Dexametason på natten vs vid induktion på PONV efter laparoskopisk kolecystektomi
Dexametason vid induktion vs på natten för att förhindra postoperativt illamående och kräkningar efter laparoskopisk kolecystektomi: ett protokoll för randomiserad klinisk prövning
Eftersom den maximala effekten av dexametoason fördröjs till 12-16 timmar efter iv administrering, utformade vi denna studie för att undersöka effekten av att administrera dexametoason på natten före operationen kontra vid induktion (standardtidpunkten) för att förhindra postoperativt illamående och kräkningar efter laparoskopisk kolecystektomi.
Vi kommer att starta en randomiserad kontrollerad pilotstudie för att utforska den potentiella skillnaden, utbilda utredare i datainsamling och beräkna urvalsstorleken för en större pragmatisk studie.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund:
Postoperativt illamående och kräkningar (PONV) är vanliga komplikationer efter laparoskopisk kolecystektomi. Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av administrering av profylaktisk dexametason 12 timmar före induktion av anestesi för att förhindra PONV efter elektiv laparoskopisk kolecystektomi, eftersom den når sin maximala effekt vid 2-12 timmar och varar i 72 timmar efter intravenös ( iv) administration.
Metoder:
Vi kommer att utföra en parallell tvåarmad, randomiserad (1:1), dubbelblind, kontrollerad, enkelcenterstudie. Vuxna (≥18 år) med ASA fysisk status I-III planerade för elektiv laparoskopisk kolecystektomi kommer att vara berättigade till inkludering. Deltagarna kommer att randomiseras till att få antingen 8 mg IV dexametason vid tidpunkten för induktion av anestesi eller 8 mg IV dexametason 12 timmar före induktion av anestesi. Det primära resultatet kommer att vara förekomsten av postoperativt illamående och kräkningar. Totalt kommer 60 patienter att rekryteras som en pilotstudie.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Moataz M Emara, MD, EDAIC
- Telefonnummer: +20 1064048848
- E-post: mm.emara@mans.edu.eg
Studieorter
-
-
Aldakahlia
-
Mansoura, Aldakahlia, Egypten, 35516
- Faculty of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- alla på varandra följande vuxna (äldre än 18 år) med ASA fysisk status I-III som genomgår elektiv laparoskopisk kolecystektomikirurgi vid gastrointestinal kirurgi.
Exklusions kriterier:
- patientvägran
- användning av steroider eller antiemetiska medel inom 1 vecka efter operationen
- kronisk opioidbehandling
- historia av allergi mot några studiemediciner
- serumkreatinin > 1,4 mg/dl
- leverenzymer mer än tredubbla normala gränser
- graviditet
- psykiatriska eller neurologiska sjukdomar eller socioekonomisk status som skulle hindra postoperativa frågeformulär för återhämtningskvalitet
- Patienter vars laparoskopiska kirurgi konverteras till öppen kirurgi efter inskrivning kommer att exkluderas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Dexametason på natten
Patienter i interventionsgruppen kommer att få intravenöst 8 mg dexametason på natten före operationen.
Tidpunkten för administrering av dexametason kommer att registreras.
Dexametasonampullen späds i en 10 ml spruta och ges inom minst en minut för att undvika obehaglig känsla vid injektion.
|
Patienter i interventionsgruppen kommer att få intravenöst 8 mg dexametason på natten före operationen.
Tidpunkten för administrering av dexametason kommer att registreras.
Dexametasonampullen späds i en 10 ml spruta och ges inom minst en minut för att undvika obehaglig känsla vid injektion.
|
|
Aktiv komparator: Vid induktion av dexametason
Patienter i kontrollgruppen kommer att få intravenöst 8 mg dexametason strax före eller vid induktion av anestesi.
Dexametasonampullen späds i en 10 ml spruta och ges inom minst en minut för att undvika obehaglig känsla vid injektion.
|
Patienter i kontrollgruppen kommer att få intravenöst 8 mg dexametason strax före eller vid induktion av anestesi.
Dexametasonampullen späds i en 10 ml spruta och ges inom minst en minut för att undvika obehaglig känsla vid injektion.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
postoperativt illamående eller kräkningar (PONV)
Tidsram: 24 timmar efter operationen
|
förekomst av PONV (binärt utfall som ja/nej)
|
24 timmar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Behovet av räddningsdämpande medel
Tidsram: 24 timmar efter operationen
|
Dikotomt ja/nej-utfall
|
24 timmar efter operationen
|
|
Behovet av räddningsanalgesi
Tidsram: 24 timmar efter operationen
|
Dikotomt ja/nej-utfall
|
24 timmar efter operationen
|
|
Sen PONV
Tidsram: 6-24 timmar efter operationen
|
Dikotomt ja/nej-utfall
|
6-24 timmar efter operationen
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsram: vid tidpunkten för utskrivning från sjukhuset (vanligtvis 24 timmar efter operationen)
|
VAS som en skala 0 - 10
|
vid tidpunkten för utskrivning från sjukhuset (vanligtvis 24 timmar efter operationen)
|
|
Illamående och kräkningar efter utskrivning (PDNV)
Tidsram: 72 timmar efter operationen
|
utvärderas per telefon av Dichotomous ja/nej utfall
|
72 timmar efter operationen
|
|
Postoperativ vårdenhet (PACU) och tidig PONV
Tidsram: inom 6 timmar efter operationen
|
Dikotomt ja/nej-utfall
|
inom 6 timmar efter operationen
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsram: vid tidpunkten för utskrivning från PACU (vanligtvis 2 timmar efter operationen)
|
VAS som en skala 0 - 10
|
vid tidpunkten för utskrivning från PACU (vanligtvis 2 timmar efter operationen)
|
|
Postoperativ kvalitet på återhämtning (QoR)
Tidsram: 24 timmar efter operationen
|
QoR-15 frågeformulär (doi: https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e318289b84b)
|
24 timmar efter operationen
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kirurgisk platsinfektion
Tidsram: vid uppföljning (vanligtvis 7 dagar efter operationen)
|
infektion enligt definitionen av kirurgen) vid trokarens eller dräneringsrörsställena.
|
vid uppföljning (vanligtvis 7 dagar efter operationen)
|
|
Klåda eller brännande känsla
Tidsram: under injektion av dexametason
|
som beskrivs av patienten som dikotomt utfall ja/nej utfall
|
under injektion av dexametason
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studiestol: Moataz M Emara, MD, EDAIC, Mansoura University Faculty of Medicine
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Postoperativa komplikationer
- Tecken och symtom, matsmältningssystemet
- Illamående
- Kräkningar
- Postoperativt illamående och kräkningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Proteashämmare
- Dexametason
- Dexametasonacetat
- BB 1101
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- R.23.07.2239
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Postoperativ smärta
-
NCT02568995AvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain Krav
-
NCT07630909AvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07609173AvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Har inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
NCT01172782AvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
NCT04332120AvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
NCT07494162Har inte rekryterat ännuKronisk ländryggssmärta (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT06110871Rekrytering
-
NCT02322996Indragen
Kliniska prövningar på Dexametason på natten
-
NCT02183714AvslutadSongha Night ®s förmåga att förbättra sömnen hos patienter med lindriga till måttliga sömnstörningarSömninitiering och underhållsstörningar
-
NCT02685410AvslutadHIV-förebyggande | STI-förebyggande
-
NCT04309734IndragenHepatit C-virusinfektion | Hepatit C | Hepatit C, kronisk | Kronisk hepatit C | HCV-infektion
-
NCT05256732AvslutadFriska volontärstudier
-
NCT03343860AvslutadFörmaksflimmer | Förmakstakykardi
-
NCT02572453AvslutadÅterkommande mantelcellslymfom | Återkommande diffust stort B-cellslymfom | Refraktärt diffust stort B-cellslymfom | Återkommande transformerat non-Hodgkin-lymfom | Refraktärt mantelcellslymfom | Refraktärt anaplastiskt storcelligt lymfom | Refraktärt transformerat non-Hodgkin-lymfom | Återkommande anaplastiskt storcelligt lymfom