Injeção de Bevacizumabe para Pterígio Recorrente

O bloqueio do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) com bevacizumabe tem sido usado para tratar condições vasculares anormais do segmento anterior do olho. No pterígio, agentes anti-VEGF foram recentemente propostos como tratamentos primários, como adjuvantes perioperatórios, bem como tratamentos para recorrências de pterígio após a cirurgia. O objetivo do presente estudo foi avaliar prospectivamente o efeito de três injeções subconjuntivais de bevacizumabe em pacientes com recorrência precoce de pterígio. Materiais e Métodos: O estudo atual foi um estudo central único não randomizado. O método de garantir a ocultação da alocação foi numerado sequencialmente. Pacientes com recidiva precoce de pterígio foram selecionados e convidados a participar do estudo. A recorrência foi definida como a presença de vasos da córnea com hiperemia conjuntival concomitante no primeiro trimestre após a remoção do pterígio primário, e apenas pacientes com recorrência do pterígio primário foram incluídos. Fatores relacionados ao paciente, como gravidez, mulheres que desejam engravidar e lactantes, foram excluídos do estudo. Todos os pacientes receberam três bevacizumabe subconjuntival (2,5 mg/0,05 ml) (basal, 2 e 4 semanas) na área de recidiva do pterígio, e foram fotografados no terceiro, sexto e décimo segundo meses após a última injeção de bevacizumabe. As análises fotográficas foram realizadas considerando duas áreas do pterígio: a primeira medida incluiu apenas a área dos vasos na superfície corneana, enquanto a segunda medida incluiu, ambas, a área dos vasos conjuntivais e corneanos (área de hiperemia córneo-conjuntival). A área de neovascularização de cada pterígio foi determinada por meio de imagens digitais de slit lam, que foram analisadas no Photoshop CS4, a fim de obter medidas de pixels da lesão.