- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03288363
Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua e Doença de Alzheimer Precoce (tDCS-AD) (tDCS-AD)
Efeitos em 12 semanas de estimulação transcraniana por corrente contínua nas cognições de pessoas com doença de Alzheimer precoce (tDCS-AD)
A TDCS é uma técnica em franca expansão, utilizada para tratar dificuldades cognitivas associadas a muitas patologias (doença de Parkinson, reabilitação após traumatismo craniano, etc.), mas que continua fora do campo de investigação.
A sua utilização continua a ser muito experimental e diz respeito à exploração de cognições, em indivíduos saudáveis e doentes. Não existem muitos estudos sobre o idoso com doença de Alzheimer, nem documentam o efeito a médio e longo prazo (mais de um mês), nem o efeito em parâmetros geriátricos como índices de fragilidade e risco de quedas, especialmente em lar. Essas características são decisivas porque definem o nível de autonomia.
Os investigadores, portanto, desejam estudar o efeito de um tratamento de 2 semanas com tDCS (tDCS ativo) versus placebo (grupo tDCS de 2 semanas) por um período de três meses.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A doença de Alzheimer e síndromes relacionadas tornaram-se uma questão prioritária de saúde pública na França. Os tratamentos farmacológicos são ineficazes e sintomáticos, apenas retardando a progressão da doença.
A gestão da doença de Alzheimer envolve o desenvolvimento de programas de prevenção multi-domínio, incluindo atividade física e neuroestimulação por estimulação cognitiva. Eles visam retardar o aparecimento da fragilidade definida de acordo com Fried por dificuldades para caminhar, perda de peso, fadiga, falta de força no punho e estilo de vida sedentário.
A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma técnica de estimulação que utiliza uma corrente elétrica DC de baixa intensidade que atua modulando a excitabilidade neuronal no nível cerebral.
Segundo dados recentes, pela sua ação sobre o córtex cerebral, esta técnica de estimulação simples e não invasiva poderia prevenir os efeitos do envelhecimento patológico, e reduzir as dificuldades cognitivas dos idosos em relação à memória episódica, atenção e funções executivas. Essas dificuldades também são fatores relacionados ao risco de queda do idoso (definido pela lentidão da velocidade de caminhada, tempo de apoio monopodal reduzido e existência de antecedente de queda).
A TDCS é uma técnica em franca expansão, utilizada para tratar dificuldades cognitivas associadas a muitas patologias (doença de Parkinson, reabilitação após traumatismo craniano, etc.), mas que continua fora do campo de investigação.
A sua utilização continua a ser muito experimental e diz respeito à exploração de cognições, em indivíduos saudáveis e doentes. Não existem muitos estudos sobre o idoso com doença de Alzheimer, nem documentam o efeito a médio e longo prazo (mais de um mês), nem o efeito em parâmetros geriátricos como índices de fragilidade e risco de quedas, especialmente em lar. Essas características são decisivas porque definem o nível de autonomia.
Os investigadores, portanto, desejam estudar o efeito de um tratamento de 2 semanas com tDCS (tDCS ativo) versus placebo (grupo tDCS de 2 semanas) sobre esses critérios. Este efeito pode parar ou reduzir o declínio cognitivo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Limoges, França, 87025
- Recrutamento
- Centre Hospitalier Esquirol
-
Contato:
- Murielle Girard
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Um homem ou mulher com provável doença de Alzheimer diagnosticada de acordo com os critérios da Associação do Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Comunicativos (NINCDS-ADRDA)
- Idade ≥ 60 anos
- Mini exame do estado mental ≥ 18
- Classificação Demencial Clínica ≤ 1
- Disponibilidade de um cuidador para avaliações
- Atendimento ao paciente em Hospital Dia
- Consentimento informado do sujeito ou de seu representante legal
- Estado somático geral consistente com os procedimentos do estudo
Critério de exclusão:
- Apresentação de contra-indicações para tDCS (presença de implantes metálicos intracranianos, hipertensão intracraniana, risco comial).
- Em caso de tratamento com anticolinesterásicos: tomado por pelo menos 6 meses e em dose não estável por 4 meses.
- Tomar um tratamento antagonista dos receptores NMDA (anódico e catódico) que anula os efeitos pós-estimulação (memantina).
- Outros tipos de demência ou distúrbio neurológico de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-5 (demência com corpos de Lewy, demência frontotemporal, doença de Parkinson, doença de Huntington, acidente vascular cerebral, traumatismo craniano grave, neoplasia cerebral, doença sistêmica ...) , Que pode levar a alterações no funcionamento do sistema nervoso central.
- transtorno psiquiátrico de acordo com o DSM-5, além da doença de Alzheimer, incluindo transtornos amnésticos, delirium, esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar, episódio depressivo maior em andamento, psicose, ataques de pânico, transtorno de estresse pós-traumático e/ou comprometimento cognitivo não especificado de outra forma.
- Qualquer outro distúrbio para o qual o tratamento tenha prioridade sobre o tratamento da doença de Alzheimer ou que provavelmente interfira no tratamento do estudo ou prejudique a adesão.
- Alojamento em instituição (EHPAD, EHPA) ou pedido em curso.
- Participação em outras pesquisas biomédicas durante o estudo que possam interferir nos objetivos do estudo.
- Pessoa que teve uma mudança recente (<1 mês) de tratamento psicotrópico.
- Pessoa com residência a mais de 80 km.
- Pessoa sem plano de saúde.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: tDCS
20 sessões tDCS (DC-Stimulator Plus -Neuroconn) durante 2 semanas no córtex temporal - cada sessão: 30 minutos - 2 mA - 2 sessões por dia - avaliação 12 semanas após o tratamento
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20 sessões de estimulação tDCS no córtex pré-frontal dorsolateral com o aparelho DC-Stimulator Plus (Neuroconn)
Outros nomes:
|
|
Comparador Falso: estimulação simulada
os mesmos parâmetros de estimulação da estimulação com corrente real (tempo, parâmetros a serem vistos na tela do aparelho) 20 sessões durante 2 semanas no córtex temporal - cada sessão: 30 minutos - 2 sessões por dia.
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20 sessões de estimulação tDCS no córtex pré-frontal dorsolateral com o aparelho DC-Stimulator Plus (Neuroconn)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Comparando entre o grupo tDCS ativo com o grupo placebo tDCS, a subescala cognitiva da escala de avaliação da doença de Alzheimer (ADAS-Cog), 12 semanas após o início do curso, em indivíduos com doença de Alzheimer precoce
Prazo: 3 meses
|
diferença da pontuação da escala psicométrica ADAS-Cog entre os grupos simulado e de estimulação
|
3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Benjamin Calvet, MD, PhD, Centre Hospitalier Esquirol
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2016-A01527-44
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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