- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07550764
Wpływ wspomaganej na podczerwień kaniulacji dożylnej na komfort pacjenta i zaufanie między pielęgniarką a pacjentem u osób z rakiem płuc
Wpływ kaniulacji dożylnej wspomaganej promieniowaniem podczerwonym na komfort pacjenta i relację zaufania między pielęgniarką a pacjentem u chorych na raka płuca: randomizowane badanie kontrolowane
To randomizowane badanie kliniczne z grupą kontrolną bada wpływ technologii wizualizacji żył w podczerwieni bliskiej (NIR) na komfort pacjenta, ból proceduralny oraz zaufanie między pacjentem a pielęgniarką podczas kaniulacji dożylnej obwodowej u pacjentów z rakiem płuc poddawanych chemioterapii.
Pacjenci z rakiem płuc poddawani chemioterapii często doświadczają postępującego uszkodzenia żył, co utrudnia kaniulację dożylną obwodową. Nieudane próby kaniulacji prowadzą do zwiększonego bólu, lęku, zmniejszonego przestrzegania zaleceń terapeutycznych i osłabienia zaufania między pacjentem a pielęgniarką.
To badanie stosuje wyjaśniający sekwencyjny projekt metod mieszanych (QUAN→qual). W fazie ilościowej 160 pacjentów (80 grupa interwencyjna, 80 grupa kontrolna) zostanie losowo przydzielonych. Grupa interwencyjna otrzyma kaniulację wspomaganą NIR, podczas gdy grupa kontrolna otrzyma standardową kaniulację opartą na palpacji. Główne wyniki obejmują komfort pacjenta, poziom bólu (VAS) oraz wyniki zaufania między pacjentem a pielęgniarką. Wyniki drugorzędowe obejmują wskaźnik sukcesu pierwszej próby, czas trwania procedury oraz częstość powikłań. W fazie jakościowej 15-20 pacjentów z grupy interwencyjnej zostanie poddanych wywiadom z użyciem podejścia fenomenologicznego w celu zbadania ich doświadczeń z technologią NIR.
Badanie przeprowadzane jest na Oddziale Chemioterapii Szpitala Uniwersyteckiego Ataturka w Erzurum w Turcji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TŁO:<\/p>
Obwodowe cewnikowanie żył (PIVC) jest jednym z najczęstszych zabiegów inwazyjnych w warunkach klinicznych. Wskaźniki powodzenia przy pierwszej próbie wynoszą od 65% do 87% u dorosłych, ale u pacjentów onkologicznych z uszkodzeniem naczyń spowodowanym chemioterapią mogą spaść nawet do 40%. Technologia wizualizacji żył w bliskiej podczerwieni (NIR) wykorzystuje światło o długości fali 700-950 nm do tworzenia w czasie rzeczywistym map żył głębokości do 15 mm, potencjalnie poprawiając wyniki cewnikowania.<\/p>
PROJEKT BADANIA:<\/p>
Jest to pragmatyczne, wyjaśniające sekwencyjne badanie metod mieszanych składające się z dwóch faz:<\/p>
Faza 1 (ilościowa): Randomizowane badanie kontrolowane z grupą równoległą.<\/p>
- Grupa interwencyjna (n=80): PIVC z użyciem urządzenia do wizualizacji żył NIR<\/li>
- Grupa kontrolna (n=80): PIVC z użyciem standardowej metody palpacji i inspekcji<\/li>
- Obie grupy: Maksymalnie 3 próby na pacjenta<\/li>
- Ta sama przeszkolona pielęgniarka wykonuje cewnikowanie w obu grupach w celu minimalizacji błędu<\/li><\/ul>
Faza 2 (jakościowa): Podejście fenomenologiczne<\/p>
- 15-20 pacjentów wybranych z grupy interwencyjnej metodą doboru maksymalnej zmienności<\/li>
- Częściowo ustrukturyzowane pogłębione wywiady (30-45 minut)<\/li>
- Nagrywane audio i transkrybowane<\/li>
- Analiza tematyczna z dwoma niezależnymi kodującymi (Kappa Cohena > 0,80)<\/li><\/ul>
OBLICZENIE WIELKOŚCI PRÓBY:<\/p>
Obliczono za pomocą G*Power 3.1.9.7 z alfa=0,05, mocą=0,80, średnią wielkością efektu (d=0,50). Minimalnie 64 pacjentów na grupę, powiększone do 80 na grupę (łącznie 160) z uwzględnieniem 20% odpływu.<\/p>
PUNKTY CZASOWE ZBIERANIA DANYCH:<\/p>
T0 (wartość wyjściowa): Dane demograficzne pacjenta i skala zaufania przed testem T1 (podczas zabiegu): Liczba prób, czas trwania zabiegu, powikłania T2 (po zabiegu): Wyniki bólu VAS i skala zaufania po teście<\/p>
ANALIZA STATYSTYCZNA:<\/p>
Ilościowa: Test t dla prób niezależnych, test U Manna-Whitneya, test Chi-kwadrat, ANCOVA dla wyników skali zaufania, d Cohena dla wielkości efektu (SPSS 28.0) Jakościowa: Analiza tematyczna, tabele wspólne do integracji metod mieszanych<\/p>
HIPOTEZY:<\/p>
H1: PIVC wspomagane NIR znacząco zwiększa komfort pacjenta w porównaniu do standardowej metody H2: PIVC wspomagane NIR znacząco zmniejsza ból proceduralny H3: Technologia NIR pozytywnie wpływa na relację zaufania między pielęgniarką a pacjentem H4: Pacjenci odbierają technologię NIR jako bezpieczną, wygodną i preferowaną<\/p>
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Erzurum, Turcja (Türkiye), 25100
- Ataturk University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie raka płuca.
- Wiek powyżej 17 lat.
- Brak barier komunikacyjnych.
- Konieczność założenia cewnika obwodowego.
Kryteria wykluczenia:
- Problemy z komunikacją.
- Utrata kończyny.
- Posiadanie centralnego cewnika żylnego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa cewnikowania wspomaganego NIR
Uczestnicy (n=80) otrzymują założenie obwodowego cewnika dożylnego z użyciem urządzenia do wizualizacji żył w podczerwieni (NIR).
Urządzenie NIR wykorzystuje światło o długości fali 700-950 nm do wizualizacji żył na głębokości do 15 mm w czasie rzeczywistym, rzutując mapę żył na powierzchnię skóry.
Zabieg wykonuje ta sama przeszkolona pielęgniarka.
Dozwolone maksymalnie 3 próby.
|
Do wspomagania wprowadzania wenflonu obwodowego wykorzystywane jest urządzenie do wizualizacji żył emitujące bliską podczerwień (NIR).
Urządzenie emituje światło bliskiej podczerwieni o długości fali 700-950 nm, które jest silniej absorbowane przez hemoglobinę we krwi niż przez otaczające tkanki. Odbite światło jest rejestrowane i przetwarzane w celu utworzenia w czasie rzeczywistym mapy żył wyświetlanej na powierzchni skóry pacjenta, wizualizując żyły nawet na głębokość 15 mm. Pozwala to pielęgniarce zidentyfikować optymalną lokalizację żyły, wzór jej rozgałęzień, położenie zastawek oraz przepływ krwi przed wprowadzeniem igły, co zwiększa skuteczność pierwszej próby i zmniejsza ból związany z zabiegiem.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa ze standardowym cewnikowaniem
Uczestnicy (n=80) otrzymują obwodowe cewnikowanie dożylne przy użyciu standardowej metody palpacji i inspekcji wizualnej bez żadnej pomocy technologicznej.
Zabieg jest wykonywany przez tę samą przeszkoloną pielęgniarkę co w grupie eksperymentalnej, aby zminimalizować błąd systematyczny.
Dozwolone maksymalnie 3 próby.
|
Standardowe cewnikowanie obwodowych żył obwodowych wykonane przy użyciu konwencjonalnej techniki palpacji i inspekcji wizualnej bez wspomagania technologicznego.
Pielęgniarka identyfikuje żyłę dotykiem i oceną wzrokową, zakłada opaskę uciskową, a następnie wprowadza cewnik w oparciu o doświadczenie kliniczne. Jest to obecny standard opieki w większości placówek klinicznych. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik komfortu pacjenta oceniony za pomocą Skali Komfortu Pacjenta (PCS)
Ramy czasowe: (en)Natychmiast po zabiegu cewnikowania (w ciągu 30 minut)
|
Poziom komfortu pacjenta podczas obwodowej kaniulacji dożylnej oceniany za pomocą Skali Komfortu Pacjenta (PCS).
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy komfort.
Oceniano przed (T0) i bezpośrednio po zabiegu kaniulacji (T2).
|
(en)Natychmiast po zabiegu cewnikowania (w ciągu 30 minut)
|
|
Intensywność bólu proceduralnego oceniana za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Natychmiast po zabiegu cewnikowania (w ciągu 30 minut)
|
Natężenie bólu proceduralnego podczas zakładania obwodowego cewnika dożylnego oceniane za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS).
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 (brak bólu) do 10 (ból nie do wytrzymania).
Mierzone bezpośrednio po zabiegu cewnikowania (T2).
|
Natychmiast po zabiegu cewnikowania (w ciągu 30 minut)
|
|
Ocena zaufania między pielęgniarką a pacjentem za pomocą Skali Zaufania Pielęgniarka-Pacjent (NPTS)
Ramy czasowe: Natychmiast po zabiegu cewnikowania (w ciągu 30 minut)
|
Poziom zaufania między pielęgniarką a pacjentem oceniany za pomocą Skali Zaufania Pielęgniarka-Pacjent (NPTS).
Wyższe wyniki wskazują na większe zaufanie w relacji pielęgniarka-pacjent.
Mierzono przed (T0) i bezpośrednio po zabiegu cewnikowania (T2).
|
Natychmiast po zabiegu cewnikowania (w ciągu 30 minut)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- B.30.2.ATA.0.01.00/596
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc (diagnoza)
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Cewnikowanie wspomagane urządzeniem
-
Fundacion Miguel ServetRekrutacyjnyDostęp naczyniowy | Infekcja cewnika | Powikłanie dostępu naczyniowego | Pielęgniarka | Powikłania dostępu naczyniowego | Awaria cewnika | Zarządzanie opieką pielęgniarską | Terapeutyczne leczenie narkotyków | Innowacyjne proceduryHiszpania
-
Neurolief Ltd.Zakończony
-
DONG WURekrutacyjnyBadania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego | Polipy okrężnicy/kolonoskopia/nowotwory jelita grubego | Trudna kolonoskopia | Dyskomfort związany z kolonoskopiąChiny
-
Kaiser PermanenteThe University of Texas Health Science Center, Houston; Fred Hutchinson Cancer...ZakończonySystemy wsparcia (SOS) w celu zwiększenia badań przesiewowych i obserwacji raka jelita grubego (SOS)Rak jelita grubegoStany Zjednoczone
-
Obafemi Awolowo University Teaching HospitalMemorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRak jelita grubegoNigeria
-
Istanbul University - CerrahpasaRejestracja na zaproszenieRebozo przy urodzeniuIndyk
-
Karabuk UniversityJeszcze nie rekrutacjaZmęczenie mięśni i utlenowanie mięśni
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyUrządzenie nieskuteczneHongkong
-
Sorin Group CanadaZakończonyKażdy pacjent spełniający kryteria włączenia do wszczepienia stymulatora dwujamowego może zostać włączony do badania zgodnie z wytycznymi ACC/AHAKanada
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichZakończonyStabilność ciśnienia krwi w znieczuleniu ogólnymNiemcy