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Efeito da gastrectomia distal assistida por laparoscopia para câncer gástrico localmente avançado (SWEET)

9 de maio de 2020 atualizado por: Xiangqian Su, Peking University Cancer Hospital & Institute

Comparação da gastrectomia distal assistida por laparoscopia (LADG) e gastrectomia distal aberta (ODG) para câncer gástrico localmente avançado

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito e a segurança da cirurgia radical D2 assistida por laparoscopia para câncer gástrico avançado distal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em ambos os braços, gastrectomia subtotal (dissecção de mais de 2/3 do estômago e omentectomia total) e dissecção do linfonodo D2 (ao redor da artéria hepática comum, artéria celíaca, parte proximal da artéria esplênica (4d, 4sb), ligamento hepatoduodenal, veia mesentérica superior ) será executado basicamente. Como regra geral, os métodos Billroth I ou BillrothII serão usados ​​para reconstrução gástrica em todos os casos. Para a anastomose, utiliza-se fio absorvível. O diâmetro da anastomose é de 5 a 6 cm de comprimento. O tubo de drenagem é inserido através da área do flanco direito e tubos de drenagem adicionais podem ser inseridos conforme necessário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

440

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100142
        • Department of Minimally Invasive Gastrointestinal Surgery, Peking University Cancer Hospital & Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade: mais de 18 anos, incluindo 18 anos
  2. Achado patológico por endoscopia gástrica: adenocarcinoma gástrico confirmado (adenocarcinoma papilar, adenocarcinoma tubular, adenocarcinoma mucinoso, carcinoma de células em anel de sinete, adenocarcinoma pouco diferenciado)
  3. Núcleo do câncer: localizado na parte inferior do estômago
  4. Estágio pré-operatório do câncer: cT2-4a,N0-3,M0 (de acordo com o estadiamento AJCC-7º TNM)
  5. cirurgia:gastrectomia subtotal (dissecção de mais de 2/3 do estômago e omentectomia total) e dissecção de linfonodos D2
  6. Pontuação ASA: ≤ 3; status de desempenho ECOG 0/1
  7. Pacientes com consentimento informado (a explicação sobre nossos ensaios clínicos é fornecida aos pacientes ou clientes, se o paciente não estiver disponível)

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com câncer concomitante ou pacientes que foram tratados devido a outros tipos de câncer antes de o paciente ser diagnosticado como paciente com câncer gástrico
  2. Paciente que foi tratado por outros tipos de métodos de tratamento, como quimioterapia, imunoterapia ou radioterapia
  3. Paciente que foi submetido a cirurgia abdominal superior (exceto colecistectomia laparoscópica)
  4. Paciente que foi tratado por causa de doença inflamatória sistêmica
  5. Paciente grávida ou lactantes
  6. Paciente que sofre de doença com tendência a sangramento, como hemofilia ou paciente que toma medicação anticoagulante devido a trombose venosa profunda
  7. doença mental grave
  8. cirurgia gástrica (incluindo para ESD/EMR gástrica)
  9. exames de imagem mostraram linfonodos de integração regional (diâmetro máximo ≥ 3cm)
  10. outras doenças malignas em 5 anos
  11. tem angina instável ou infarto do miocárdio dentro de seis meses
  12. ter infarto cerebral ou hemorragia cerebral dentro de 6 meses
  13. histórico sustentado de tratamento com glicocorticóides sistêmicos em 1 mês
  14. tem outras doenças que precisam de tratamento cirúrgico ao mesmo tempo
  15. complicações (sangramento, perfuração, obstrução) necessitaram de cirurgia de emergência
  16. Provas de função pulmonar VEF1 < 50% do valor previsto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: cirurgia aberta
Procedimento convencional, cirurgia aberta
Gastectomia subtotal (dissecção de mais de 2/3 do estômago e omentectomia total) e dissecção de linfonodos D2 (ao redor da artéria hepática comum, artéria celíaca, parte proximal da artéria esplênica, ligamento hepatoduodenal, veia mesentérica superior) serão realizadas basicamente.
Outros nomes:
  • ODG
EXPERIMENTAL: cirurgia laparoscópica
Procedimento minimamente invasivo,Cirurgia laparoscópica
Os pacientes neste braço são submetidos a ressecção radical de câncer gástrico em cirurgia laparoscópica.10 trocarte de mm sob o umbigo, trocarte de 12 mm e 5 mm na área do flanco direito são inseridos na parede abdominal. Outros dois trocartes de 5 mm são inseridos na linha média da linha subcostal. Os dispositivos para operação são inseridos através dos trocartes. Gastrectomia subtotal (dissecção de mais de 2/3 do estômago e omentectomia total) e dissecção linfonodal D2 (ao redor da artéria hepática comum, artéria celíaca, parte proximal da artéria esplênica, ligamento hepatoduodenal, veia mesentérica superior) serão basicamente realizadas. Estômago e linfonodos dissecados são coletados através de incisão adicional de 5-10 cm na incisão epigástrica preexistente.
Outros nomes:
  • LADG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicação pós-operatória
Prazo: 30 dias
Complicações cirúrgicas até 30 dias após a cirurgia
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos
Prazo: 3 anos
Taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiangqian Su, professor, Department of Minimally Invasive Gastrointestinal Surgery, Peking University Cancer Hospital & Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

8 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

12 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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