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Estudo de coorte de substituição do joelho Silkeborg

20 de fevereiro de 2025 atualizado por: Central Jutland Regional Hospital
Neste estudo de coorte, investigaremos resultados de curto e longo prazo após a cirurgia de reposição do joelho e identificaremos fatores pré -operatórios e precoces pós -operatórios associados ao resultado a longo prazo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Todos os pacientes seguem o mesmo programa acelerado, incluindo cirurgia no mesmo dia para cirurgia eletiva de substituição do joelho no Hospital Regional de Silkeborg, na Dinamarca, que inclui informações detalhadas pré-operatórias por escrito, curso de educação multidisciplinar para pacientes e parentes, tratamento de dor multimodal otimizado e reabilitação pós-operatória precoce. Antes da admissão para a cirurgia, os pacientes serão solicitados a cumprir vários questionários e informações de linha de base sobre a situação do trabalho, o nível educacional e os tratamentos anteriores. Em duas semanas lá, há um acompanhamento programado por um fisioterapeuta e uma enfermeira no hospital. Aos três meses, há um acompanhamento programado por telefone com um fisioterapeuta.

O estudo aderirá metodologicamente às diretrizes estroboscópicas e à lista de verificação para estudos de coorte em potencial (www.strobe stateement.org).

Descrição adicional é fornecida em outros lugares como critérios de elegibilidade e medidas de resultado.

Adição à descrição:

Em janeiro de 2019, começamos a coletar dados de acompanhamento de 1 ano e incluímos perguntas sobre o sucesso do tratamento, satisfação e vontade de repetir a cirurgia.

Em março de 2019, decidimos fazer uma mudança na coleta de linha de base de preditores relevantes para o resultado primário. O motivo da mudança foi poder responder a questões científicas mais relevantes no estudo da coorte. Substituímos "a escala geral de auto-eficácia" por "escala de catastrofização de dor" e excluímos "a escala geral de auto-eficácia" da coleção de 12 semanas de acompanhamento de medidas de resultados.

Março de 2020:

O estudo SIKS foi planejado para continuar o recrutamento até atingir mínimos de 1.000 pacientes com ATK com dados de acompanhamento que foram considerados suficientes para os fins dos estudos planejados. Em março de 2020, a pandemia COVID-19 fechou todas as cirurgias ortopédicas eletivas. Por esse motivo, decidimos interromper o recrutamento para o estudo de coorte com o último paciente incluído (em 16 de março de 2020, antes do bloqueio Covid-19).

Dezembro de 2020:

Os primeiros sub -estudos são planejados usando dados da coorte SIKS:

  1. Preditores de dor no joelho e resultado funcional após a artroplastia total do joelho - um estudo de coorte prospectivo com 12 meses de acompanhamento

    Resultado primário:

    Pontuação do joelho de Oxford aos 12 meses

  2. É viável e seguro descarregar pacientes no dia da cirurgia após uma artroplastia total do joelho?

    Resultados primários Viabilidade medida como medidas de segurança de permanência como readmissão (chamadas telefônicas, visitas ambulatoriais e visitas de internação) e o motivo relacionado

    Resultados secundários Oxfort Knee Knee Score (90 dias) Intensidade da dor (90 dias)

  3. Associações entre IMC pré -operatório e nível de atividade física pós -operatória e capacidade funcional 12 meses após a cirurgia de UKA ou ATK.

    Resultado primário da escala da UCLA (12 meses)

    Resultados secundários Oxford Knee Score (12 meses)

    Fevereiro de 2024

  4. Uso de opióides aos 3 e 12 meses após a artroplastia primária do joelho: um estudo de coorte prospectivo

Resultado primário: Uso relatado pelo paciente de opióides 3 e 12 meses após a artroplastia do joelho.

Resultado secundário: causas relatadas pelo paciente para uso de opióides 3 e 12 meses após a artroplastia do joelho.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1225

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jutland
      • Silkeborg, Jutland, Dinamarca, 8600
        • Silkeborg Regional Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes designados para a substituição do joelho primário no período de fevereiro de 2018 a maio de 2020 serão recrutados consecutivamente para a coorte do Hospital Regional de Silkeborg.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Atribuído para substituição unicompartmental ou total do joelho primário
  • Idade ≥ 18 anos no momento do recrutamento
  • Capaz de ler e entender dinamarquês

Critérios de exclusão:

  • Não é capaz de responder mentalmente ao questionário

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Substituição do joelho
Pacientes designados para cirurgia de substituição do joelho total ou unicompartmental
Cirurgia de substituição do joelho rápida, incluindo cirurgia no mesmo dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Oxford Knee Score (OKS) (Continuoso)
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
Paciente específico para a doença relatou medida de desfecho em relação à função e dor. Cada pergunta é respondida marcando uma caixa em uma escala Likert de cinco pontos. As respostas são então totalizadas para obter uma pontuação entre 0 e 48, sendo 48 a melhor.
52 semanas após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Oxford Knee Score (OKS) (Continuoso)
Prazo: Pré -cirurgia
Paciente específico para a doença relatou medida de desfecho em relação à função e dor. Cada pergunta é respondida marcando uma caixa em uma escala Likert de cinco pontos. As respostas são então totalizadas para obter uma pontuação entre 0 e 48, sendo 48 a melhor.
Pré -cirurgia
Oxford Knee Score (OKS) (Continuoso)
Prazo: 12 semanas após a cirurgia
Paciente específico para a doença relatou medida de desfecho em relação à função e dor. Cada pergunta é respondida marcando uma caixa em uma escala Likert de cinco pontos. As respostas são então totalizadas para obter uma pontuação entre 0 e 48, com 48 sendo o melhor
12 semanas após a cirurgia
EQ-5D-5L (continua)
Prazo: Pré -cirurgia
Medida de Resultados Relatados em Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Genérica
Pré -cirurgia
EQ-5D-5L (continua)
Prazo: 12 semanas após a cirurgia
Medida de Resultados Relatados em Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Genérica
12 semanas após a cirurgia
EQ-5D-5L (continua)
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
Medida de Resultados Relatados em Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Genérica
52 semanas após a cirurgia
A Escala Geral de Autoeficácia (continua)
Prazo: Pré -cirurgia
Um paciente genérico relatou medida de desfecho. A escala geral de autoeficácia mede a auto-eficácia, definida como a crença de um indivíduo em sua capacidade de executar comportamentos necessários para produzir realizações específicas de desempenho. Cada pergunta é respondida marcando uma caixa em uma escala Likert de quatro pontos. As respostas são então totalizadas para obter uma pontuação entre 10 e 40, sendo 40 as melhores. A escala geral de auto-eficácia mede a auto-eficácia, definida como a crença de um indivíduo em sua capacidade de executar comportamentos necessários para produzir realizações específicas de desempenho. Cada pergunta é respondida marcando uma caixa em uma escala Likert de quatro pontos. As respostas são então totalizadas para obter uma pontuação entre 10 e 40, sendo 40 as melhores. A Escala Geral de Autoeficácia está incluída na coleta de dados de janeiro de 2019 até março de 2019, que corresponde a cerca de 550 pacientes respondem.
Pré -cirurgia
A Escala Geral de Autoeficácia (continua)
Prazo: 12 semanas após a cirurgia
Um paciente genérico relatou medida de desfecho. A escala geral de autoeficácia mede a auto-eficácia, definida como a crença de um indivíduo em sua capacidade de executar comportamentos necessários para produzir realizações específicas de desempenho. Cada pergunta é respondida marcando uma caixa em uma escala Likert de quatro pontos. As respostas são então totalizadas para obter uma pontuação entre 10 e 40, sendo 40 as melhores. A Escala Geral de Autoeficácia está incluída na coleta de dados de janeiro de 2019 até junho de 2019, que corresponde a cerca de 550 pacientes responde
12 semanas após a cirurgia
Escala analógica visual da dor (VAS) (continua)
Prazo: Pré -cirurgia
Medido em repouso e atividade. A dor vas é uma medida de dor genérica em uma escala contínua composta por uma linha horizontal orientada da esquerda (pior) à direita (melhor), 100 mm de comprimento
Pré -cirurgia
Escala analógica visual da dor (VAS) (continua)
Prazo: 12 semanas após a cirurgia
Medido em repouso e atividade. A dor vas é uma medida de dor genérica em uma escala contínua composta por uma linha horizontal orientada da esquerda (pior) à direita (melhor), 100 mm de comprimento
12 semanas após a cirurgia
Escala analógica visual da dor (VAS) (continua)
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
Medido em repouso e atividade. A dor vas é uma medida de dor genérica em uma escala contínua composta por uma linha horizontal orientada da esquerda (pior) à direita (melhor), 100 mm de comprimento
52 semanas após a cirurgia
Ingestão de medicamentos para dor analgética (tipo e frequência)
Prazo: Pré -cirurgia
Auto-relatado pelos pacientes
Pré -cirurgia
Ingestão de medicamentos para dor analgética (tipo e frequência)
Prazo: 12 semanas após a cirurgia
Auto-relatado pelos pacientes
12 semanas após a cirurgia
Ingestão de medicamentos para dor analgética (tipo e frequência)
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
Auto-relatado pelos pacientes
52 semanas após a cirurgia
Amplitude de movimento (ROM) na flexão passiva do joelho e extensão passiva do joelho (graus)
Prazo: Pré -cirurgia
Medidas é conduzida por um médico
Pré -cirurgia
Escala de atividade da UCLA (contínua)
Prazo: Pré -cirurgia
Medida de desfecho relatada pelo paciente, isso mede a atividade física em pacientes com substituição do joelho em uma escala de 10 níveis, onde "10" é muito ativo
Pré -cirurgia
Escala de atividade da UCLA (contínua)
Prazo: 12 semanas após a cirurgia
Medida de desfecho relatada pelo paciente, isso mede a atividade física em pacientes com substituição do joelho em uma escala de 10 níveis, onde "10" é muito ativo
12 semanas após a cirurgia
Escala de atividade da UCLA (contínua)
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
Medida de desfecho relatada pelo paciente, isso mede a atividade física em pacientes com substituição do joelho em uma escala de 10 níveis, onde "10" é muito ativo
52 semanas após a cirurgia
Escala de catastrofização de dor (PCs)
Prazo: Pré -cirurgia
Medida de desfecho relatada pelo paciente, isso mede como os pacientes experimentam dor. A catastrofização da dor é caracterizada pela tendência de ampliar o valor da ameaça de um estímulo à dor e sentir-se impotente na presença de dor, bem como por uma incapacidade relativa de prevenir ou inibir os pensamentos relacionados à dor em antecipação, durante ou seguindo um Evento doloroso, como cirurgia, por exemplo. Cada uma das 13 perguntas é respondida marcando uma caixa em uma escala Likert de 5 pontos de 0 (de forma alguma) a 4 (o tempo todo). Uma pontuação total é produzida (variando de 0 a 52 e 0 sendo a melhor), juntamente com três pontuações de subescala que avaliam ruminação, ampliação e desamparo. Os PCs estão incluídos na coleta de dados de março de 2019 até o final do estudo de coorte, que corresponde a cerca de 950 respostas dos pacientes (em vez da escala geral de autoeficácia)
Pré -cirurgia
Efeito percebido global (GPE)
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
O GPE mede a percepção dos pacientes sobre a mudança nos problemas do joelho após a cirurgia. O GPE será avaliado com a pergunta âncora "No geral, como estão os problemas agora (dor e capacidade de realizar atividades diárias) no joelho em que você fez uma cirurgia, em comparação com a sua operação?" Os pacientes respondem em uma escala de 7 pontos, variando de "melhor, uma melhoria importante" a "pior, uma deterioração importante".
52 semanas após a cirurgia
Satisfação com a cirurgia
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
A satisfação é medida com a pergunta "No geral, quão satisfeito você está com a sugerência?". Os pacientes respondem em uma escala de 5 pontos, variando de "muito satisfeito" a "muito insatisfeito"
52 semanas após a cirurgia
Estado de sintoma aceitável do paciente (aprovação)
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
Passar medidas A satisfação com a função atual do joelho e será avaliada com a questão da âncora "" Quando você pensa na função do joelho, considerará sua condição atual como satisfatória? Com a função do joelho, você deve levar em consideração suas atividades de vida diária, seu nível de dor e outros sintomas ". Os pacientes respondem "sim" ou "não". Se os pacientes responderem "não", eles são perguntados se considere o tratamento do problema do joelho como uma falha.
52 semanas após a cirurgia
Avaliação global de vontade de repetir a cirurgia
Prazo: 52 semanas após a cirurgia
Avaliado com a pergunta âncora "Sabendo o que sua cirurgia de artroplastia no joelho fez por você, se você pudesse voltar no tempo, ainda teria sofrido essa cirurgia?" Os pacientes respondem "sim", "não" ou "incertos".
52 semanas após a cirurgia
Viabilidade (tempo de estadia)
Prazo: 2 semanas após a cirurgia
Medido como tempo de permanência e razão para não receber alta no dia pós-operatório 0 (no mesmo dia) será fornecido.
2 semanas após a cirurgia
Segurança (readmissão)
Prazo: 1) 2 semanas após a cirurgia, 2) 2 semanas após a cirurgia e 3) 90 dias após a alta
  1. Número de chamadas telefônicas iniciadas pelo paciente
  2. Número de visitas não programadas na clínica ambulatorial
  3. Número de readmissão de pacientes internados (admissão na enfermaria do hospital pegando uma cama)
1) 2 semanas após a cirurgia, 2) 2 semanas após a cirurgia e 3) 90 dias após a alta
Segurança (complicações)
Prazo: 1) 2 semanas após a cirurgia, 2) 2 semanas após a cirurgia e 3) 90 dias após a alta

O motivo da readmissão (= complicação) em relação a:

  1. ligações telefônicas iniciadas pelo paciente
  2. visitas não programadas na clínica ambulatorial
  3. A readmissão hospitalar (admissão na ala do hospital pegando uma cama) será relatada.
1) 2 semanas após a cirurgia, 2) 2 semanas após a cirurgia e 3) 90 dias após a alta

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala analógica visual da dor (VAS) (continua)
Prazo: 2 semanas após a cirurgia
Medido em repouso e atividade. A dor vas é uma medida de dor genérica em uma escala contínua composta por uma linha horizontal orientada da esquerda (pior) à direita (melhor), 100 mm de comprimento
2 semanas após a cirurgia
Ingestão de medicamentos para dor analgética (tipo e frequência)
Prazo: 2 semanas após a cirurgia
Registrado por uma enfermeira
2 semanas após a cirurgia
Amplitude de movimento (ROM) na flexão passiva do joelho e extensão passiva do joelho (graus)
Prazo: 2 semanas após a cirurgia
Medidas é conduzida por um fisioterapeuta
2 semanas após a cirurgia
Amplitude de movimento (ROM) na flexão passiva do joelho e extensão passiva do joelho (graus)
Prazo: pré -cirurgia
Medidas é conduzida por um médico
pré -cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lone Ramer Mikkelsen, Msc., Ph.D., Interdisciplinary Research Unit Elective Surgery Centre Silkeborg Regional Hospital, Denmark
  • Investigador principal: Mette Garval, PT, Msc., Physical Therapy Department, Elective Surgery Centre Silkeborg Regional Hospital, Denmark
  • Cadeira de estudo: Søren Thorgaard Skou, PT, PhD, Research Unit for Musculoskeletal Function and Physiotherapy University of Southern Denmark
  • Investigador principal: Anne Mette Schmidt, Msc., Ph.D., Interdisciplinary Research Unit Elective Surgery Centre Silkeborg Regional Hospital, Denmark

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

23 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

23 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Artroplastia, Substituição, Joelho

Ensaios clínicos em Substituição do joelho total ou unicompartmental

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