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Estimulação cerebral profunda para a doença de Parkinson: o globo pálido interno versus o núcleo subtalâmico

15 de agosto de 2017 atualizado por: Erich Fonoff, Hospital Sirio-Libanes

Estimulação Cerebral Profunda para o Tratamento da Doença de Parkinson: Análise Comparativa do Efeito Clínico da Estimulação do Globo Pálido Interno e do Núcleo Subtalâmico

Este estudo fornece uma avaliação de 30 pacientes em 3 anos, do Sistema Único de Saúde (SUS) independentemente da região do país, com doença de Parkinson clínica em estágio intermediário e que a terapia medicamentosa é limitada por efeitos colaterais ou efeitos benéficos fornecidos por medicação prévia deixam de ser obtidos mesmo em altas doses e têm, portanto, a indicação de tratamento com estimulação cerebral profunda.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo retrospectivo é comparar os sintomas motores e não motores (olfatórios, dor, cognição e metabolismo) dos efeitos da estimulação cerebral profunda direcionada ao núcleo globo pálido versus o núcleo subtalâmico em pacientes com doença de Parkinson.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico clínico de doença de Parkinson idiopática de acordo com os critérios internacionais que não responderam adequadamente ao tratamento medicamentoso ou que apresentam complicações relacionadas ao uso prolongado de L-dopa.
  • Pacientes que podem estar sob anestesia local ou anestesia geral não incorrem em risco maior do que o esperado na população em geral.
  • Pacientes intelectualmente capazes de entender e assinar o termo de consentimento.
  • Pacientes com coagulação hematológica, metabólica e normal.

Critério de exclusão:

  • Idade abaixo de 18 anos
  • Impossibilidade de consentir em participar do estudo.
  • Doentes durante o tratamento com anticoagulantes ou agentes antiplaquetários.
  • Doentes com anomalias anatómicas que impossibilitem o acesso à implantação dos eléctrodos (ex: tumores cranianos ou intracranianos ou quistos).
  • Pacientes com infecção não controlada ou outras condições médicas pré-existentes não controladas (por exemplo, diabetes descompensada, hipertensão, doença cardíaca ou ar sintomático).
  • História de isquemia miocárdica primária ou secundária, insuficiência cardíaca congestiva, arritmia cardíaca ou bloqueio de ramo refratário ao tratamento.
  • Tratamento concomitante com outras drogas experimentais.
  • Grávida ou lactante.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Abordagem endocrinológica
Paciente com Parkinson submetido à cirurgia de DBS direcionado ao núcleo do globo pálido ou ao núcleo subtalâmico. Esses pacientes passarão por avaliação endocrinológica incluindo medidas metabólicas, parâmetros calorimétricos.
A cirurgia será realizada em 15 pacientes com DBS direcionado ao núcleo subtalâmico
A cirurgia será realizada em 15 pacientes com DBS direcionado ao núcleo do globo pálido
Experimental: Abordagem neurológica
Paciente com Parkinson submetido à cirurgia de DBS direcionado ao núcleo do globo pálido ou ao núcleo subtalâmico. Esses pacientes passarão por avaliação neurológica incluindo a escala UPDRS.
A cirurgia será realizada em 15 pacientes com DBS direcionado ao núcleo subtalâmico
A cirurgia será realizada em 15 pacientes com DBS direcionado ao núcleo do globo pálido

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Abordagem neurológica medida pela escala UPDRS
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Escala UPDRS antes da cirurgia
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Abordagem neurológica medida pela escala UPDRS
Prazo: 6 meses
Escala UPDRS 6 meses após a cirurgia
6 meses
Abordagem neurológica medida pela escala UPDRS
Prazo: 12 meses
Escala UPDRS 12 meses após a cirurgia
12 meses
Abordagem neurológica medida pela escala UPDRS
Prazo: 24 meses
Escala UPDRS 24 meses após a cirurgia
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Abordagem endocrinológica
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Avaliação das medidas metabólicas antes da cirurgia
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Abordagem endocrinológica
Prazo: 6 meses
Avaliação das medidas metabólicas 6 meses após a cirurgia
6 meses
Abordagem endocrinológica
Prazo: 12 meses
Avaliação das medidas metabólicas 12 meses após a cirurgia
12 meses
Abordagem endocrinológica
Prazo: 24 meses
Avaliação das medidas metabólicas 24 meses após a cirurgia
24 meses
Abordagem endocrinológica - IMC
Prazo: 36 meses
Avaliação do índice de massa corporal antes da cirurgia
36 meses
Abordagem endocrinológica - IMC
Prazo: 6 meses
Avaliação do índice de massa corporal 6 meses após a cirurgia
6 meses
Abordagem endocrinológica - IMC
Prazo: 12 meses
Avaliação do índice de massa corporal 12 meses após a cirurgia
12 meses
Abordagem endocrinológica - IMC
Prazo: 24 meses
Avaliação do índice de massa corporal 24 meses após a cirurgia
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

6 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de agosto de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença de Parkinson

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