Delirium Pós-Operatório em Pacientes Submetidos a Cistectomia Radical

Com participação voluntária, este estudo exige que os participantes concluam uma avaliação cognitiva auto-administrada (SAGE) antes da cirurgia para avaliar o comprometimento cognitivo basal e a demência precoce; os sinais vitais serão documentados antes da cirurgia. Durante a cirurgia, os participantes receberão um regime de anestesia geral padronizado, conforme descrito no protocolo. Vários parâmetros serão medidos durante a cirurgia, incluindo monitoramento biespectral para medir o EEG processado. Após a cirurgia, a aptidão para avaliação cognitiva será determinada pela escala Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) e, em seguida, o delírio de emergência será avaliado pela escala CAM-ICU. A aptidão para alta da SRPA será determinada por uma pontuação Aldrete de 9 ou mais. A dor pós-operatória será avaliada usando a Escala de Avaliação Numérica de 11 pontos (NRS-11). O nível de náusea e vômito pós-operatório (NVPO) também será documentado. A avaliação do delirium pós-operatório (POD) será obtida pela administração da escala de avaliação do delirium memorial (MDAS) duas vezes ao dia, começando no dia 1 até o dia 3 após a cirurgia. A pontuação NRS-11 da dor e os níveis de NVPO também serão documentados em cada visita. Para o teste de microRNA, as sondas de sangue serão coletadas em tubo de topo roxo de 5mL na pré-admissão cirúrgica e nos dias pós-operatórios um, dois e três. Os riscos associados à participação neste estudo incluem risco normal associado a cirurgia e anestesia geral; nenhum risco maior do que o mínimo está associado à coleta de sangue. Para o participante, não há benefícios imediatos antecipados por participar deste estudo. A importância do conhecimento que se espera como resultado inclui menores complicações pós-operatórias como resultado de delirium pós-operatório, recuperação mais rápida e menor tempo de internação.