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Desenvolvimento de Biomarcadores de Adesão para Formas Farmacêuticas de Microbicidas Múltiplos e Tecnologia de Prevenção Multiuso (MPT)

1 de setembro de 2016 atualizado por: CONRAD
O objetivo deste estudo é desenvolver marcadores para o uso de produtos vaginais placebo e medir marcadores de exposição do sêmen da mucosa entre mulheres saudáveis. O estudo também monitorará a segurança do uso do produto placebo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto de Fase I, não randomizado, em mulheres saudáveis, não grávidas, HIV negativas, que não correm risco de gravidez e têm baixo risco de DSTs (infecções sexualmente transmissíveis). Os participantes serão designados para usar um dos quatro produtos placebo: IVR (anel intravaginal) (aproximadamente 20 participantes) e inserção vaginal, filme ou gel placebo universal HEC (aproximadamente 10 participantes cada). Cada mulher fornecerá zaragatoas vaginais pré-uso do produto. Os participantes designados para inserção vaginal, filme ou gel usarão produtos com e sem relação sexual programada com seu parceiro masculino para um total de duas doses do produto, fornecerão zaragatoas vaginais após o uso do produto e serão vistos em 4 visitas.

Os participantes designados para IVR não precisam ser sexualmente ativos com um parceiro masculino. Os participantes atribuídos ao IVR usarão um total de 3 IVRs, um de cada vez. Os participantes atribuídos ao IVR usarão o primeiro IVR (IVR1) por aproximadamente 24 a 36 horas (sem exposição ao sêmen durante o uso do IVR1). Os participantes atribuídos ao IVR usarão um segundo IVR (IVR2) por aproximadamente 7 a 10 dias e um terceiro IVR (IVR3) por aproximadamente 28 a 32 dias. Durante o uso de IVR2 e IVR3, os participantes podem ter relações sexuais, mas isso não é obrigatório. As mulheres designadas para uso de IVR serão atendidas em 5 visitas.

Depois que uma mulher conclui o ciclo do estudo com um produto do estudo, ela pode optar por fazer outro ciclo usando um produto diferente após um período de lavagem de pelo menos 7 dias, se puder cumprir os requisitos do protocolo específico do produto do estudo. Ela pode optar por fazer até quatro ciclos, cada um com um produto de estudo diferente. Para cada ciclo, os procedimentos de triagem V1 serão repetidos conforme indicado pelos sintomas e/ou histórico do participante, conforme avaliado pelo investigador e conforme descrito no manual do estudo. Se os procedimentos de nova triagem não forem indicados, o novo ciclo pode começar com a Visita 2 (V2).

Na Visita 1 (V1), os voluntários serão consentidos e submetidos a procedimentos para confirmar se são elegíveis para continuar no estudo. Os participantes serão aconselhados a abster-se de atividade vaginal, conforme aplicável, por 48 horas antes da V2.

V2 deve ocorrer nos dias 3 a 10 do ciclo menstrual, ou para participantes que não têm ciclos menstruais regulares, quando a participante não está tendo sangramento menstrual intenso. Assim que for confirmado que o participante atende a todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão, serão coletados esfregaços vaginais de linha de base pré-produto. Os participantes serão obrigados a abster-se de qualquer atividade vaginal até depois da Visita 3 (V3).

  • Os participantes designados para gel, filme ou inserção inserirão uma dose (Dose 1) por via vaginal na clínica. As zaragatoas vaginais serão obtidas na clínica aproximadamente 15 minutos após a utilização do produto. Os participantes receberão esfregaços vaginais para uso doméstico. As participantes serão instruídas a obter swabs vaginais, diariamente ao deitar, durante 7 dias, começando na primeira hora de dormir após V2. As zaragatoas vaginais serão armazenadas no frigorífico da participante e devolvidas à clínica em V3. A V3 ocorrerá 7 a 10 dias após a V2.
  • Para os participantes atribuídos ao IVR, o IVR1 será inserido pelo participante na clínica. O participante deixará o IVR1 no local até o V3, que ocorrerá 24 - 36 horas após o V2.

Na V3:

  • Os participantes designados para gel, filme ou inserção devolverão os esfregaços vaginais usados ​​à clínica. Cotonetes vaginais adicionais serão obtidos na clínica. Os participantes irão inserir por via vaginal uma dose de seu produto designado (Dose 2) na clínica. As zaragatoas vaginais serão obtidas na clínica aproximadamente 15 minutos após a utilização do produto. As participantes serão instruídas a ter relações sexuais vaginais com seu parceiro sexual em aproximadamente 12 horas (± 4 horas) após a inserção do produto. Elas obterão swabs vaginais diariamente na hora de dormir, por 7 dias, começando na primeira hora de dormir após V3 e após a relação sexual programada, conforme acima. Os participantes serão instruídos a abster-se de atos adicionais de coito vaginal ou outra atividade vaginal até a Visita 4 (V4). As zaragatoas vaginais serão armazenadas no frigorífico da participante e devolvidas à clínica em V4. A V4 ocorrerá 7 a 10 dias após a V3.
  • Para participantes atribuídos ao IVR, o IVR1 será removido nesta visita. Os esfregaços vaginais pós-IVR1 serão obtidos na clínica. A segunda IVR (IVR2) será inserida pelo participante na clínica. O participante será instruído a deixar o IVR2 no local até a V4, que ocorrerá 7 a 10 dias após a V3. Os participantes do IVR podem ter relações sexuais vaginais (não obrigatórias) durante o uso do IVR2, mas não devem ter nenhuma outra atividade vaginal durante o uso do IVR2.

Em V4:

  • Os participantes designados para gel, filme ou inserção devolverão os esfregaços vaginais usados ​​à clínica. Cotonetes vaginais adicionais serão obtidos na clínica. Os participantes serão retirados do estudo nesta visita ou podem optar por usar um produto de estudo diferente.
  • Para participantes atribuídos ao IVR, o IVR2 será removido nesta visita. Os esfregaços vaginais pós-IVR2 serão obtidos na clínica. O terceiro IVR (IVR3) será inserido pelo participante na clínica. O participante deixará o IVR3 no local até a Visita 5 (V5), que ocorrerá 28 a 32 dias após o V4. As participantes podem ter relações sexuais vaginais (não obrigatórias) durante o uso do IVR3, mas não devem ter nenhuma outra atividade vaginal durante o uso do IVR3.

Em V5 (somente para IVR):

• IVR3 será removido nesta visita. Os esfregaços vaginais pós-utilização de IVR3 serão obtidos na clínica. Os participantes serão retirados do estudo nesta visita ou podem optar por usar um produto de estudo diferente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Eastern Virginia Medical School

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Os voluntários devem atender a todos os seguintes critérios antes da amostragem genital na Visita 2:

  • Idade 18 a 50 anos, inclusive
  • Boa saúde geral (pela história do voluntário e pelo julgamento do investigador) sem qualquer doença sistêmica clinicamente significativa (incluindo, mas não se limitando a doença hepática/hepatite significativa, doença gastrointestinal, doença renal, doença da tireoide, osteoporose ou doença óssea e diabetes)
  • Histórico de exames de Papanicolaou e acompanhamento consistente com a prática médica padrão, conforme descrito no Manual do Estudo ou disposto a realizar um exame de Papanicolaou em V1
  • Disposto a dar consentimento voluntário e assinar um formulário de consentimento informado
  • Disposto e capaz de cumprir os requisitos do protocolo
  • Protegida da gravidez por:

    • histerectomia
    • métodos confiáveis ​​de contracepção que não sejam preservativos masculinos ou femininos, IVR contraceptivo ou vasectomia do parceiro masculino
    • abstinência (somente grupo IVR)
    • ou em um relacionamento do mesmo sexo (somente grupo IVR)
  • Para participantes designados com gel, inserção ou filme: Dispostos a ter relações sexuais com um parceiro sexual masculino sem o uso de preservativos masculinos ou femininos, conforme exigido no protocolo
  • Para participantes designados por gel, inserção ou filme: Em um relacionamento mutuamente monogâmico com um parceiro do sexo masculino que:

    • Tem pelo menos 18 anos
    • Não é conhecido por ser HIV positivo
    • Não tem risco conhecido de DSTs
    • Não fez vasectomia
    • Não é conhecido por ter azoospermia
    • Está disposto e é capaz de cumprir os requisitos do protocolo em relação à atividade/abstinência sexual
    • Pode envolver-se com o participante em relações sexuais vaginais sem preservativo, conforme especificado no protocolo 8.2. Critério de exclusão

Os voluntários não devem atender a nenhum dos seguintes critérios antes da amostragem genital na Visita 2:

  • Atualmente grávida
  • Atualmente amamentando ou planejando amamentar durante o estudo
  • Histórico de sensibilidade/alergia a qualquer componente dos produtos vaginais da voluntária ou de seu parceiro sexual, conforme aplicável
  • Uso de duchas vaginais, cremes ou géis, além do produto do estudo, a qualquer momento durante o estudo, começando 7 dias antes de V2
  • Nos últimos seis meses, a voluntária ou seu parceiro sexual (conforme aplicável) diagnosticado ou tratado para qualquer IST. Nota: Mulheres com histórico de herpes genital assintomáticas por pelo menos seis meses podem ser consideradas elegíveis
  • Teste positivo para Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorréia, Chlamydia trachomatis ou HIV
  • Sintomas vulvares ou vaginais crônicos ou agudos (dor, irritação, manchas/sangramento, corrimento, etc.)
  • Abuso atual conhecido de drogas ou álcool que pode afetar a adesão ao estudo
  • Participação em qualquer outro estudo experimental nos últimos 30 dias ou participação planejada em qualquer outro estudo experimental durante o estudo
  • Achado anormal no exame laboratorial ou físico ou uma condição social ou médica na voluntária ou em seu parceiro sexual (conforme aplicável) que, na opinião do investigador, tornaria a participação no estudo insegura ou complicaria a interpretação dos dados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: HEC Placebo Gel
O gel placebo virá em aplicadores individuais pré-preenchidos (4mL). O gel placebo é transparente e contém HEC como espessante do gel, água purificada, cloreto de sódio, ácido sórbico e hidróxido de sódio.
Outro: Inserção Vaginal Placebo
Os insertos vaginais placebo serão fornecidos em frascos plásticos brancos. As inserções de placebo são de cor branca a esbranquiçada, não revestidas e em forma de bala. As bulas são compostas de ingredientes geralmente reconhecidos como seguros, incluindo isomalte, xilitol, polivinilpirrolidona K 30, hidroxipropilmetilcelulose, poloxâmero e estearilfumarato de sódio. As pastilhas têm aproximadamente ½ a 1 polegada de comprimento e aproximadamente ¼ a ½ polegada de espessura, de tamanho semelhante aos comprimidos vaginais atualmente disponíveis.
Outro: Filme Vaginal Placebo
Os filmes vaginais placebo serão embalados individualmente. O filme vaginal placebo é uma folha fina, transparente a translúcida com dimensões de 2 pol. x 2 pol. Os ingredientes incluem hidroxietilcelulose (HEC), hidroxipropilmetilcelulose (HPMC, E5), carboximetilcelulose de sódio (NaCMC) e glicerina.
Outro: Placebo anel intravaginal (IVR)
As IVRs de placebo serão fornecidas em bolsas individuais de alumínio. Cada anel tem um segmento branco a esbranquiçado mais longo e um segmento transparente/translúcido mais curto, e os ingredientes incluem poliuretano, glicerina, água e amido modificado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Presença ou ausência de assinaturas de padrões espectroscópicos ou outras medidas de métodos analíticos de excipientes ou produtos placebo ou bactérias vaginais em zaragatoas vaginais
Prazo: 1 - 7 dias
1 - 7 dias
Presença ou ausência de penetração de analitos biológicos derivados da vagina ou biofilmes detectados em IVRs devolvidos
Prazo: 1 - 7 dias
1 - 7 dias
Presença ou ausência de sequências de DNA (ácido desoxirribonucléico) de SRY (região determinante do sexo no cromossomo Y) e TSPY4 (proteína específica do testículo codificada em Y)
Prazo: 1 - 7 dias
1 - 7 dias
Presença ou ausência de amelogenina
Prazo: 1 - 7 dias
1 - 7 dias
Alterações nas dimensões, peso, composição biológica ou química da IVR
Prazo: 1 dia, 1 semana, 1 mês
As avaliações em dimensões, peso, composição biológica ou química serão agregadas para informar mudanças nas características gerais de IVR
1 dia, 1 semana, 1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Experiências adversas emergentes do tratamento entre participantes do sexo feminino por relato de participante: urogenitais, relacionadas ao produto e/ou graves
Prazo: linha de base e em 1 dia, 1 semana e 1 mês
linha de base e em 1 dia, 1 semana e 1 mês
Alterações no exame pélvico, observadas a olho nu
Prazo: linha de base e em 1 dia, 1 semana e 1 mês
linha de base e em 1 dia, 1 semana e 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

7 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

2 de setembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2016

Última verificação

1 de setembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • D15-135

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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