A eficácia da navegação do paciente no tratamento do câncer

Justificativa: Os cuidados de suporte, como fisioterapia, educação psicossocial e aconselhamento dietético, provavelmente terão um efeito positivo na recuperação e na qualidade de vida dos pacientes com câncer. Atualmente, nem todos os pacientes sabem como acessar os cuidados de suporte, o que resulta em necessidades de cuidados de suporte não atendidas. Este estudo determina se essas necessidades não atendidas podem ser reduzidas ou evitadas por uma intervenção de navegação do paciente que se concentra na triagem oportuna e no monitoramento sistemático das necessidades de cuidados de suporte do paciente.

Objetivo: O objetivo principal é determinar o efeito da navegação do paciente na qualidade de vida relacionada à saúde. Os objetivos secundários são: 1) determinar o efeito da navegação do paciente na satisfação, necessidade e consumo de tratamento (de suporte) para o câncer; 2) determinar o efeito da navegação do paciente na autogestão dos pacientes; 3) para explorar como a navegação do paciente afeta o custo-efetividade do tratamento do câncer.

Desenho do estudo: Ensaio controlado randomizado longitudinal com dois braços de estudo: uma intervenção de navegação do paciente e cuidados como de costume.

População do estudo: Pacientes com diagnóstico recente de pulmão, melanoma, urologia ou ginecologia do Instituto de Câncer da Holanda.

Intervenção: Consultas com uma enfermeira especializada em oncologia (i.e. navegador do paciente), que avalia as necessidades dos pacientes para cuidados oncológicos de suporte, fornece informações sobre os cuidados oncológicos de suporte e orienta os pacientes através do sistema de tratamento oncológico de suporte. As consultas com o navegador de pacientes ocorrem no início, na metade e no final do tratamento.

Principais objetivos do estudo: O objetivo principal deste estudo é a qualidade de vida relacionada à saúde, que é definida como o bem-estar emocional, social, físico e funcional percebido por um indivíduo ao longo do tempo. A qualidade de vida relacionada à saúde é avaliada com o EORTC QLQ-C30.

Natureza e extensão da carga e riscos associados à participação, benefício e relacionamento com o grupo: Espera-se que os participantes se beneficiem fortemente da consulta ao navegador do paciente sem estarem sujeitos a riscos graves. As consultas serão realizadas por profissionais altamente qualificados e resultarão em benefícios como a diminuição da gravidade do sofrimento psicossocial e físico relacionado ao câncer. Para minimizar o ônus, as consultas presenciais serão sempre agendadas juntamente com outras consultas do NKI-AVL. Além disso, o preenchimento do questionário não leva mais de 30 minutos por rodada de coleta de dados, dos quais três estão programados neste estudo.