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Dexametasona à noite vs indução em NVPO após colecistectomia laparoscópica

24 de janeiro de 2024 atualizado por: Mansoura University

Dexametasona Na indução vs À noite para prevenir náuseas e vômitos pós-operatórios após colecistectomia laparoscópica: um protocolo para ensaio clínico randomizado

Uma vez que o efeito máximo da dexametasona ocorre 12-16 horas após a administração iv, projetamos este estudo para investigar o efeito da administração de dexametasona à noite antes da cirurgia versus na indução (o momento padrão) na prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios após colecistectomia laparoscópica.

Iniciaremos um estudo piloto randomizado controlado para explorar a diferença de potencial, treinar os investigadores na coleta de dados e calcular o tamanho da amostra para um estudo pragmático maior.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Fundo:

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são complicações comuns após colecistectomia laparoscópica. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da administração de dexametasona profilática 12 horas antes da indução da anestesia na prevenção de NVPO após colecistectomia laparoscópica eletiva, uma vez que atinge seu efeito máximo em 2-12 horas e dura 72 horas após intravenosa ( iv) administração.

Métodos:

Faremos um estudo paralelo de dois braços, randomizado (1:1), duplo-cego, controlado e unicêntrico. Adultos (≥18 anos) com estado físico ASA I-III agendados para colecistectomia laparoscópica eletiva serão elegíveis para inclusão. Os participantes serão randomizados para receber 8 mg de Dexametasona IV no momento da indução da anestesia ou 8 mg de Dexametasona IV 12 horas antes da indução da anestesia. O desfecho primário será a incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios. Um total de 60 pacientes será recrutado como um estudo piloto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Aldakahlia
      • Mansoura, Aldakahlia, Egito, 35516
        • Faculty of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • todos os adultos consecutivos (maiores de 18 anos) com estado físico ASA I-III submetidos a cirurgia eletiva de colecistectomia laparoscópica em centro de cirurgia gastrointestinal.

Critério de exclusão:

  • recusa do paciente
  • uso de esteróides ou agentes antieméticos dentro de 1 semana após a cirurgia
  • terapia crônica com opioides
  • história de alergia a qualquer medicamento do estudo
  • creatinina sérica > 1,4 mg/dl
  • enzimas hepáticas mais do que triplicam os limites normais
  • gravidez
  • doenças psiquiátricas ou neurológicas ou status socioeconômico que prejudicariam a qualidade pós-operatória do questionário de recuperação
  • Os pacientes cuja cirurgia laparoscópica for convertida em cirurgia aberta após a inscrição serão excluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dexametasona à noite
Os pacientes do grupo de intervenção receberão 8 mg de dexametasona intravenosa à noite antes da cirurgia. O tempo de administração de dexametasona será registrado. A ampola de dexametasona será diluída em uma seringa de 10 ml e administrada em pelo menos um minuto para evitar sensação desagradável na injeção.
Os pacientes do grupo de intervenção receberão 8 mg de dexametasona intravenosa à noite antes da cirurgia. O tempo de administração de dexametasona será registrado. A ampola de dexametasona será diluída em uma seringa de 10 ml e administrada em pelo menos um minuto para evitar sensação desagradável na injeção.
Comparador Ativo: Dexametasona na indução
Os pacientes do grupo controle receberão 8 mg de dexametasona intravenosa imediatamente antes ou na indução da anestesia. A ampola de dexametasona será diluída em uma seringa de 10 ml e administrada em pelo menos um minuto para evitar sensação desagradável na injeção.
Os pacientes do grupo controle receberão 8 mg de dexametasona intravenosa pouco antes ou na indução da anestesia. A ampola de dexametasona será diluída em seringa de 10 ml e administrada em pelo menos um minuto para evitar sensação desagradável na injeção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
náusea ou vômito pós-operatório (NVPO)
Prazo: 24 horas após a cirurgia
incidência de NVPO (resultado binário como sim/Não)
24 horas após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Necessidade de antiemético de resgate
Prazo: 24 horas após a cirurgia
Resultado dicotômico sim/não
24 horas após a cirurgia
A necessidade de analgesia de resgate
Prazo: 24 horas após a cirurgia
Resultado dicotômico sim/não
24 horas após a cirurgia
NVPO tardio
Prazo: 6-24 horas após a cirurgia
Resultado dicotômico sim/não
6-24 horas após a cirurgia
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: no momento da alta hospitalar (geralmente 24 horas após a cirurgia)
VAS como uma escala 0 - 10
no momento da alta hospitalar (geralmente 24 horas após a cirurgia)
Náusea e vômito pós-alta (PDNV)
Prazo: 72 horas após a cirurgia
avaliado por telefone por resultado dicotômico sim/não
72 horas após a cirurgia
Unidade de cuidados pós-operatórios (SRPA) e NVPO precoce
Prazo: dentro de 6 horas após a cirurgia
Resultado dicotômico sim/não
dentro de 6 horas após a cirurgia
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: no momento da alta da SRPA (geralmente 2 horas após a cirurgia)
VAS como uma escala de 0 a 10
no momento da alta da SRPA (geralmente 2 horas após a cirurgia)
Qualidade de recuperação pós-operatória (QoR)
Prazo: 24 horas após a cirurgia
Questionário QoR-15 (doi: https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e318289b84b)
24 horas após a cirurgia

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção de Sítio Cirúrgico
Prazo: no acompanhamento (geralmente 7 dias após a cirurgia)
infecção conforme definido pelo cirurgião) nos locais do trocarte ou do tubo de drenagem.
no acompanhamento (geralmente 7 dias após a cirurgia)
Sensação de coceira ou queimação
Prazo: durante a injeção de dexametasona
conforme descrito pelo paciente como resultado dicotômico resultado sim/não
durante a injeção de dexametasona

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Moataz M Emara, MD, EDAIC, Mansoura University Faculty of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Real)

15 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

20 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

25 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • R.23.07.2239

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados anonimizados estarão disponíveis em resposta apropriada com o investigador principal.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Dentro de um ano após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

será notificado em breve

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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