- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03458130
Estudo de AG10 na Cardiomiopatia Amilóide
Um estudo de Fase 2, Randomizado, Controlado por Placebo, Variando a Dose da Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Farmacodinâmica do AG10 em Pacientes com Cardiomiopatia Amilóide por Transtirretina Sintomática
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um estudo de Fase 2, randomizado, controlado por placebo, de variação de dose da segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do AG10 em pacientes com cardiomiopatia amilóide por transtirretina sintomática.
O objetivo principal deste estudo é avaliar a segurança e a tolerabilidade do AG10 administrado a pacientes adultos com cardiomiopatia amiloide transtirretina sintomática (ATTRCM).
Este estudo será um estudo de Fase 2, randomizado, controlado por placebo, de variação de dose em 45 pacientes do sexo masculino e/ou feminino com ATTR-CM sintomático com idade entre 18 e 90 anos.
Se todas as doses forem bem toleradas, a duração da participação de cada paciente no estudo será de 28 dias de tratamento. Além disso, haverá um período de triagem de 28 dias antes do tratamento e um período de acompanhamento de 30 dias antes da última visita de acompanhamento.
Este estudo prospectivo, randomizado, multicêntrico, duplo-cego, de grupos paralelos, controlado por placebo e de variação de dose avaliará a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e DP do AG10 em comparação com o placebo administrado em um contexto de terapia estável para insuficiência cardíaca. A triagem e a randomização serão seguidas por um período de tratamento cego e controlado por placebo de 28 dias. Os objetivos secundários deste estudo são: caracterizar a farmacocinética (PK) do AG10 administrado por via oral duas vezes ao dia em pacientes com ATTRCM sintomática e descrever as propriedades farmacodinâmicas (PD) do AG10 avaliadas por ensaios estabelecidos de estabilização da transtirretina (TTR), incluindo Ensaio de Exclusão de Sonda Fluorescente (FPE) e Western blot, e para descrever a relação Farmacocinética Farmacodinâmica (PKPD) de AG10 em pacientes adultos com ATTRCM sintomático.
Os pacientes elegíveis serão randomizados em uma proporção de 1:1:1 para placebo ou uma das duas doses diferentes de AG10 administradas duas vezes ao dia. Um mínimo de 30% dos pacientes inscritos serão mutantes ATTR-CM.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
- Cedars-Sinai Medical Center
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford University
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California San Francisco
-
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Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
-
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02127
- Boston University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29424
- Medical University of South Carolina
-
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- University of Utah
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter a capacidade de entender e assinar um formulário de consentimento informado por escrito, que deve ser obtido antes do início dos procedimentos do estudo.
- Ser do sexo masculino ou feminino ≥18 a ≤90 anos de idade.
- Ter um diagnóstico estabelecido de ATTR-CM com transtirretina de tipo selvagem ou um genótipo de transtirretina variante (avaliado por genotipagem, com pacientes com gamopatia monoclonal concomitante de significado indeterminado que requer um teste confirmatório usando espectrometria de massa) conforme definido por biópsia endomiocárdica positiva ou positiva Varredura de pirofosfato de tecnécio.
- Ter um histórico de insuficiência cardíaca evidenciado por pelo menos uma hospitalização anterior por insuficiência cardíaca ou evidência clínica de insuficiência cardíaca (sem hospitalização) que exija tratamento médico.
- Ter sintomas de classe II-III da New York Heart Association (NYHA).
- Pacientes do sexo masculino e pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar que praticam relações sexuais heterossexuais devem concordar em usar o(s) método(s) de contracepção apropriado(s).
- Para pacientes que fazem terapia médica cardiovascular, com exceção da dosagem de diuréticos, devem estar em doses estáveis (definidas como ajuste de dose não superior a 50% e sem mudanças categóricas de medicamentos) por pelo menos 2 semanas antes da triagem.
Critério de exclusão:
- Infarto agudo do miocárdio, síndrome coronariana aguda ou revascularização coronariana dentro de 90 dias antes da triagem.
- AVC experiente dentro de 90 dias antes da triagem.
- Tem instabilidade hemodinâmica na Triagem ou Randomização que, na opinião do Investigador Principal (PI), representaria um risco muito grande para a participação no estudo.
- Tem taxa de filtração glomerular (TFG) estimada <30 mL/min/1,73 m2 na Triagem.
- É provável que se submeta a um transplante de coração no próximo ano.
- Tem diagnóstico confirmado de amiloidose de cadeia leve.
- Tem testes de função hepática anormais na Triagem, definidos como Alanina Aminotransferase (ALT) ou Aspartato Aminotransferase (AST) >3 × limite superior do normal (LSN) ou bilirrubina total >2 × LSN.
- Tem anormalidades nos testes laboratoriais clínicos na Triagem ou Randomização que, no julgamento do PI, representam um risco muito grande para a participação no estudo.
- Hipersensibilidade conhecida ao medicamento em estudo (AG10 ou placebo), seus metabólitos ou excipiente da formulação
- Tratamento atual com diflunisal, tafamidis, chá verde, doxiciclina, ácido tauroursodesoxicólico (TUDCA)/Ursodiol, Patisiran ou Inotersen em 14 dias ou 5 meias-vidas do agente experimental anterior (o que for mais longo) antes da triagem.
- Mulheres grávidas ou amamentando. Mulheres lactantes devem concordar em descontinuar a amamentação antes que o medicamento do estudo seja administrado. Um teste de gravidez de soro negativo na triagem e um teste de gravidez de urina negativo na visita de randomização são necessários para pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar.
- No julgamento do investigador, tem qualquer condição médica em andamento clinicamente significativa que possa comprometer a segurança do paciente ou interferir no estudo, incluindo a participação em outro medicamento experimental ou estudo de dispositivo experimental nos 30 dias anteriores à triagem com possíveis efeitos residuais que podem confundir os resultados deste estudo.
- Tem qualquer anormalidade ou condição laboratorial que, na opinião do investigador, possa afetar adversamente a segurança do paciente ou prejudicar a avaliação dos resultados do estudo.
- Tem qualquer condição que, na opinião do investigador, impeça o cumprimento do protocolo do estudo, como história de abuso de substâncias, alcoolismo ou condição psiquiátrica.
- Participou de outro estudo investigacional dentro de 14 dias ou 5 meias-vidas do agente experimental anterior (o que for mais longo) antes da triagem. Exceções podem ser feitas no caso de estudos observacionais e/ou de registro mediante consulta ao Monitor Médico.
- Tratamento atual ou uso crônico de um inibidor da bomba de prótons (PPI) ou antagonista do receptor 2 de histamina (H2) dentro de 14 dias ou 5 meias-vidas do agente anterior (o que for mais longo) antes da triagem.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: AG10 Baixa Dose
AG10 400mg comprimidos duas vezes ao dia por 28 dias
|
Estabilizador TTR
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: AG10 Alta Dose
AG10 800mg comprimidos duas vezes ao dia por 28 dias
|
Estabilizador TTR
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo comprimidos duas vezes ao dia por 28 dias
|
Controle não ativo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança na pressão arterial diastólica
Prazo: Linha de base até o dia 28
|
Alteração na pressão arterial diastólica desde o início até o dia 28 (pós-dose)
|
Linha de base até o dia 28
|
|
Mudança na Frequência Cardíaca
Prazo: Linha de base até o dia 28
|
Alteração na frequência cardíaca desde o início até o dia 28 (pós-dose)
|
Linha de base até o dia 28
|
|
Mudança na Frequência Respiratória
Prazo: Linha de base até o dia 28
|
Alteração na frequência respiratória desde o início até o dia 28 (pós-dose)
|
Linha de base até o dia 28
|
|
Mudança de temperatura
Prazo: Linha de base até o dia 28
|
Mudança na temperatura desde a linha de base até o dia 28
|
Linha de base até o dia 28
|
|
Alteração na pressão arterial sistólica
Prazo: Linha de base até o dia 28
|
Alteração na pressão arterial sistólica desde a linha de base até o dia 28
|
Linha de base até o dia 28
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com níveis de limiar de % de estabilização geral >= 95% e >= 99% por exclusão de sonda fluorescente (FPE)
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
|
Em testes de laboratório especializados em amostras de pacientes que medem a estabilidade da forma saudável de TTR, ambas as doses de AG10 foram capazes de atingir uma estabilização quase completa.
|
Dia 1 ao Dia 28
|
|
Farmacocinética (PK): Concentração mínima em estado estacionário de AG10
Prazo: Dia 14 e Dia 28
|
Quantidade mínima não flutuante de AG10 no sangue no dia 14 e no dia 28
|
Dia 14 e Dia 28
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: MARK MCGOVERN, RN, Eidos Therapeutics, a BridgeBio company
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AG10-201
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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