- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03133273
Estudo da Resposta Terapêutica e Sobrevida de Pacientes com Câncer Colorretal Metastático (Estágio IV) e Tratados de acordo com as Diretrizes de um Teste de Quimiossensibilidade, Oncogramme® (ONCOGRAM) (ONCOGRAM)
24 de maio de 2023 atualizado por: University Hospital, Limoges
Estudo da Resposta Terapêutica e Sobrevida de Pacientes com Câncer Colorretal Metastático (Estágio IV) e Tratados de acordo com as Diretrizes de um Teste de Quimiossensibilidade, Oncogramme®
Atualmente, as quimioterapias são administradas empiricamente a pacientes tratados de câncer colorretal (CRC).
A seleção é baseada na eficácia de um protocolo previamente determinado no maior número (tratamento de consenso), sendo o processo de tomada de decisão ponderado pelos critérios intrínsecos do paciente.
No entanto, cada paciente é único, devido à heterogeneidade inter e intratumoral inerente a qualquer câncer, explicando em parte as taxas de resposta insatisfatórias observadas para as quimioterapias disponíveis.
Os testes de sensibilidade funcional oferecem a possibilidade de adaptar o tratamento a cada paciente: baseiam-se no estudo ex vivo das respostas das células tumorais (sobrevivência/morte) às diferentes moléculas/combinações terapêuticas (quimioterapia ou terapia direcionada) prováveis administrado ao paciente.
Essa resposta, traduzida em um perfil de sensibilidade específico do tumor, pode ser utilizada pelos clínicos para determinar o protocolo terapêutico mais adequado.
Ao aumentar a eficácia terapêutica desde a primeira linha e reduzir os efeitos colaterais deletérios associados aos ciclos múltiplos de medicamentos, o teste de sensibilidade transforma a abordagem de consenso em medicina personalizada, proporcionando aos pacientes uma melhor sobrevida livre de progressão (PFS) associada a uma melhoria na qualidade de vida.
A Oncomedics desenvolveu o Oncogramme®, um dispositivo médico de diagnóstico in vitro com marcação CE que já demonstrou a capacidade de prever a quimiossensibilidade em um estudo piloto recente de CRC metastático (previsão com 84% de chance de sucesso de sensibilidade do tumor à quimioterapia, vs. 50% máximo para quimioterapia administrada de acordo com o método de consenso).
A hipótese de que pacientes tratados com CCR metastático para o qual a quimioterapia sistêmica é adaptada com Oncogramme® apresentam melhores taxas de resposta, PFS e qualidade de vida do que pacientes tratados de acordo com a prática usual, com otimização dos custos de atendimento.
Ao nosso conhecimento, este é o único teste totalmente padronizado disponível, onde cada etapa e reagentes do procedimento são dominados.
A confiabilidade do procedimento possibilita um resultado personalizado para cada paciente em 97% dos casos.
Além disso, a análise é centrada especificamente nas células tumorais, usando um método que utiliza meios e reagentes totalmente definidos, desenvolvidos e validados para cada câncer, incluindo o CRC.
O método de revelação do efeito das terapias identifica a proporção de células mortas em cada condição, seja qual for o seu estado fisiológico (proliferação/quiescência), determinando a percentagem de células vivas e mortas, garantindo assim uma elevada sensibilidade
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
256
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Amiens, França, 80054
- CHU d'AMIENS
-
Bordeaux, França, 33076
- Bergonié Institut
-
Brive-la-Gaillarde, França, 19100
- Clinique des Cèdres
-
Chambray-lès-Tours, França, 37170
- CHU de Tours
-
Clermont-Ferrand, França, 63003
- Clermont-Ferrand University Hospital
-
Fort-De-France, França, 97261
- CHU de la Martinique
-
Guéret, França, 23000
- Hospital center
-
Limoges, França, 87042
- Limoges university hospital
-
Nîmes, França, 30029
- Nimes University Hospital
-
Poitiers, França, 86021
- CHU de Poitiers
-
Saint-Junien, França, 87200
- CH de Saint Junien
-
Sainte-Feyre, França, 23000
- Centre Médical MGEN Alfred Leune
-
Strasbourg, França, 67000
- CHU de Strasbourg
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Paciente com adenocarcinoma metastático de cólon ou reto (Estágio IV) que pode se beneficiar de quimioterapia sistêmica padrão (monoterapia à base de 5-FU, poliquimioterapia tipo FOLFOX, FOLFIRI, FOLFIRINOX, associada ou não a terapias direcionadas Adaptado à expressão de BRAF e RAS, qualquer que seja a via de administração das terapias propostas, oral ou intravenosa)
- CCR metastático diagnosticado no pré-operatório por imagem ou per-operatório em achados macroscópicos e comprovado por análise histológica (biópsia ou excisão cirúrgica e, se possível, biópsias ou excrescência nos locais metastáticos)
- Metástases mensuráveis de acordo com RECIST
- Quimioterapia para fins curativos ou paliativos
- Paciente com consentimento.
- Afiliado ou beneficiário de um regime de segurança social.
Critério de exclusão:
- Contra-indicação formal à exploração paraclínica essencial para acompanhamento do paciente
- Uso exclusivo de radioterapia, terapia direcionada, imunoterapia ou terapia hormonal, suporte paliativo exclusivo
- Paciente com contraindicação absoluta à administração de quimioterapia
- Mulheres grávidas, lactantes ou não contraceptivas para mulheres em idade fértil
- Paciente com dificuldade de entender o protocolo
- Paciente sob medidas protetivas (tutela, curatela, etc.).
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Sem intervenção: Cuidados usuais
Paciente é acompanhado dentro dos cuidados habituais para câncer colorretal em estágio 4
|
|
Experimental: Oncogramme®
Para pacientes do grupo Oncogramme®, a quimioterapia será adaptada aos resultados do Oncogramme®.
|
O paciente é seguido dentro dos cuidados habituais para o câncer colorretal estágio 4, mas será feito um teste de oncograma e a quimioterapia será adaptada aos resultados.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Ocorrência da progressão ou óbito do paciente.
Prazo: Ano 1
|
O evento estudado é a ocorrência da progressão ou óbito do paciente durante o ano seguinte à inclusão no estudo.
A progressão do paciente é determinada pelo RECIST (Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos).
|
Ano 1
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta ao tratamento de primeira linha administrado
Prazo: todos os meses, até 12 meses
|
Porcentagem de pacientes em cada categoria de resposta ao tratamento de primeira linha administrado, avaliada pelo RECIST em cada um dos dois grupos.
|
todos os meses, até 12 meses
|
Sobrevida geral
Prazo: 6º mês e 1º ano
|
O estudo de evento é a morte do paciente durante os 6 meses e o ano seguinte à inclusão.
|
6º mês e 1º ano
|
Sobrevivência específica
Prazo: 6º mês e 1º ano
|
O evento considerado é a morte por doença durante os 6 meses e o ano seguinte à inclusão.
A atribuição da morte à doença será feita pela comissão julgadora.
|
6º mês e 1º ano
|
Custo Incremental / Taxa de Eficiência
Prazo: Ano 1
|
Cálculo do Incremental Cost/Efficiency Ratio (ICER) expresso em euros por ano de vida ganho sem ocorrência de morte ou progressão para 1 ano do tratamento quimioterapêutico adaptado de acordo com os resultados do Oncogramme® utilizando EQ5D-5L s
|
Ano 1
|
Custo Incremental / Taxa de Utilidade
Prazo: Ano 1
|
Cálculo do Incremental Cost / Utility Ratio (ICUR) expresso em euros por QALY ganho ao 1 ano do tratamento quimioterapêutico adaptado de acordo com os resultados do Oncogramme® usando a escala EQ5D-5L.
|
Ano 1
|
Qualidade de vida
Prazo: Mês 3, Mês 6, Mês 9 e Ano 1
|
Compare a qualidade de vida dos pacientes em 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano entre os dois grupos usando a pontuação do questionário EQ5D-5L.
|
Mês 3, Mês 6, Mês 9 e Ano 1
|
Sem adaptação da quimioterapia
Prazo: todos os meses, até 12 meses
|
Caso não haja adaptação do tratamento aos resultados do Oncogramme®, descreva os critérios que levaram à não consideração dos resultados do Oncogramme®
|
todos os meses, até 12 meses
|
Eventos adversos de grau 3 e superiores relacionados à quimioterapia
Prazo: Ano 1
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Descrever e comparar em ambos os grupos a proporção de eventos adversos de grau 3 e superiores relacionados à quimioterapia.
|
Ano 1
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Muriel Mathonnet, MD, University Hospital, Limoges
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
24 de julho de 2017
Conclusão Primária (Estimado)
24 de julho de 2024
Conclusão do estudo (Estimado)
24 de julho de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
20 de abril de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
25 de abril de 2017
Primeira postagem (Real)
28 de abril de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
25 de maio de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
24 de maio de 2023
Última verificação
1 de maio de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- I16014 (ONCOGRAM)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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