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Avaliação da segurança e tolerância da imunoterapia com células T autólogas, ex-vivo expandidas, citotóxicas específicas para o HIV em pacientes infectados pelo HIV com contagens de CD4+ entre 100-400/mm3

Determinar a segurança, tolerância e viabilidade da imunoterapia adotiva com linfócitos T citotóxicos autólogos (CTLs) em pacientes infectados pelo HIV com contagens de CD4 entre 100 e 400; avaliar as alterações imunológicas, virológicas e clínicas por até 24 semanas após a infusão da terapia em estudo.

Linfócitos de sangue periférico recentemente isolados de indivíduos soropositivos para HIV-1 frequentemente lisam células autólogas que expressam HIV-1 ou células autólogas infectadas com vetores de vacínia que codificam proteínas específicas de HIV-1. A administração desses linfócitos T citotóxicos (CTLs) pode ajudar a prevenir a progressão da doença pelo HIV.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Linfócitos de sangue periférico recentemente isolados de indivíduos soropositivos para HIV-1 frequentemente lisam células autólogas que expressam HIV-1 ou células autólogas infectadas com vetores de vacínia que codificam proteínas específicas de HIV-1. A administração desses linfócitos T citotóxicos (CTLs) pode ajudar a prevenir a progressão da doença pelo HIV.

ALTERADO EM 28/03/94:

Os pacientes não são acumulados na dose de 25 bilhões de CTL. Em vez disso, uma terceira coorte recebe três infusões de 1 bilhão de CTL com intervalo de 5 a 8 semanas.

ALTERADO EM 14/02/94:

Os pacientes infundidos com 1 ou 5 bilhões de CTL serão reinfundidos com 1 bilhão de CTL 6-12 meses depois, e então acompanhados por até 12 semanas após a reinfusão.

DESIGN ORIGINAL:

Quinze pacientes cujas células mostram uma resposta de linfócitos T citotóxicos (CTL) específicos do HIV são infundidos com CTLs expandidos ex-vivo autólogos em uma dose de 1, 5 ou 25 bilhões de células (cinco pacientes por nível de dose). Se um a três pacientes em uma determinada dose desenvolverem toxicidade aguda, outros três pacientes serão inseridos nessa dose. Se quatro pacientes em qualquer dose desenvolverem toxicidade aguda, a próxima dose mais baixa será designada como MTD (se quatro pacientes desenvolverem toxicidade aguda na primeira coorte, o estudo será encerrado). Os pacientes são avaliados durante a infusão e em 1, 2, 4, 8 e 24 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

15

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • New England Med Ctr / Tufts Univ

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

Medicação concomitante:

Permitido:

  • Terapia antirretroviral aprovada e/ou terapia profilática de PCP, desde que não tenha havido mudança nessa terapia nas 4 semanas anteriores à entrada no estudo.
  • Outros tratamentos aprovados para doenças relacionadas ao HIV que não afetam a resposta imune celular.
  • G-CSF.
  • Eritropoetina.
  • Tratamento de suporte para toxicidade aguda relacionada à terapia.

Os pacientes devem ter:

  • infecção pelo HIV.
  • Contagem de CD4 100 - 400 células/mm3.
  • Nenhuma infecção oportunista, malignidade ou encefalopatia relacionada à AIDS atual ou previamente documentada, exceto sarcoma de Kaposi leve.
  • VEF1 > 70 por cento, DLCO > 50 por cento previsto para altura e idade (somente infusão inicial).
  • Linhagens de células T com citotoxicidade específica contra HIV-1.

Critério de exclusão

Condição Coexistente:

Pacientes com os seguintes sintomas ou condições são excluídos:

  • Doença autoimune significativa.
  • Malignidade não associada à AIDS.
  • Sintomas de doença cardíaca.
  • Dispnéia em esforço significativo.
  • Infiltrados agudos em radiografias de tórax.

Pacientes com as seguintes condições prévias são excluídos:

  • História de arritmia significativa, infarto ou insuficiência cardíaca.
  • História de uma doença psiquiátrica grave.

Medicação prévia:

Excluídos dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo:

  • Terapia imunossupressora sistêmica (ou seja, esteróides, ciclosporina, quimioterapia ou alfa-interferon).
  • Terapia para infecção aguda, infecção oportunista relacionada à AIDS ou malignidade.
  • Terapia Experimental da AIDS.

Tratamento prévio:

Excluído:

  • Terapia local potencialmente imunossupressora ou radioterapia para o sarcoma de Kaposi dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo.

Abuso de substâncias atual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: J Lieberman
  • Cadeira de estudo: D Stein

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2002

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2001

Primeira postagem (Estimativa)

31 de agosto de 2001

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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