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Monitoramento da Droga Terapêutica Penicilina no Tratamento da Sífilis Infecciosa.

4 de abril de 2018 atualizado por: Paul MacPherson, Ottawa Hospital Research Institute

Monitoramento da Droga Terapêutica Penicilina no Tratamento da Sífilis Infecciosa. Os níveis baixos de penicilina sérica se correlacionam com a falha do tratamento?

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível que causa feridas genitais e erupções cutâneas, mas em algumas circunstâncias pode resultar em sintomas mais graves e inesperados. Esses sintomas graves podem incluir infecções oculares, meningite (infecção das membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal) e infecção hepática. Se não for tratada adequadamente, a sífilis também pode levar a problemas cardíacos e demência (um declínio no raciocínio, memória e outras habilidades mentais) anos depois. Houve um aumento no número de casos notificados de sífilis na América do Norte, Europa e Austrália na última década. O número de novas infecções por sífilis no Canadá aumentou cerca de 10 vezes nos últimos 10 anos.

Desde 1943, o antibiótico penicilina tem sido usado para tratar a sífilis; no entanto, poucas informações foram coletadas para determinar a dose adequada de penicilina ou a duração apropriada do tratamento. Somado a isso, vários estudos demonstraram que a dose recomendada de penicilina falha na cura da sífilis em 20-30% dos pacientes. Como o número de pessoas infectadas com sífilis está aumentando e como a sífilis tem o potencial de causar doenças graves, os investigadores precisam de mais informações sobre como tratar a sífilis com eficácia.

Este estudo visa determinar se a dose atual de penicilina recomendada para tratar a sífilis é suficiente para curar a infecção. Especificamente, os investigadores tentarão determinar se a quantidade de penicilina em seu sangue 3 e 7 dias após receber tratamento para sífilis é suficiente para curar a infecção, conforme demonstrado por um exame de sangue daqui a 6 ou 12 meses. Este estudo é um estudo multicêntrico baseado em Ottawa, mas com centros de recrutamento em Montreal e Toronto. Um total de 120 participantes com sífilis serão recrutados para este estudo. O tratamento que você receberá para sífilis neste estudo não difere daquele que você receberia normalmente; os investigadores estão apenas observando os níveis de penicilina em seu sangue e relacionando-os com o resultado do tratamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

25

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1N 5P7
        • Ottawa Sexual Health Clinic/GayZone
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Indivíduos que se apresentam para tratamento de sífilis primária, secundária ou latente precoce serão convidados pelo profissional de saúde responsável a participar deste estudo. Somente pacientes apresentando e necessitando de tratamento para sífilis infecciosa serão convidados a participar.

Descrição

Critério de inclusão:

Os participantes devem atender a todos os seguintes critérios para serem considerados elegíveis para entrar no estudo:

  1. Pelo menos 18 anos de idade
  2. Apresentar sinais clínicos de sífilis primária ou secundária; ou com sífilis latente precoce e sorologia negativa documentada nos últimos 12 meses.
  3. Sorologia positiva para sífilis (CMIA reativo e TP-PA) com título de RPR definido no momento do diagnóstico e inscrição
  4. Capaz de fornecer consentimento informado
  5. Capaz de se comunicar em inglês ou francês
  6. Capaz de retornar para acompanhamento

Critério de exclusão:

Os participantes não são elegíveis para participar do estudo se qualquer uma das seguintes condições for atendida:

  1. Diagnóstico de sífilis latente tardia, sífilis terciária ou sífilis de duração desconhecida
  2. Alergia a penicilina
  3. Diagnóstico de neurossífilis que requer tratamento com penicilina intravenosa
  4. Tratamento com doxiciclina ou ceftriaxona
  5. Tratamento com mais de uma dose intramuscular de penicilina G benzatina
  6. Tratamento com qualquer antibiótico nas 6 semanas anteriores à inscrição
  7. Grávida ou amamentando
  8. Qualquer terapia imunomoduladora
  9. O paciente não pode ou não quer retornar para coleta de sangue 3 e 7 dias após o tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com Sífilis
Indivíduos que se apresentam para tratamento de sífilis primária, secundária ou latente precoce na Clínica de Imunodeficiência do Hospital de Ottawa, na Clínica de Saúde Sexual de Ottawa ou em seu satélite GayZone, na Clínica de Imunodeficiência do Montreal Chest Institute ou na Clínica de Imunodeficiência Geral de Toronto serão convidados por seus serviços de saúde. trabalhador a participar deste estudo. Somente pacientes apresentando e necessitando de tratamento para sífilis infecciosa serão convidados a participar.

Medicamento: Penicilina G benzatina (bicilina)

Dose: 2,4 milhões de unidades

Modo de administração: injeção intramuscular

Duração do tratamento: uma dose

Indicação aprovada pela Health Canada: Sim

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Penicilina e Falha no Tratamento
Prazo: 6 meses após o tratamento
Determinar se as concentrações séricas de penicilina medidas nos dias 3 e 7 pós-tratamento diferem entre aqueles que obtêm sucesso no tratamento da sífilis infecciosa versus aqueles que apresentam falha no tratamento.
6 meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
HIV e falha no tratamento
Prazo: 6 meses após o tratamento
Determinar se os níveis séricos de penicilina e as falhas no tratamento diferem entre indivíduos HIV positivos e negativos.
6 meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul A MacPherson, MD/PhD, The Ottawa Hospital/The University of Ottawa/OHRI

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

10 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

10 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

28 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tratamento Regular para Sífilis

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