- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06215768
Majaczenie awaryjne u dzieci poddawanych wycięciu migdałków i adenoidektomii
Badanie porównawcze przedoperacyjnej dożylnej deksmedetomidyny w porównaniu z przedoperacyjnym dożylnym midazolamem na temat częstości występowania delirium w nagłych przypadkach u dzieci i młodzieży poddawanych wycięciu migdałków i adenoidektomii – prospektywne, randomizowane badanie kliniczne
Główny wynik Porównanie skuteczności badanych leków w zmniejszaniu częstości występowania delirium.
Wyniki drugorzędne:
Wynik sedacji Natężenie bólu według FLACC Czas ekstubacji Długość pobytu w oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) Częstość występowania negatywnych pooperacyjnych zmian w zachowaniu (NPOBC) Skurcz krtani i skutki uboczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Majaczenie pojawiające się (ED) jest częstym powikłaniem neurologicznym, które może nie tylko niepokoić dzieci i ich rodziny we wczesnym okresie po znieczuleniu, ale może również mieć niekorzystny wpływ na dzieci w dłuższej perspektywie. Majaczenie pojawiające się (ED) to ostry stan splątania podczas rekonwalescencji ze znieczulenia; u pacjentów z zaburzeniami erekcji może występować dezorientacja, halucynacje, niepokój i bezcelowe, nadpobudliwe zachowanie fizyczne. ED nie jest w pełni równoważny EA; Zaburzenia erekcji mogą obejmować objawy hipoaktywności lub formy mieszane i objawy nadpobudliwości podobne do pobudzenia. Niemniej jednak terminy EA i ED były używane zamiennie w kilku badaniach. U dzieci i młodzieży poddawanych wycięciu migdałków i adenoidektomii często występuje POED, co zwiększa ryzyko rozwoju pooperacyjnej niedrożności dróg oddechowych i depresji oddechowej ze względu na anatomiczne cechy miejsca operacji i zwiększoną podatność na opioidowe leki przeciwbólowe.
Pooperacyjne majaczenie pojawia się u 12–18% wszystkich dzieci poddawanych znieczuleniu ogólnemu przed operacją.
deksmedetomidyna, jest selektywnym agonistą alfa-2, działającym na mózg i rdzeń kręgowy, mającym właściwości uspokajające, przeciwbólowe i przeciwlękowe. Deksmedetomidyna ma również zdolność obniżania ogólnego zapotrzebowania na środki znieczulające poprzez zmniejszenie odpływu współczulnego w odpowiedzi na bolesną stymulację chirurgiczną.
Midazolam jest szeroko stosowanym dożylnym środkiem znieczulającym o szybkim początku, krótkim czasie działania i stosunkowo szybkim klirensie z osocza. Stosowany jest głównie do wywołania przedoperacyjnej sedacji i indukcji znieczulenia ogólnego. Działanie midazolamu można wytłumaczyć jego działaniem na receptory kwasu gammaaminomasłowego (GABA). Receptory GABA pośredniczą w hamującej neurotransmisji w ośrodkowym układzie nerwowym. Celem naszego badania jest porównanie skuteczności przedoperacyjnej dożylnej deksmedetomidyny z dożylnym midazolamem w zapobieganiu delirium wywołanemu u dzieci i młodzieży poddawanych wycięciu migdałków, adenotomii lub obu metodom. .
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Esraa Abdel Azez, Master degree
- Numer telefonu: 01117296148
- E-mail: esraazayed38@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jehan Ahmed Sayed, Co-author
- Numer telefonu: 0100 6253939
- E-mail: jihan_sayed@aun.edu.eg
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci pediatryczni w wieku 2-12 lat
Ze statusem fizycznym ASA 1 lub 2
Którzy zostali zakwalifikowani do wycięcia migdałków z wycięciem migdałka i bez niego w znieczuleniu ogólnym
Kryteria wyłączenia:
- Operacja awaryjna
Upośledzenie intelektualne
Choroba neurologiczna
Choroby nerek, wątroby, serca lub układu oddechowego
Alergia na badane leki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Deksemedetomidyna grupa A
Pacjenci w wieku (2_12) lat, klasa I lub II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA), zakwalifikowani do wycięcia migdałków z wycięciem migdałka lub bez, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dożylną deksmedetomidynę w dawce 0,5 µg/kg
|
Będzie to prospektywne, podwójnie ślepe, randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzone w okresie od października 2023 r. do czerwca 2024 r. Pacjenci w wieku (2_12) lat, klasa I lub II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA), zakwalifikowani do wycięcia migdałków z wycięciem migdałka lub bez, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dożylną deksmedetomidynę w dawce 0,5 μg/kg lub dożylny midazolam w dawce 0,1 mg/kg (grupa A) lub (Grupa A) Grupa B) powyżej 10 minut od wprowadzenia znieczulenia. Pierwszorzędowym rezultatem jest występowanie zaburzeń erekcji w ciągu 30 minut po ekstubacji. Inne wyniki to częstość występowania bólu, czas ekstubacji, długość pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) po ekstubacji, zdarzenia niepożądane i częstość występowania negatywnych pooperacyjnych zmian w zachowaniu (NPOBC). |
Eksperymentalny: Midazolam grupa B
Pacjenci w wieku (2_12) lat, klasa I lub II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA), zakwalifikowani do wycięcia migdałków z wycięciem migdałka lub bez wycięcia gruczołu krokowego, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej midazolam podawany dożylnie w dawce 0,1 mg/kg
|
Będzie to prospektywne, podwójnie ślepe, randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzone w okresie od października 2023 r. do czerwca 2024 r. Pacjenci w wieku (2_12) lat, klasa I lub II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA), zakwalifikowani do wycięcia migdałków z wycięciem migdałka lub bez, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dożylną deksmedetomidynę w dawce 0,5 μg/kg lub dożylny midazolam w dawce 0,1 mg/kg (grupa A) lub (Grupa A) Grupa B) powyżej 10 minut od wprowadzenia znieczulenia. Pierwszorzędowym rezultatem jest występowanie zaburzeń erekcji w ciągu 30 minut po ekstubacji. Inne wyniki to częstość występowania bólu, czas ekstubacji, długość pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) po ekstubacji, zdarzenia niepożądane i częstość występowania negatywnych pooperacyjnych zmian w zachowaniu (NPOBC). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Awaryjne delirium
Ramy czasowe: 30 minut
|
Częstość występowania delirium u dzieci poddawanych wycięciu migdałków i adenotomii – prospektywne, randomizowane badanie kliniczne.
|
30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
FLAC
Ramy czasowe: 30 minut
|
Miara intensywności bólu według twarzy, nóg, aktywności. Płacz, pocieszenie
|
30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mostafa Hassanen, Department of anesthesia , intensive care and pain management
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Powikłania pooperacyjne
- Objawy neurologiczne
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Atrybuty choroby
- Delirium
- Sytuacje awaryjne
- Pojawiające się delirium
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Midazolam
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- Emergency delirium
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pojawiające się delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNieznanyDelirium | Delirium, przyczyna nieznana | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium Stan splątania | Delirium Wywołane narkotykamiIzrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicRekrutacyjnyDelirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium Stan splątaniaNorwegia
-
Universidad de SantanderNieznanyDelirium pochodzenia mieszanego | Delirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliweKolumbia
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekrutacyjny
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutacyjnyDelirium w starszym wiekuNiemcy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyRekrutacyjnyDelirium pooperacyjne (POD)Szwajcaria
-
Stanford UniversityZakończonyDelirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliwe | Delirium typu mieszanegoStany Zjednoczone
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekrutacyjnyKardiochirurgia | Delirium na oddziale intensywnej terapii | Delirium pooperacyjneZjednoczone Królestwo
-
Konya City HospitalZakończonyJAKOŚĆ SNU PRZEDOPERACYJNEGO W DELIRIUM POOPERACYJNYMIndyk
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktywny, nie rekrutującyDelirium | Delirium przy pojawieniu się | Utrata słuchu | Utrata słuchu, wysoka częstotliwość | Utrata słuchu, czuciowo-nerwowa | Delirium, przyczyna nieznana | Utrata słuchu, obustronna | Niepełnosprawność słuchowa | Delirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Deksmedetomidyna i Midazolam
-
GlaxoSmithKlineZakończonyTężec | Błonica | Bezkomórkowy krztusiecStany Zjednoczone
-
hearX GroupUniversity of PretoriaZakończony
-
Children's National Research InstituteAppleTree Institute; The Maddux SchoolRejestracja na zaproszenieDysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
San Diego State UniversityRady Children's Hospital, San DiegoNieznanyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenia zdrowia psychicznego | Dysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
National University of MalaysiaZakończony
-
Institut de Cancérologie de la LoireZakończony
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNieznanyAstma | Alergiczny nieżyt nosa | Alergiczne zapalenie spojówekStany Zjednoczone
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Laboratoire EPSYLON; Academic resource...Zakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyNowotwórStany Zjednoczone
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilRekrutacyjnyDemencja | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Demencja, mieszana | Demencja typu Alzheimera | Subiektywne upośledzenie funkcji poznawczych | Demencja starczaSzwecja