O ESPB melhora a qualidade de recuperação pós-operatória após VATS

VATS é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva para remover lesões intratorácicas. A VATS tornou-se cada vez mais popular e gradualmente se tornou o padrão de tratamento para cirurgia pulmonar. Embora a dor aguda após a VATS seja menor do que a toracotomia tradicional, os pacientes ainda sentem dor moderada nas primeiras 24 horas. No entanto, a técnica analgésica regional ideal para procedimentos VATS não foi estabelecida.

A analgesia peridural torácica (TEA) e o bloqueio paravertebral (PVB) foram tentados para melhorar a analgesia pós-operatória após VATS. Embora o TEA e o PVB forneçam analgesia superior, essas tecnologias são acompanhadas por complicações raras, mas graves, envolvendo hematoma epidural, pneumotórax e raquianestesia total.

O bloqueio do plano do eretor da espinha (ESPB) é uma nova e simples técnica anestésica regional guiada por ultrassom, fornecendo analgesia para o hemitórax ipsilateral. Acredita-se que a orientação por ultrassom melhore as taxas de sucesso e a segurança do bloqueio de nervos periféricos e regionais. O ESPB é tecnicamente fácil de executar. A ESPB foi relatada apenas em séries de casos, mas até agora nenhum evento adverso, como hipotensão, hematoma ou infecção, foi relatado.

Dada a sua segurança, facilidade de execução e eficácia, o estudo visa verificar a hipótese de que a associação da ESPB com a anestesia geral aceleraria a recuperação funcional após a cirurgia de câncer de mama. Nossos objetivos secundários foram examinar o efeito do ESPB nos resultados analgésicos (por exemplo, intensidade da dor pós-operatória, consumo cumulativo de opioides, náuseas e vômitos pós-operatórios, tontura, tempo de alta da unidade de recuperação pós-anestésica e satisfação dos pacientes) em pacientes submetidos à VATS.