- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03649022
"Registro de Ablação de Taquicardia Ventricular".
"Registro de Ablação de Taquicardia Ventricular". Registro italiano de mapeamento de substrato e ablação de VT com o sistema de mapeamento de precisão e cateter de flexibilidade.
A ablação por cateter de Taquicardias Ventriculares é uma abordagem bem estabelecida na prática clínica em pacientes com Cardioversor Desfibrilador Implantável (CDI) implantado. Estudos anteriores mostraram uma redução significativa nos choques apropriados (~ 20%) e uma redução significativa nas internações por motivos cardiovasculares (~ 12%) em pacientes com cardiopatia isquêmica tratados com ablação. Trabalhos recentes também têm mostrado a eficácia do procedimento de ablação utilizando como alvo do procedimento a redução dos potenciais tardios. Porém, na verdade é necessário um esquema de mapeamento homogêneo e aceito em Ritmo Sinusal para ablação de Taquicardias Ventriculares relacionadas ao substrato cicatricial em pacientes com:
- IM anterior
- Miocardite prévia
- Displasia arritmogênica do ventrículo direito (DAVD)
- Cardiomiopatia Dilatada Idiopática (CMID)
O escopo do registro é coletar dados durante o mapeamento cardíaco em Ritmo Sinusal em pacientes indicados para ablação de Taquicardia Ventricular, que será realizada por prática clínica, usando o sistema de mapeamento St. Jude Medical EnSiteTM PrecisionTM.
O objetivo do presente registro é: avaliar a eficácia aguda e de longo prazo da estratégia de abolição de substrato (abolição de potenciais complexos e tardios) guiada por mapeamento eletroanatômico com o software Precision.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um registro italiano multicêntrico, observacional, prospectivo e retrospectivo.
Os dados serão coletados durante a inscrição/linha de base, procedimento, pré-alta e durante as visitas de acompanhamento de acordo com a prática padrão dos centros participantes, com visitas obrigatórias aos 6 e 12 meses. Os dados também podem ser coletados retrospectivamente, com consentimento informado prévio do paciente.
A duração da inscrição planejada é de aproximadamente 24 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Milan, Itália, 20132
- IRCCS San Raffaele
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com CDI implantado
- Pacientes com indicação para procedimento de Ablação de Taquicardia Ventricular, suportado pelo sistema de mapeamento 3D EnSite Precision (IM anterior, miocardite, ARVD, IDCM)
- Idade 18 anos ou mais
- Capaz de fornecer um consentimento informado para participar do registro e disponível para respeitar as avaliações descritas no protocolo
Critério de exclusão:
- Contra-indicação de anticoagulantes
- Presença de trombos
- Presença de válvula protética mitral e aórtica
- Infarto do miocárdio recente (<3 meses) ou angina instável ou bypass da artéria coronária
- grávida ou amamentando
- Taquicardia ventricular causada por patologia reversível
- < 1 ano de expectativa de vida de acordo com o investigador
- Contra-indicação ao uso de cateteres de ablação/diagnóstico ou ao cateterismo cardíaco
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Abolição do potencial tardio e não indutibilidade da taquicardia ventricular
Prazo: Intraprocedimento
|
Endpoint processual combinado de abolição do potencial tardio (LP) e não indução de TV (endpoint esperado em 50% dos casos). Abolição de LP avaliada como % da área de LP persistente no remapeamento após a ablação, em comparação com o mapa de ativação basal. |
Intraprocedimento
|
|
Recorrência de taquicardia ventricular
Prazo: 12 meses
|
Livre de episódios de Taquicardia Ventricular que requerem Intervenção com CDI (choque ou Estimulação Anti-Taquicardia)
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12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Complicações
Prazo: Durante a internação: início durante o procedimento até a alta
|
Complicações periprocedimentos
|
Durante a internação: início durante o procedimento até a alta
|
|
Complicações
Prazo: 12 meses
|
Complicações de ablação por cateter a longo prazo
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12 meses
|
|
Parâmetros processuais
Prazo: Intraprocedimento
|
Duração do procedimento medida em minutos
|
Intraprocedimento
|
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Parâmetros processuais
Prazo: Intraprocedimento
|
Exposição à fluoroscopia medida em Gycm2
|
Intraprocedimento
|
|
Avaliação do sistema de mapeamento cardíaco Software EnSite Precision™ (St.Jude, agora Abbott)
Prazo: Intraprocedimento
|
Precisão geométrica, descritiva
|
Intraprocedimento
|
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Avaliação do sistema de mapeamento cardíaco Software EnSite Precision™ (St.Jude, agora Abbott)
Prazo: Intraprocedimento
|
Precisão de mapeamento, descritivo
|
Intraprocedimento
|
|
Avaliação do sistema de mapeamento cardíaco Software EnSite Precision™ (St.Jude, agora Abbott)
Prazo: Intraprocedimento
|
Estabilidade geral do sistema, descritiva
|
Intraprocedimento
|
|
Avaliação do sistema de mapeamento cardíaco Software EnSite Precision™ (St.Jude, agora Abbott)
Prazo: Intraprocedimento
|
Deslocamentos/desvios não recuperáveis, descritivos
|
Intraprocedimento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paolo Della Bella, MD, IRCCS S Raffaele
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Priori SG, Blomstrom-Lundqvist C, Mazzanti A, Blom N, Borggrefe M, Camm J, Elliott PM, Fitzsimons D, Hatala R, Hindricks G, Kirchhof P, Kjeldsen K, Kuck KH, Hernandez-Madrid A, Nikolaou N, Norekval TM, Spaulding C, Van Veldhuisen DJ; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur Heart J. 2015 Nov 1;36(41):2793-2867. doi: 10.1093/eurheartj/ehv316. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Themistoclakis S, Raviele A, China P, Pappone C, De Ponti R, Revishvili A, Aliot E, Kuck KH, Hoff PI, Shah D, Almendral J, Manolis AS, Chierchia GB, Oto A, Vatasescu RG, Sinkovec M, Cappato R; Atrial Fibrillation Survey Investigators. Prospective European survey on atrial fibrillation ablation: clinical characteristics of patients and ablation strategies used in different countries. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014 Oct;25(10):1074-81. doi: 10.1111/jce.12462. Epub 2014 Jul 8.
- Reddy VY, Reynolds MR, Neuzil P, Richardson AW, Taborsky M, Jongnarangsin K, Kralovec S, Sediva L, Ruskin JN, Josephson ME. Prophylactic catheter ablation for the prevention of defibrillator therapy. N Engl J Med. 2007 Dec 27;357(26):2657-65. doi: 10.1056/NEJMoa065457.
- Silberbauer J, Oloriz T, Maccabelli G, Tsiachris D, Baratto F, Vergara P, Mizuno H, Bisceglia C, Marzi A, Sora N, Guarracini F, Radinovic A, Cireddu M, Sala S, Gulletta S, Paglino G, Mazzone P, Trevisi N, Della Bella P. Noninducibility and late potential abolition: a novel combined prognostic procedural end point for catheter ablation of postinfarction ventricular tachycardia. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2014 Jun;7(3):424-35. doi: 10.1161/CIRCEP.113.001239. Epub 2014 May 15.
- Deo R, Albert CM. Epidemiology and genetics of sudden cardiac death. Circulation. 2012 Jan 31;125(4):620-37. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.023838. No abstract available.
- Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Catheter ablation of ventricular tachycardia. Circulation. 2010 Jul 20;122(3):e389-91. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371. No abstract available.
- Aliot EM, Stevenson WG, Almendral-Garrote JM, Bogun F, Calkins CH, Delacretaz E, Bella PD, Hindricks G, Jais P, Josephson ME, Kautzner J, Kay GN, Kuck KH, Lerman BB, Marchlinski F, Reddy V, Schalij MJ, Schilling R, Soejima K, Wilber D; European Heart Rhythm Association; European Society of Cardiology; Heart Rhythm Society. EHRA/HRS Expert Consensus on Catheter Ablation of Ventricular Arrhythmias: developed in a partnership with the European Heart Rhythm Association (EHRA), a Registered Branch of the European Society of Cardiology (ESC), and the Heart Rhythm Society (HRS); in collaboration with the American College of Cardiology (ACC) and the American Heart Association (AHA). Europace. 2009 Jun;11(6):771-817. doi: 10.1093/europace/eup098. Epub 2009 May 14. No abstract available.
- Kuck KH, Schaumann A, Eckardt L, Willems S, Ventura R, Delacretaz E, Pitschner HF, Kautzner J, Schumacher B, Hansen PS; VTACH study group. Catheter ablation of stable ventricular tachycardia before defibrillator implantation in patients with coronary heart disease (VTACH): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2010 Jan 2;375(9708):31-40. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61755-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- OSR-ARITM-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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