- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03202498
Segurança e tolerabilidade do Yaq-001 em pacientes com cirrose
Segurança e tolerabilidade de Yaq-001 em pacientes com cirrose ("CARBALIVE-SAFETY")
Em pacientes com cirrose (cicatrização do fígado), fragmentos bacterianos vazam do intestino para o sangue e causam danos. Este estudo analisa uma nova maneira de diminuir o vazamento de fragmentos bacterianos no sangue.
O Yaq-001 é um novo tipo de carbono que, em estudos laboratoriais anteriores, demonstrou ter a capacidade de ligar esses fragmentos bacterianos e, assim, confiná-los ao intestino. O objetivo deste ensaio clínico é testar o produto Yaq-001 pela primeira vez em pacientes com cirrose.
Este estudo avaliará se o tratamento com Yaq-001 é seguro, bem tolerado e se ajuda a melhorar o estado geral de saúde dos pacientes cirróticos.
Os pacientes candidatos devem ter pelo menos 18 anos de idade e um diagnóstico clínico de cirrose por qualquer causa. Apenas mulheres na pós-menopausa ou com esterilização cirúrgica são elegíveis. Critérios adicionais de inclusão e exclusão de natureza médica serão determinados com o investigador na visita de triagem, por meio de rotinas de atendimento padrão mais um teste adicional para avaliar o tempo de trânsito intestinal.
Os pacientes elegíveis serão agrupados aleatoriamente para receber tratamento padrão mais Yaq-001 ou tratamento padrão mais placebo (tratamento não ativo). O uso de placebo é necessário para entender melhor o quão seguro e tolerável o Yaq-001 realmente é.
O tratamento dura 12 semanas. Durante o tratamento, o paciente será visitado por um médico do estudo 5 vezes. Em todas as consultas os pacientes serão submetidos a exame físico de rotina, eletrocardiograma, coleta de sangue e urina. Em três ocasiões, os pacientes serão solicitados a fornecer amostras adicionais de sangue, urina e fezes para análise fora do hospital.
56 pacientes de 9 hospitais no Reino Unido, França, Itália, Portugal, Espanha e Suíça participarão deste estudo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Primeira investigação clínica em humanos com Yaq-001. Este é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo com o objetivo de avaliar a segurança e a tolerabilidade da administração oral da terapia Yaq-001 em duas coortes de dosagem.
Serão incluídos 56 pacientes cirróticos com ascite responsiva a diuréticos. Os pacientes serão randomizados para duas coortes de dosagem.
Coorte 1 (randomização 1:1)
- Tratamento médico padrão + Yaq-001 (4 g/dia) - n= 14.
- Tratamento médico padrão + placebo-controle (placebo para 4 g de Yaq-001/dia) - n= 14.
Coorte 2 (randomização 1:1)
- Tratamento médico padrão + Yaq-001 (8 g/dia) - n= 14.
- Tratamento médico padrão + placebo-controle (placebo para 8 g de Yaq-001/dia) - n= 14.
Os pacientes do estudo receberão doses diárias de Yaq-001 (ou uma quantidade equivalente de placebo) por 12 semanas. As avaliações do DSMB ocorrerão após 4 e 12 semanas. Centros de investigação especializados no tratamento de pacientes com cirrose hepática participarão do estudo.
Para cada paciente, a duração do estudo será de até 17 semanas, incluindo triagem (até 4 semanas), tratamento (12 semanas) e período de acompanhamento de 7 dias.
A duração total do estudo é estimada em aproximadamente 6 meses, desde a triagem do primeiro paciente até a conclusão do estudo do último paciente.
Este projeto recebeu financiamento do programa de pesquisa e inovação Horizon 2020 da União Europeia sob o contrato de concessão nº 634579.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Barcelona, Espanha, 08035
- Hospital Vall d'Hebron, Liver Unit
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Barcelona, Espanha, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona , Liver Unit,
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Madrid, Espanha, 28034
- Hospital Ramon y Cajal, Department of Gastroenterology and Hepatology
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Clichy, França, 82110
- Hospital Beaujon, Hepatology and Liver Intensive Care,
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Bologna, Itália, 40138
- Policlinico S.Orsola Malpighi, Department of Medical and Surgical Sciences
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Padova, Itália, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova, Hepatic Emergencies Unit
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Lisbon, Portugal, 1649-035
- University Hospital of Santa Maria
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London, Reino Unido, NW3 2PF
- Royal Free Hospital, Institute of Liver and Digestive Disease
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Bern, Suíça, 3010
- Inselspital Universitaet Bern, Department for Visceral Surgery and Medicine,
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes masculinos e femininos
- Idade ≥ 18 anos na triagem
- Diagnóstico clínico de cirrose por qualquer causa. Biópsia hepática não é necessária
- Pacientes cirróticos com ascite responsiva a diuréticos e escore de Child-Pugh = 7-11 inclusive
- Abstinência de álcool por pelo menos 4 semanas antes da triagem
Critério de exclusão:
- Recusa ou incapacidade (falta de capacidade) para dar consentimento informado
- Medicação proibida dentro de 4 semanas antes do início do tratamento do estudo: todos os antibióticos orais, imunossupressores, benzodiazepínicos ou barbitúricos de ação prolongada e medicação antiviral
- Mudança na dose da terapia com inibidor da bomba de prótons dentro de 4 semanas antes do início do tratamento do estudo
- Pacientes com medicamentos uma vez ao dia em que o tempo de trânsito orocecal é superior a 10 horas
- Pacientes que necessitam de medicação em que o esquema de dosagem é três vezes por dia ou mais
- Terapia antiviral para hepatite C dentro de 3 meses antes da triagem
- Internação hospitalar por indicação relacionada ao fígado por pelo menos 4 semanas (exceto paracentese)
- IMC > 35 ou IMC < 18
- Diarreia por Clostridium Difficile dentro de 4 semanas antes do início do tratamento do estudo
- Infecção não controlada (hepatite viral crônica não é critério de exclusão)
- Vírus da imunodeficiência humana
- Presença de um shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPSS)
- Participação em qualquer estudo clínico de um medicamento experimental dentro de 30 dias de cinco meias-vidas do produto experimental, o que for mais longo
- Presença de doenças cardiovasculares, pulmonares, gastrointestinais, renais, hepáticas, metabólicas, hematológicas, neurológicas, psiquiátricas, sistêmicas, oculares, ginecológicas ou qualquer infecção aguda clinicamente relevante ou sinais de doença aguda que, na opinião do investigador, possam comprometer a participação segura do paciente no estudo e/ou resulta em um status de desempenho da OMS de 2 ou mais.
- Presença de história de câncer nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma hepatocelular dentro dos critérios de Milão, carcinoma basocelular localizado da pele adequadamente tratado, carcinoma cervical in situ ou malignidade sólida extirpada cirurgicamente no total sem recorrência por cinco anos.
- Mulheres com potencial para engravidar. Serão incluídas apenas mulheres na pós-menopausa ou com esterilização cirúrgica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 1 (4g Yaq-001)
Tratamento médico padrão + Yaq-001 (4 g/ dia)
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Os pacientes do estudo receberão diariamente 4 g do produto Yaq-001 por um período de 12 semanas.
O produto será fornecido como grânulos embalados em sachês individuais destinados a uma administração oral.
Para cada paciente, a duração do estudo será de até 17 semanas, incluindo triagem (até 4 semanas), tratamento (12 semanas) e período de acompanhamento de 7 dias.
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Comparador de Placebo: Coorte 1 (4g Placebo)
Tratamento médico padrão + placebo-controle (placebo para 4 g de Yaq-001/ dia)
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Os pacientes do estudo receberão diariamente uma quantidade de placebo equivalente a 4g do produto Yaq-001 por um período de 12 semanas.
O produto será fornecido como grânulos embalados em sachês individuais destinados a uma administração oral.
Para cada paciente, a duração do estudo será de até 17 semanas, incluindo triagem (até 4 semanas), tratamento (12 semanas) e período de acompanhamento de 7 dias.
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Experimental: Coorte 2 (8g Yaq-001)
Tratamento médico padrão + Yaq-001 (8 g/ dia)
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Os pacientes do estudo receberão diariamente 8g do produto Yaq-001 por um período de 12 semanas.
O produto será fornecido como grânulos embalados em sachês individuais destinados a uma administração oral.
Para cada paciente, a duração do estudo será de até 17 semanas, incluindo triagem (até 4 semanas), tratamento (12 semanas) e período de acompanhamento de 7 dias.
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Comparador de Placebo: Coorte 2 (8g Placebo)
Tratamento médico padrão + placebo-controle (placebo para 8 g de Yaq-001/dia)
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Os pacientes do estudo receberão diariamente uma quantidade de placebo equivalente a 8g do produto Yaq-001 por um período de 12 semanas.
O produto será fornecido como grânulos embalados em sachês individuais destinados a uma administração oral.
Para cada paciente, a duração do estudo será de até 17 semanas, incluindo triagem (até 4 semanas), tratamento (12 semanas) e período de acompanhamento de 7 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliação de eventos adversos graves relatados e observados
Prazo: Dia 1
|
A porcentagem de pacientes com SAEs será tabulada por braço.
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Dia 1
|
Avaliação de eventos adversos graves relatados e observados
Prazo: Semana 1
|
A porcentagem de pacientes com SAEs será tabulada por braço.
|
Semana 1
|
Avaliação de eventos adversos graves relacionados ao tratamento
Prazo: Dia 1
|
A porcentagem de pacientes com SAEs relacionados ao dispositivo será tabulada por braço.
|
Dia 1
|
Avaliação de eventos adversos graves relacionados ao tratamento
Prazo: Semana 1
|
A porcentagem de pacientes com SAEs relacionados ao dispositivo será tabulada por braço.
|
Semana 1
|
Avaliação de eventos adversos graves relacionados ao tratamento
Prazo: Semana 12
|
A porcentagem de pacientes com SAEs relacionados ao dispositivo será tabulada por braço.
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Semana 12
|
Avaliação de retiradas devido a eventos adversos
Prazo: Dia 1
|
A porcentagem de pacientes que desistem devido a um EA será tabulada por braço.
|
Dia 1
|
Avaliação de retiradas devido a eventos adversos
Prazo: Semana 1
|
A porcentagem de pacientes que desistem devido a um EA será tabulada por braço.
|
Semana 1
|
Avaliação de retiradas devido a eventos adversos
Prazo: Semana 12
|
A porcentagem de pacientes que desistem devido a um EA será tabulada por braço.
|
Semana 12
|
Avaliação de eventos adversos graves relatados e observados
Prazo: Semana 4
|
A porcentagem de pacientes com SAEs será tabulada por braço.
|
Semana 4
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Avaliação de eventos adversos graves relacionados ao tratamento
Prazo: Semana 4
|
A porcentagem de pacientes com SAEs relacionados ao dispositivo será tabulada por braço.
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Semana 4
|
Avaliação de retiradas devido a eventos adversos
Prazo: Semana 4
|
A porcentagem de pacientes que desistem devido a um EA será tabulada por braço.
|
Semana 4
|
Avaliação de eventos adversos graves relatados e observados
Prazo: Semana 8
|
A porcentagem de pacientes com SAEs será tabulada por braço.
|
Semana 8
|
Avaliação de eventos adversos graves relacionados ao tratamento
Prazo: Semana 8
|
A porcentagem de pacientes com SAEs relacionados ao dispositivo será tabulada por braço.
|
Semana 8
|
Avaliação de retiradas devido a eventos adversos
Prazo: Semana 8
|
A porcentagem de pacientes que desistem devido a um EA será tabulada por braço
|
Semana 8
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Avaliação de eventos adversos relatados e observados
Prazo: Semana 12
|
A porcentagem de pacientes com SAEs será tabulada por braço.
|
Semana 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliação de alterações na atividade de endotoxinas no sangue
Prazo: A EAA será realizada em randomização, visitas de 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
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As alterações da linha de base na atividade de endotoxinas no sangue, medidas pelo EAA, serão usadas como indicador de desempenho relacionado ao dispositivo.
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A EAA será realizada em randomização, visitas de 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
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Avaliação de alterações na função de órgãos de acordo com a pontuação CHILD-PUGH
Prazo: Os escores CHILD-PUGH serão calculados na triagem, randomização, visitas de 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
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As alterações da linha de base nas funções renal, hepática, cerebral, intestinal e imunológica serão avaliadas por meio do escore CHILD-PUGH.
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Os escores CHILD-PUGH serão calculados na triagem, randomização, visitas de 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
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Avaliação das alterações na função do órgão de acordo com a pontuação MELD
Prazo: Os escores MELD serão calculados na triagem, randomização, visitas de 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
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As alterações da linha de base nas funções renal, hepática, cerebral, intestinal e imunológica serão avaliadas por meio do escore MELD.
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Os escores MELD serão calculados na triagem, randomização, visitas de 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
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Avaliação das alterações do estado nutricional
Prazo: A avaliação global será realizada em visitas de randomização, 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
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As alterações desde o início do estado nutricional serão avaliadas por meio do escore de avaliação global (RFH-GA);
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A avaliação global será realizada em visitas de randomização, 1 semana, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Rajiv Jalan, Head, Liver Failure Group ILDH, Division of Medicine UCL Medical School Royal Free Campus Rowland Hill Street London NW32PF
- Diretor de estudo: Jane Macnaughtan, Consultant, Liver Failure Group, ILDH, Division of Medicine UCL Medical School Royal Free Campus Rowland Hill Street London NW32PF
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Yaq001-S-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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