Dexamethason v noci vs. při indukci PONV po laparoskopické cholecystektomii
Indukce dexamethasonem vs noční k prevenci pooperační nevolnosti a zvracení po laparoskopické cholecystektomii: protokol pro randomizovanou klinickou studii
Vzhledem k tomu, že vrcholný účinek dexamethoasonu se projeví 12–16 hodin po iv podání, navrhli jsme tuto studii, abychom prozkoumali účinek podávání dexamethoasonu večer před operací oproti indukci (standardní načasování) v prevenci pooperační nevolnosti a zvracení. po laparoskopické cholecystektomii.
Zahájíme pilotní randomizovanou kontrolovanou studii, abychom prozkoumali potenciální rozdíl, vyškolíme vyšetřovatele ve sběru dat a vypočítáme velikost vzorku pro větší pragmatickou studii.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Pooperační nauzea a zvracení (PONV) jsou časté komplikace po laparoskopické cholecystektomii. Cílem této studie je zhodnotit účinnost profylaktického dexametazonu 12 hodin před úvodem do anestezie v prevenci PONV po elektivní laparoskopické cholecystektomii, protože dosahuje svého maximálního účinku za 2-12 hodin a přetrvává 72 hodin po intravenózním podání ( iv) administrace.
Metody:
Provedeme paralelní dvouramennou, randomizovanou (1:1), dvojitě zaslepenou, kontrolovanou, jednocentrickou studii. Dospělí (≥ 18 let) s fyzickým stavem ASA I-III naplánovaným na elektivní laparoskopickou cholecystektomii budou způsobilí k zařazení. Účastníci budou randomizováni tak, aby dostali buď 8 mg IV dexamethasonu v době úvodu do anestezie nebo 8 mg IV dexamethasonu 12 hodin před úvodem do anestezie. Primárním výsledkem bude výskyt pooperační nevolnosti a zvracení. V rámci pilotní studie bude přijato celkem 60 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Moataz M Emara, MD, EDAIC
- Telefonní číslo: +20 1064048848
- E-mail: mm.emara@mans.edu.eg
Studijní místa
-
-
Aldakahlia
-
Mansoura, Aldakahlia, Egypt, 35516
- Faculty of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- všichni po sobě jdoucí dospělí (starší 18 let) s fyzickým stavem ASA I-III podstupující elektivní laparoskopickou cholecystektomii v centru gastrointestinální chirurgie.
Kritéria vyloučení:
- odmítnutí pacienta
- použití steroidů nebo antiemetik do 1 týdne po operaci
- chronická léčba opioidy
- anamnéza alergie na jakékoli studované léky
- sérový kreatinin > 1,4 mg/dl
- jaterních enzymů více než trojnásobek normálních limitů
- těhotenství
- psychiatrická nebo neurologická onemocnění nebo socioekonomický stav, který by bránil pooperační kvalitě dotazníku o zotavení
- Pacienti, jejichž laparoskopická operace bude po zařazení převedena na otevřenou operaci, budou vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: V noci dexamethason
Pacienti v intervenční skupině dostanou intravenózně 8 mg dexametazonu večer před operací.
Čas podání dexamethasonu bude zaznamenán.
Ampulka dexamethasonu se naředí v 10ml injekční stříkačce a podá se alespoň za jednu minutu, aby se předešlo nepříjemným pocitům při injekci.
|
Pacienti v intervenční skupině dostanou intravenózně 8 mg dexametazonu večer před operací.
Čas podání dexamethasonu bude zaznamenán.
Ampulka dexamethasonu se naředí v 10ml injekční stříkačce a podá se alespoň za jednu minutu, aby se předešlo nepříjemným pocitům při injekci.
|
|
Aktivní komparátor: At-indukční dexamethason
Pacienti v kontrolní skupině dostanou intravenózně 8 mg dexametazonu těsně před nebo při úvodu do anestezie.
Ampulka dexamethasonu se naředí v 10ml injekční stříkačce a podá se alespoň za jednu minutu, aby se předešlo nepříjemným pocitům při injekci.
|
Pacienti v kontrolní skupině dostanou intravenózně 8 mg dexametazonu těsně před nebo při úvodu do anestezie.
Ampulka s dexamethasonem se naředí v 10ml injekční stříkačce a podá se alespoň za jednu minutu, aby se předešlo nepříjemným pocitům při injekci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pooperační nevolnost nebo zvracení (PONV)
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
výskyt PONV (binární výsledek jako ano/ne)
|
24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potřeba záchranného antiemetika
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Dichotomický výsledek ano/ne
|
24 hodin po operaci
|
|
Nutnost záchranné analgezie
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Dichotomický výsledek ano/ne
|
24 hodin po operaci
|
|
Pozdní PONV
Časové okno: 6-24 hodin po operaci
|
Dichotomický výsledek ano/ne
|
6-24 hodin po operaci
|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: v době propuštění z nemocnice (obvykle 24 hodin po operaci)
|
VAS jako stupnice 0-10
|
v době propuštění z nemocnice (obvykle 24 hodin po operaci)
|
|
Nevolnost a zvracení po propuštění (PDNV)
Časové okno: 72 hodin po operaci
|
vyhodnoceno telefonicky Dichotomickým ano/ne výsledkem
|
72 hodin po operaci
|
|
Jednotka pooperační péče (PACU) a časná PONV
Časové okno: do 6 hodin po operaci
|
Dichotomický výsledek ano/ne
|
do 6 hodin po operaci
|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: v době propuštění z PACU (obvykle 2 hodiny po operaci)
|
VAS jako stupnice 0-10
|
v době propuštění z PACU (obvykle 2 hodiny po operaci)
|
|
Pooperační kvalita zotavení (QoR)
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Dotazník QoR-15 (doi: https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e318289b84b)
|
24 hodin po operaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Infekce chirurgického místa
Časové okno: při kontrole (obvykle 7 dní po operaci)
|
infekce definovaná chirurgem) v místech trokaru nebo drenážní trubice.
|
při kontrole (obvykle 7 dní po operaci)
|
|
Pocit svědění nebo pálení
Časové okno: během injekce dexamethasonu
|
jak popsal pacient jako dichotomický výsledek ano/ne výsledek
|
během injekce dexamethasonu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Moataz M Emara, MD, EDAIC, Mansoura University Faculty of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Nevolnost
- Zvracení
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- R.23.07.2239
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Noční dexamethason
-
NCT04806763DokončenoDěti, Pouze | Myopie, progresivní | Komplikace kontaktních čoček | Vnímání, Já | Axiální myopie
-
NCT04806711DokončenoDěti, Pouze | Myopie, progresivní
-
NCT02183714DokončenoPoruchy iniciace a udržování spánku
-
NCT07516977Zatím nenabírámeCOVID-19 | Chřipka | Virus respirační infekce
-
NCT02685410DokončenoPrevence HIV | Prevence STI
-
NCT03343860DokončenoFibrilace síní | Síňová tachykardie
-
NCT05235269Dokončeno
-
NCT04806698DokončenoDěti, Pouze | Myopie, progresivní
-
NCT04309734StaženoInfekce virem hepatitidy C | Hepatitida C | Hepatitida C, chronická | Chronická hepatitida C | HCV infekce
-
NCT05376917DokončenoŠedý zákal | Implantát nitrooční čočky