68Ga-RM2 comparado a 68Ga-PSMA-617 PET/CT para imagens de câncer de próstata de acordo com vários riscos metastáticos (UROPET)
Estudo exploratório de instituição única, comparando 68Ga-RM2 PET/CT versus 68Ga-PSMA-617 PET/CT em pacientes diagnosticados com câncer de próstata de vários riscos metastáticos candidatos à prostatectomia radical - "UROPET"
Pacientes com câncer de próstata primário (risco metastático baixo, intermediário ou alto) para os quais a prostatectomia radical está indicada serão convidados a participar do presente estudo.
Serão agendadas Tomografia por Emissão de Pósitrons acoplada a scanner (PET-CT) utilizando radiotraçador: 68Ga-RM2 e Tomografia por Emissão de Pósitrons acoplada a scanner (PET-CT) utilizando outro radiotraçador: 68Ga-PSMA-617.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Aproximadamente 15% dos homens com câncer de próstata têm doença de alto risco no momento do diagnóstico. Para esses pacientes, a precisão do estadiamento inicial é de importância crítica para a tomada de decisão do tratamento.
As modalidades de imagem recomendadas para o estadiamento inicial incluem tomografia computadorizada (TC), cintilografia óssea e ressonância magnética (MRI). Além da avaliação inicial, a tomografia por emissão de pósitrons com 18F-colina acoplada ao scanner (PET-CT) pode ser proposta em alguns pacientes de alto risco, mas sua sensibilidade para a detecção de linfonodos permanece limitada.
Atualmente, novos radiotraçadores estão se tornando disponíveis para imagens de câncer de próstata. Entre eles, a PET-CT com ligantes radiomarcados do antígeno de membrana específico da próstata (PSMA) poderia ser mais sensível e mais específica para a detecção de metástases linfonodais em cânceres de alto risco, como é o caso do PSMA-617 radiomarcado, que tem demonstraram resultados muito promissores em homens com câncer de próstata metastático em estudos recentes.
Portanto, a imagem PET com 68Ga-PSMA-617 pode contribuir para otimizar a investigação no estadiamento de pacientes de alto risco.
Outra família de radiofármacos teve como alvo o receptor do peptídeo liberador de gastrina (GRP-R), que é superexpresso em carcinomas prostáticos de baixo grau. A expressão de GRP-R está correlacionada com a expressão do receptor androgênico e com melhores resultados.
Vários análogos de GRP radiomarcados foram desenvolvidos e um deles, 68Ga-RM2, mostrou resultados pré-clínicos muito promissores. Um estudo em 14 pacientes com câncer de próstata mostrou resultados encorajadores em relação à detecção de câncer de próstata primário e linfonodos metastáticos, bem como na detecção de recorrência local no leito da próstata e recidiva nodal. No entanto, 68Ga-RM2 falhou em mostrar algumas metástases ósseas em pacientes refratários a hormônios. O 68Ga-RM2 também foi usado recentemente e comparado ao 68Ga-PSMA-11 para direcionar o câncer de próstata bioquimicamente recorrente. Esses radiotraçadores podem oferecer desempenhos complementares na detecção de linfonodos devido à sua farmacocinética distinta.
Como o 68Ga-RM2 e o 68Ga-PSMA-617 têm como alvo diferentes populações de células, a combinação desses dois radiofármacos em pacientes pode ser de valor adicional.
O objetivo deste estudo piloto é comparar 68Ga-PSMA-617 PET/CT com 68Ga-RM2 PET/CT em 24 pacientes com câncer de próstata de vários riscos de progressão para entender melhor como eles poderiam realizar um mapeamento de risco metastático e como eles poderiam ser usados (ou combinados) na prática clínica.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bordeaux, França, 33076
- Bordeaux University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão :
24 pacientes divididos em:
- 6 pacientes com câncer de próstata de baixo risco (escore de Gleason ≤ 6 e valor cT1-T2a e antígeno específico da próstata (PSA) < 10 ng/mL)
- 12 pacientes com câncer de próstata de risco intermediário (escore de Gleason 7 ou cT2b ou valor de PSA 10-20 ng/mL) divididos em: 6 pacientes com escore de Gleason 7(3+4) (risco intermediário favorável) 6 pacientes com escore de Gleason 7 (4+3) (risco intermediário desfavorável)
- 6 pacientes com câncer de próstata de alto risco (Gleason > 7 ou cT2c ou valor de PSA > 20 ng/mL)
- Candidato à prostatectomia radical após discussão em comissão multidisciplinar
- Coberto pelo sistema nacional de seguro de saúde
- Consentimento informado por escrito obtido voluntariamente
Critério de exclusão :
- qualquer tipo de tratamento prévio para câncer de próstata (tratamento hormonal, EBRT, braquiterapia, crioterapia, etc…);
- paciente não candidato à prostatectomia radical e/ou incapaz de se beneficiar da cirurgia
- paciente privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa
- paciente sob proteção legal ou incapaz de expressar seu próprio consentimento
- paciente em período de exclusão de outro ensaio clínico
- contraindicação conhecida a radiofármacos e/ou excipientes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: PET/TC de imagem
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Imagens de PET/CT com injeção de 68Ga-PSMA-617
Imagens de PET/CT com injeção de 68Ga-RM2
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Valor Mediano de Captação Padronizada (SUV)
Prazo: Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
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Valor Mediano de Captação Padronizada (SUV) de 68Ga-PSMA-617
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Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
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Valor Mediano de Captação Padronizada (SUV)
Prazo: Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
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Valor Mediano de Captação Padronizada (SUV) de 68Ga-RM2
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Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Pontuação de Gleason
Prazo: Dia 3 a 60 (última visita)
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Dia 3 a 60 (última visita)
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Densidade do receptor Bmax
Prazo: Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
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Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
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Concentração radioativa local (cpm)
Prazo: Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
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Dia 0 (inclusão) ou Dia 2 a 21 (Visita 2)
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Pontuação imunorreativa (IRS)
Prazo: Dia 3 a 60 (última visita)
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Dia 3 a 60 (última visita)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: CLERMONT-GALLERANDE Henri, University Hospital, Bordeaux
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Schollhammer R, Robert G, Asselineau J, Yacoub M, Vimont D, Balamoutoff N, Bladou F, Benard A, Hindie E, Gallerande HC, Morgat C. Comparison of 68Ga-PSMA-617 PET/CT and 68Ga-RM2 PET/CT in Patients with Localized Prostate Cancer Who Are Candidates for Radical Prostatectomy: A Prospective, Single-Arm, Single-Center, Phase II Study. J Nucl Med. 2023 Mar;64(3):379-385. doi: 10.2967/jnumed.122.263889. Epub 2022 Sep 2.
- Schollhammer R, Quintyn Ranty ML, de Clermont Gallerande H, Cavelier F, Valverde IE, Vimont D, Hindie E, Morgat C. Theranostics of Primary Prostate Cancer: Beyond PSMA and GRP-R. Cancers (Basel). 2023 Apr 18;15(8):2345. doi: 10.3390/cancers15082345.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças prostáticas
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Neoplasias prostáticas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Radiofármacos
- Gálio 68 PSMA-11
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CHUBX 2016/38
- 2017-000490-36 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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