroby wtórne (stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, urazy rdzenia kręgowego, przykurcze, deformacje po złamaniach itp.)
  • Mając problemy poznawcze, wizualne i słuchowe, które uniemożliwiają komunikację
  • Mając zaburzenia układu przedsionkowego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ćwiczenia KB plus Grupa Rehabilitacji Konwencjonalnej

Podczas gdy uczestnicy grupy badawczej będą kontynuować konwencjonalny program rehabilitacji opisany poniżej przez 3 tygodnie, średnio 45 minut, 5 sesji tygodniowo, wezmą udział łącznie w 9 sesjach kinestetycznych ćwiczeń mózgu, 3 sesje tygodniowo trwające 30 średnio minuty.

Program kinestetycznych ćwiczeń mózgu; Program kinestetycznych ćwiczeń mózgu zasadniczo składa się z 3 faz: fazy rozgrzewki, fazy ćwiczeń i fazy ochłonięcia.

Kinestetyczne Ćwiczenia Mózgu będą prowadzone przez 3 tygodnie, średnio po 45 minut, 5 sesji tygodniowo, wezmą udział łącznie w 9 sesjach kinestetycznych ćwiczeń mózgu, 3 sesje tygodniowo trwające średnio 30 minut.

Program kinestetycznych ćwiczeń mózgu; Program kinestetycznych ćwiczeń mózgu zasadniczo składa się z 3 faz: fazy rozgrzewki, fazy ćwiczeń i fazy ochłonięcia.

Inne nazwy:
  • ĆWICZENIA KINESTETYCZNE MÓZGU
Konwencjonalny program rehabilitacji; ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi/chodu, proprioceptywne techniki torowania nerwowo-mięśniowego, elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa.
Inny: Grupa Rehabilitacji Konwencjonalnej
Grupa kontrolna; Konwencjonalny program rehabilitacji; ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi/chodu, proprioceptywne techniki torowania nerwowo-mięśniowego, elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa.
Konwencjonalny program rehabilitacji; ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi/chodu, proprioceptywne techniki torowania nerwowo-mięśniowego, elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena spastyczności
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Stan spastyczności kończyn górnych i dolnych oceniany będzie według zmodyfikowanej skali Ashwortha. Wynik spastyczności zostanie obliczony poprzez dodanie wyników spastyczności kończyn górnych palców, nadgarstka, łokcia i barku dla kończyny górnej oraz wyników spastyczności kończyny dolnej poprzez dodanie wyników spastyczności palców u nóg, kostek, kolan i bioder. Wyższe wyniki wskazują na wysoką spastyczność.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Inscenizacja silnika Brunnstrom
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Ocena motoryki Brunnstroma służy do oceny funkcji motorycznych strony porażonej, kończyn górnych i dolnych oraz ręki. Według Brunnstroma proces gojenia składa się z 6 etapów. Podczas gdy pierwszy etap to etap zwiotczenia bez izolowanego ruchu, szósty etap to etap izolowanego ruchu dobrowolnego. W tym badaniu zostanie wykorzystany tylko odcinek kończyny dolnej.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Funkcjonalna klasyfikacja chodzenia (FAS)
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Funkcjonalna klasyfikacja chodu jest szeroko stosowaną skalą chodu, która ocenia chód. Jest oceniany w skali od 0 do 5 w zależności od wielkości wsparcia, jakie pacjenci otrzymują podczas chodzenia i składa się łącznie z 6 kategorii. Wynik 0 wskazuje na w pełni zależne poruszanie się, podczas gdy wynik 5 wskazuje na całkowicie niezależne poruszanie się.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Specyficzna dla aktywności skala pewności równowagi
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Jest to formularz samoopisowy, w którym prosi się osoby o ocenę zachowania równowagi podczas 16 czynności określonych w środowisku domowym i zewnętrznym. Skala składa się z 16 różnych czynności, a każda pozycja jest punktowana w przedziale od 0 do 100. Wynik 0 oznacza brak pewności, a wynik 100 oznacza pełną pewność. Całkowity wynik uzyskuje się przez zsumowanie wyniku każdego elementu i podzielenie go przez liczbę elementów. Wynik poniżej 50 oznacza niski poziom, wynik między 50 a 80 oznacza średni poziom, a wynik powyżej 80 wskazuje na wysoki poziom aktywności fizycznej.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Czasowy test siadania i wstawania
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Jest to test służący do oceny sprawności kończyn dolnych i ryzyka upadków u pacjentów po udarze mózgu. Podczas badania pacjent siedzi na krześle z podłokietnikami z wyprostowanymi plecami i jest proszony o 5-krotne szybkie wstawanie i siadanie z rękami skrzyżowanymi na piersi. Upływający czas jest zapisywany w sekundach. Pacjent, który nie może samodzielnie wstać, może uzyskać podparcie z krzesła i jako taki jest odnotowywany. Test powtarza się 3 razy i przyjmuje się średni czas. Wartość odcięcia dyskryminacji dla tego testu u osób z udarem przyjmuje się jako 12 sekund. Jeśli test trwa 15 sekund lub dłużej, jest to akceptowane jako ryzyko powtarzających się upadków u osób starszych.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Czasowy test Up and Go
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Jest to kliniczny test oceniający stosowany do oceny ryzyka upadku i równowagi dynamicznej u poszczególnych osób. Pacjenci proszeni są o to, aby usiedli w pozycji wyprostowanej na krześle z wyprostowanymi plecami, a na komendę start proszeni są o przejście 3 metrów i powrót do siedzenia na krześle. Upływający czas jest zapisywany w sekundach. Jeśli pacjent chodzi z urządzeniem wspomagającym, może chodzić z urządzeniem wspomagającym. Test powtarza się 3 razy i rejestruje średni czas. Jeśli test trwa dłużej niż 14 sekund, wskazuje to na zwiększone ryzyko upadku u pacjentów z udarem mózgu.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Test stania na jednej nodze
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Test stania na jednej nodze służy do oceny równowagi statycznej i kontroli postawy. Pacjenci proszeni są o stanie na jednej nodze. Badanie kończy się, gdy pacjent dotknie podłoża w pozycji stojącej lub stojąc na jednej nodze przez 30 sekund. Obie nogi są powtarzane 3 razy i rejestrowany jest średni czas, jaki upłynął.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Skala równowagi Berga
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Skala równowagi Berg służy do oceny kontroli postawy i ryzyka upadku. Skala równowagi Berga składa się z 14 pozycji. Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 4 poprzez obserwację wyników danej osoby. Wynik 0 oznacza, że ​​pacjentka nie była w stanie wykonać danej czynności, a 4 punkty oznaczają, że wykonała ją samodzielnie. Według skali równowagi Berga, najwyższy możliwy do uzyskania wynik to 56, a wynik poniżej 45 wskazuje na ryzyko upadku. Wynik 0-20 wskazuje na zaburzenie równowagi, akceptowalną równowagę między 21-40 i dobrą równowagę 41-56 punktów.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Ocena ryzyka upadku
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Skala ta składa się z 2 sekcji i 19 czynników ryzyka. Główne czynniki ryzyka otrzymują 5 punktów, a mniejsze czynniki ryzyka otrzymują 1 punkt. Uważa się, że pacjenci z wynikiem 5 lub wyższym w skali mają wysokie ryzyko upadku, a pacjenci z wynikiem mniejszym niż 5 są uważani za pacjentów z niskim ryzykiem upadku.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Specyficzna dla udaru mózgu skala jakości życia
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach
Skala ta składa się z 12 pól zawierających 49 pozycji. Te obszary to; mobilność (6 pozycji), energia (3 pozycje), funkcja kończyny górnej (5 pozycji), praca/produkcja (3 pozycje), temperament (5 pozycji), dbanie o siebie (5 pozycji), rola społeczna (5 pozycji), rodzina rola (składa się z 3 pozycji), wizja (3 pozycje), język (5 pozycji), myślenie (3 pozycje) oraz cechy osobowości (3 pozycje). Każde pole ma maksymalny wynik 5, a wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
Zmiana od linii podstawowej po 3 tygodniach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Hatice Resorlu, Assoc. Prof., Çanakkale 18 March University
  • Krzesło do nauki: Ferruh Taspinar, Prof. Dr., Izmir Democracy University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 września 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

25 kwietnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

22 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 sierpnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

Badania kliniczne na Program ćwiczeń KB

3
Subskrybuj