Aconselhamento Antecipado na Continuação, Utilização e Satisfação do SIU-LNG (ACCCUSS)

Aconselhamento antecipatório aprimorado detalhando os efeitos colaterais ao iniciar a contracepção injetável somente de progestógeno melhorou seu uso continuado entre as mulheres. Unidos (80% versus 56%), o aconselhamento antecipatório aprimorado pode ter um impacto nos 20% de usuários de IUS LNG que optam por descontinuar o método dentro de um ano de uso. Por esse motivo, os pesquisadores propõem um estudo que desenvolveria e testaria uma intervenção de aconselhamento antecipatório detalhando sangramento não programado e outros efeitos colaterais, como dor pélvica ou cãibras entre novos usuários de IUS LNG e compararia isso com um "controle", usando tecnologia de vídeo . Os investigadores escolheram a tecnologia de vídeo para a intervenção de aconselhamento para garantir que todos os participantes recebam exatamente as mesmas informações sobre os efeitos colaterais do LNG, o que não seria possível usando um modelo de aconselhamento clínico-participante face a face.

Os investigadores propõem três fases para este estudo. Na Fase 1, uma pesquisa sistemática da literatura avaliando componentes eficazes em vídeos usados ​​para aconselhamento contraceptivo e o desenvolvimento de dois scripts de vídeo separados levará a: (1) uma intervenção, detalhando os efeitos colaterais esperados e a segurança do IUS LNG, e (2) um "controle" de aparência semelhante detalhando apenas as diretrizes de triagem recomendadas para mulheres, bem como informações sobre a segurança do IUS LNG. Esta fase do estudo usa grupos focais antes do desenvolvimento das intervenções de vídeo, inicialmente com especialistas em planejamento familiar para precisão de conteúdo e sensibilidade cultural e, secundariamente, com novos usuários de IUS LNG para aceitabilidade. Os resultados desta fase serão usados ​​para ajustar os scripts antes do desenvolvimento dos vídeos.

Na Fase 2 do estudo, os investigadores conduzirão um ensaio clínico para avaliar a intervenção em vídeo de aconselhamento antecipatório e seu impacto no conhecimento, continuação, utilização de cuidados de saúde e satisfação do SIU-LNG. Depois de receber aconselhamento contraceptivo abrangente de seus médicos, as mulheres que optarem por inserir o IUS LNG receberão um folheto que as convida a participar de um estudo online. Depois de acessar um site inovador, os participantes serão randomizados para um vídeo de intervenção ou de controle e preencherão questionários curtos relacionados a dados demográficos, menstruação basal, satisfação e conhecimento do LNG IUS antes e depois de assistir ao vídeo designado. As mulheres serão acompanhadas por seis meses. Eles serão solicitados a preencher uma breve pesquisa on-line aos três e seis meses sobre a continuação do LNG IUS, a utilização dos cuidados de saúde e a satisfação. Os achados deste estudo servirão para projetar um futuro estudo randomizado controlado com poder adequado avaliando a continuação, utilização e taxas de satisfação do IUS LNG em 12 meses.

Na Fase 3, usaremos as descobertas da Fase 2 para desenvolver um protocolo semelhante e recrutar até 178 mulheres em três locais nos EUA para testar os mesmos objetivos principais do vídeo: continuação, utilização e satisfação do SIU-LNG durante um período de 12 meses. Na fase 3, os indivíduos serão randomizados para assistir ao vídeo de controle ou de intervenção.