Efeito da eritropoietina na lesão cerebral prematura (EPO)

A leucomalácia periventricular (LPV) é uma das lesões cerebrais mais comuns que ocorrem em prematuros, estando relacionada com o desenvolvimento de paralisia cerebral. A terapia atual é apenas de suporte para manter o sinal vivo estável. Não existe uma estratégia terapêutica eficaz para lesões cerebrais prematuras. A eritropoetina (EPO) demonstrou ser protetora contra lesões hipóxico-isquêmicas e inflamatórias em modelos animais de lesão cerebral e ensaios clínicos de lesão cerebral hipóxico-isquêmica neonatal. Além disso, a Epo humana recombinante (rhEpo) tem sido amplamente utilizada em bebês prematuros para prevenir ou tratar a anemia da prematuridade durante a última década. Foi considerado seguro e bem tolerado em prematuros. No entanto, ainda não há conclusão se o EPO tem o efeito de prevenir lesões cerebrais prematuras. O objetivo do estudo foi se a rhEpo (500 U/kg) administrada a bebês muito prematuros (idade gestacional < 32 semanas) dentro de 24 horas após o nascimento e subsequentemente em dias alternados durante 2 semanas possui propriedades neuroprotetoras. Bebês muito prematuros com idade gestacional < 32 semanas e internados em nossa UTIN são elegíveis para inscrição. Depois que o consentimento informado for obtido, os bebês serão designados aleatoriamente para o grupo EPO ou grupo veículo. As principais medidas de resultados de curto prazo são lesão cerebral (hemorragia intraventricular (IVH) e leucomalácia periventricular (PVL)) e ROP. Os resultados a longo prazo são se a rhEpo em bebês muito prematuros finalmente melhora o resultado do neurodesenvolvimento aos 18 meses de idade corrigida.