Imagem molecular da mama Tc99m Sestamibi

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Avaliar a capacidade da imagem molecular da mama (MBI) com tecnécio Tc-99m sestamibi (Tc 99m sestamibi) para prever a resposta precoce à quimioterapia neoadjuvante (NAC) e avaliar a doença residual na conclusão da NAC em pacientes com câncer de mama invasivo locorregional .

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar e caracterizar qualitativamente a captação de Tc 99m sestamibi pelo tumor em MBI na linha de base, após 2 ciclos de NAC e na conclusão do NAC.

II. Comparar a avaliação da resposta tumoral à NAC pelo MBI com os exames de mamografia digital (DM) e ultrassonografia (US) das mamas.

III. Comparar o tamanho e a distribuição do tumor observados no MBI na conclusão do NAC com a extensão da doença residual na cirurgia por avaliação patológica.

4. Desenvolver algoritmo de aquisição e processamento de imagens que quantifique a captação tumoral de Tc 99m.

OBJETIVO EXPLORATÓRIO:

I. Determinar o efeito do subtipo molecular de câncer (Her2+, ER/PR/Her2- e ER+/Her2-) no desempenho diagnóstico do MBI na previsão da resposta ao tratamento.

CONTORNO:

Os pacientes passam por imagens moleculares da mama com tecnécio Tc-99m sestamibi durante 45 minutos no início (antes do início do NAC), após 2 cursos de NAC (6-12 semanas, dependendo do regime) e a conclusão do NAC, mas antes da cirurgia. As pacientes também passam por ultrassom de mama e imagens mamográficas como padrão de atendimento nos mesmos pontos de tempo.