- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06408181
JABŁKO: Aspiryna zapobiega utracie ciąży i stanowi przedrzucawkowemu (APPLE)
Celem tego badania klinicznego jest zbadanie skutków wczesnego rozpoczęcia podawania podwójnej aspiryny w małych dawkach u kobiet w ciąży. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
Czy taka dawka i czas podawania aspiryny zmniejszają ryzyko stanu przedrzucawkowego w porównaniu ze standardowymi zaleceniami? Czy taka dawka i czas podawania aspiryny zmniejszają ryzyko utraty ciąży w porównaniu ze standardowymi zaleceniami? Uczestniczki rozpoczną przyjmowanie nie później niż w 6 tygodniu i 6 dniu ciąży, albo 162 mg aspiryny do porodu, albo placebo do 12 tygodnia, a następnie 81 mg aspiryny do porodu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kurt T Barnhart, MD
- Numer telefonu: 215-662-2974
- E-mail: kbarnhart@pennmedicine.upenn.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Enrique Schisterman, PhD
- E-mail: enrique.schisterman@pennmedicine.upenn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Theresa Delahanty
- E-mail: theresa.delahanty@pennmedicine.upenn.edu
-
Kontakt:
- Andrea Morley
- E-mail: andrea.morley@pennmedicine.upenn.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia
- Dostarczenie podpisanego i datowanego formularza świadomej zgody.
- Deklarowana chęć przestrzegania wszystkich procedur badania i dostępność na czas trwania badania.
- Umiejętność przyjmowania leków doustnych i chęć przestrzegania przepisanego schematu stosowania aspiryny.
- Pacjentki, których ciąża trwa krócej niż 6 tygodni i 6 dni (jak określono na podstawie daty LMP lub ART pacjentki).
Pacjenci w wieku 18–45 lat, u których występuje jeden lub więcej czynników ryzyka stanu przedrzucawkowego i/lub utraty ciąży, w tym:
- stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży,
- cukrzyca ciążowa w poprzedniej ciąży,
- dokumentacja stwierdzająca ograniczenie wzrostu płodu lub niską masę urodzeniową w poprzedniej ciąży,
- przedwczesny poród w poprzedniej ciąży,
- w chwili włączenia znana ciąża wielopłodowa,
- przewlekłe nadciśnienie,
- cukrzyca przedciążowa,
- choroba nerek,
- toczeń rumieniowaty układowy,
- nieważność,
- wskaźnik masy ciała przed ciążą >30,
- wywiad rodzinny w kierunku stanu przedrzucawkowego (tj. u matki lub siostry),
- Osoby czarnoskóre (ze względów społecznych, a nie biologicznych),
- Wiek matki 35 lat i więcej,
- niższy dochód (określony zostanie na podstawie kwalifikacji do powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego),
- poczęte w wyniku leczenia niepłodności (w tym zapłodnienia in vitro, indukcji owulacji lub inseminacji domacicznej),
- historia jednej lub więcej wcześniejszych strat w ciąży <20 tygodnia ciąży,
- historia martwego porodu w poprzedniej ciąży,
- Od ostatniej ciąży minęło ponad 10 lat.
Kryteria wyłączenia
- Znana alergia na aspirynę lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
- Wskazania kliniczne do leczenia przeciwzakrzepowego, w tym przebyta lub obecna zakrzepica, zespół antyfosfolipidowy lub znana duża trombofilia;
- Wskazania kliniczne do przewlekłego stosowania NLPZ w czasie ciąży;
- Przeciwwskazania medyczne do leczenia aspiryną, w tym niekontrolowana astma, polipy nosa, zaburzenia krwawienia lub choroba wrzodowa przewodu pokarmowego w wywiadzie.
- Pacjentki z bólem miednicy lub krwawieniem wymagające pilnej opieki (tj. aktywne krwawienie z pochwy większe lub równe spodziewanej miesiączce, otwarte ujście szyjki macicy sugerujące aktywne poronienie lub silny ból wymagający oceny w kierunku ciąży pozamacicznej)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Podwójna aspiryna w małej dawce
Uczestniczki będą przyjmować 2 tabletki aspiryny 81 mg dziennie od rozpoczęcia badania aż do porodu.
|
Aspiryna jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Standard opieki
Uczestniczki przyjmą 2 tabletki placebo od chwili włączenia do badania do 12. tygodnia ciąży, następnie do porodu przyjmą 1 tabletkę placebo i 1 81 mg aspiryny.
|
Aspiryna jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan przedrzucawkowy z ciężkimi objawami lub bez
Ramy czasowe: od 20 tygodnia ciąży do porodu, około 20 tygodni
|
definiowane jako dwa ciśnienia krwi (BP) ≥ 140/90 mmHg w odstępie co najmniej 4 godzin z białkomoczem
|
od 20 tygodnia ciąży do porodu, około 20 tygodni
|
|
Utrata ciąży
Ramy czasowe: od włączenia do badania do momentu utraty ciąży, do 24 tygodnia ciąży
|
Utrata ciąży przed 24 tygodniem ciąży
|
od włączenia do badania do momentu utraty ciąży, do 24 tygodnia ciąży
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony wynik zaburzeń nadciśnieniowych związanych z ciążą lub utratą ciąży
Ramy czasowe: Od zapisania się do zakończenia ciąży, aż do 38 tygodnia
|
Ten złożony wynik będzie obejmował rozpoznanie któregokolwiek z poniższych stanów: przedwczesny stan przedrzucawkowy, terminowy stan przedrzucawkowy, nadciśnienie ciążowe, stan przedrzucawkowy z ciężkimi objawami, stan przedrzucawkowy bez ciężkich objawów, utrata ciąży biochemicznej, utrata ciąży klinicznej
|
Od zapisania się do zakończenia ciąży, aż do 38 tygodnia
|
|
Przedwczesny stan przedrzucawkowy
Ramy czasowe: Od zapisania do 37 tygodnia ciąży, do 37 tygodnia ciąży
|
Rozpoznanie przedwczesnego stanu przedrzucawkowego występującego przed 37 tygodniem ciąży
|
Od zapisania do 37 tygodnia ciąży, do 37 tygodnia ciąży
|
|
Termin stan przedrzucawkowy
Ramy czasowe: Od 37 tygodnia do porodu, do 3 tygodni
|
Rozpoznanie donoszonego stanu przedrzucawkowego, występującego w 37. tygodniu ciąży lub później
|
Od 37 tygodnia do porodu, do 3 tygodni
|
|
Nadciśnienie ciążowe
Ramy czasowe: Od 20 tygodnia ciąży do porodu, około 20 tygodni
|
Zdefiniowane jako dwa ciśnienia krwi ≥ 140/90 mmHg w odstępie co najmniej 4 godzin bez białkomoczu
|
Od 20 tygodnia ciąży do porodu, około 20 tygodni
|
|
Stan przedrzucawkowy z ciężkimi objawami
Ramy czasowe: Od 20 tygodnia ciąży do porodu, aż do 20 tygodnia
|
Rozpoznanie stanu przedrzucawkowego z ciężkim nadciśnieniem i/lub specyficznymi objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi istotnej dysfunkcji narządów końcowych
|
Od 20 tygodnia ciąży do porodu, aż do 20 tygodnia
|
|
Stan przedrzucawkowy bez ciężkich objawów
Ramy czasowe: Od 20 tygodnia ciąży do porodu, aż do 20 tygodnia
|
definiowane jako dwa ciśnienia krwi ≥160/110 mmHg w odstępie co najmniej 4 godzin lub którekolwiek z następujących nieprawidłowości lub objawów laboratoryjnych: liczba płytek krwi <100 000/mikrolitr, stężenie enzymów wątrobowych co najmniej dwukrotnie większe od normy i/lub silny ból w prawym górnym kwadrancie/w nadbrzuszu, stężenie kreatyniny w surowicy > 1,1 mg/dl lub podwojenie wyjściowego stężenia kreatyniny w surowicy, obrzęk płuc lub nowo powstałe zaburzenia mózgowe lub zaburzenia widzenia (ból głowy, niewyraźne widzenie).
Stan przedrzucawkowy nałożony na przewlekłe nadciśnienie będzie również brany pod uwagę jako część tego wyniku.
|
Od 20 tygodnia ciąży do porodu, aż do 20 tygodnia
|
|
Biochemiczna utrata ciąży
Ramy czasowe: Od rejestracji do momentu utraty ciąży, do około 20 tygodni
|
Definiowane jako ubytki powstałe przed identyfikacją pęcherzyka ciążowego za pomocą ultradźwięków
|
Od rejestracji do momentu utraty ciąży, do około 20 tygodni
|
|
Kliniczna utrata ciąży
Ramy czasowe: Od pierwszego USG do 20 tygodnia ciąży
|
Definiowana jako każda utrata ciąży występująca po potwierdzeniu ciąży za pomocą USG
|
Od pierwszego USG do 20 tygodnia ciąży
|
|
Przedwczesny poród
Ramy czasowe: Od zapisania się do 36 tygodnia, 6 dnia ciąży, aż do porodu
|
Definiowany jako poród w mniej niż 37 tygodniu ciąży
|
Od zapisania się do 36 tygodnia, 6 dnia ciąży, aż do porodu
|
|
Mały jak na wiek ciążowy
Ramy czasowe: W momencie dostawy
|
Definiowana jako masa urodzeniowa mniejsza niż 10 percentyl wieku ciążowego
|
W momencie dostawy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Enrique Schisterman, PhD, University of Pennsylvania
- Główny śledczy: Kurt Barnhart, MD, University of Pennsylvania
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Powikłania ciąży
- Nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą
- Stan przedrzucawkowy
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Fenole
- Pochodne benzenu
- Salicylaty
- Hydroksybenzoates
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 854886
- 1R01HD112308-01 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stan przedrzucawkowy
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.ZakończonyPlacebo-Pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-postZjednoczone Królestwo
-
CooperVision International Limited (CVIL)Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterJeszcze nie rekrutacja
-
Tianjin Medical University Eye HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Gemelli Molise HospitalOpera CRO, a TIGERMED Group CompanyJeszcze nie rekrutacjaPre-Peri i kobiety po menopauzie
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterRekrutacyjny
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; GGZ inGeest i inni współpracownicyRekrutacyjny1 Hz Real rTMS do Pre-SMA | 1 Hz Sham rTMS do Pre-SMAHolandia
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterRekrutacyjnyKrótkowzroczność | Pre-MyopiaChiny
-
Huilian ZhuJeszcze nie rekrutacja
-
University of SalamancaZakończonyPodeszły wiek; Osłabienie | Pre-sarkopeniaHiszpania
-
Huashan HospitalRekrutacyjnyGruźlica oporna na ryfampicynę | Wielolekooporna gruźlica | Pre-XDR-TBChiny
Badania kliniczne na Aspiryna 162 mg
-
Vanda PharmaceuticalsZakończonyBezsenność pierwotnaStany Zjednoczone
-
BiocadZakończonySeropozytywne RZSFederacja Rosyjska, Białoruś
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNowotwory komórek krwiotwórczych i limfatycznych | Zaawansowany chłoniak | Zaawansowany złośliwy nowotwór lity | Chłoniak oporny na leczenie | Oporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Oporny na leczenie szpiczak mnogiStany Zjednoczone
-
Hoffmann-La RocheZakończonyReumatyzmPolska, Stany Zjednoczone, Kolumbia, Brazylia, Kanada, Afryka Południowa, Hiszpania, Grecja, Federacja Rosyjska, Szwajcaria, Tajlandia, Bułgaria, Izrael, Meksyk, Węgry, Argentyna, Panama, Filipiny, Gwatemala, Malezja, Australia, Nowa...
-
AmgenZakończonyPrzerzuty do kości u mężczyzn z rakiem prostaty opornym na hormony | Przerzuty do kości u osób z zaawansowanym rakiem piersi | Przerzuty do kości u pacjentów z zaawansowanym rakiem lub szpiczakiem mnogim
-
Marius HenriksenZakończonyKoronawirus chorobaDania
-
Atsushi KawakamiGilead SciencesRekrutacyjnyReumatyzm | Biomarker | Inhibitor JAK | USG układu mięśniowo-szkieletowego | Inhibitor IL-6Japonia
-
Vanda PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyNon 24-godzinne zaburzenia snu i czuwaniaFrancja
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Beijing Shenogen Biomedical Co., LtdZakończony