- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03764020
Teste de Melatonina Oral em Pressão Arterial Elevada (MRCTEBP)
Um estudo randomizado controlado triplo-cego de melatonina oral em indivíduos com pressão arterial elevada (MRCTEBP)
Visto que, a redução da pressão arterial (PA) em indivíduos hipertensos representa uma excelente oportunidade para a prevenção primária da hipertensão (HA). Portanto, planeja-se usar uma opção segura de tratamento - suplementação oral de melatonina - associada a intervenções no estilo de vida de acordo com a diretriz do Colégio Americano de Cardiologia/Associação Americana do Coração (ACC/AHA) 2013 em indivíduos com pressão arterial elevada para mitigar a PA sistólica e diastólica e em última análise, para prevenir o desenvolvimento de hipertensão.
Hipótese:
A terapia com melatonina pode diminuir a PA sistólica e diastólica de indivíduos com pressão arterial elevada A melatonina pode atenuar os níveis de biomarcadores circulatórios de Hs-CRP, colesterol, LDL-c e triglicerídeos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Desenho do estudo: Ensaio controlado randomizado (RCT)
População do estudo: Indivíduos com pressão arterial elevada que se apresentam nos ambulatórios do Tehran Heart Center (THC) em busca de tratamento para pressão arterial e que apresentam pressão arterial sistólica de 120-129 mmHg ou pressão arterial diastólica de = 80 mmHg.
Grupos de tratamento: Melatonina 3 mg versus placebo
tamanho da amostra: 160 por grupo (320 no total)
Alocação do tratamento: Após preencher o consentimento informado e antes da randomização, todos os participantes passam por exame físico completo e testes laboratoriais. Serão realizados níveis basais de biomarcadores inflamatórios e teste de gravidez (para mulheres em idade reprodutiva). A qualidade do sono, o tempo real de sono e a latência do sono serão registrados.
Plano de tratamento: Três semanas de melatonina 3 Mg ou placebo uma hora antes de dormir foi planejado. Todas as cápsulas de melatonina e placebo serão fornecidas de uma única farmácia hospitalar e gratuitamente aos participantes. As cápsulas de melatonina e placebo serão idênticas. Os participantes receberão um suprimento de três semanas no momento da atribuição. Além disso, todos os participantes receberão um plano cuidadoso de adesão a uma dieta saudável para o coração, exercícios regulares, instruções para evitar o uso de tabaco e manutenção de um índice de massa corporal (IMC) saudável de acordo com a diretriz 2013ACC/AHA.
Acompanhamento: três semanas
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: zinat Hatmi
- Número de telefone: +982164053219
- E-mail: hatmizn@sina.tums.ac.ir
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos com pressão arterial sistólica120-129 e/ou pressão arterial diastólica =80mmHg
- Teste de gravidez negativo para mulheres em idade produtiva
- Nível basal de melatonina e biomarcadores e testes completos de função hepática dentro da faixa normal
Critério de exclusão:
- História prévia de hipersensibilidade à melatonina
- História pregressa de uso de tratamento anti-hipertensivo
- Histórico médico anterior de hipertensão, doenças cardiovasculares (ou seja, doença arterial coronariana), e diabetes mellitus, epilepsia e outras doenças documentadas pelo médico
- Uso de betabloqueadores, soníferos, varfarina, linhaça, soja e suplementos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Melatonina
Grupo de intervenção1: Melatonina, cápsula, 3 mg, uma dose uma hora antes de dormir, três semanas |
Melatonina, cápsula, 3 mg, uma dose uma hora antes de dormir, por três semanas, juntamente com modificação do estilo de vida de acordo com a diretriz ACC/AHA 2013.
Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: Placebo
Grupo de intervenção 2: Placebo, cápsula, 3 mg, uma dose uma hora antes de dormir, por três semanas |
Cápsula de placebo de 3 mg uma hora antes de dormir por três semanas, juntamente com modificação do estilo de vida de acordo com a diretriz ACC/AHA 2013
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança média na pressão arterial sistólica desde o início
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
|
Mudança média na pressão arterial sistólica desde a linha de base em milímetro Mercúrio, mede as mudanças médias na pressão arterial sistólica.
O melhor valor de resultado é < e = 120 milímetros de mercúrio.
A pressão arterial sistólica varia entre 90-250 milímetros de mercúrio.
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Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média na pressão arterial diastólica desde o início
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
|
Mudança média na pressão arterial diastólica desde a linha de base em Milímetro Mercúrio, mede as mudanças médias na pressão arterial sistólica.
O melhor valor de resultado é < 80 milímetros de mercúrio.
A pressão arterial diastólica varia entre 60-140 milímetros de mercúrio.
|
Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média no colesterol
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média no colesterol em miligramas/decilitro desde a linha de base, mede as mudanças médias no colesterol.
O melhor valor de resultado é de 200 miligramas por decilitro.
O colesterol total inferior a 200 miligramas por decilitro é considerado desejável para adultos.
Uma leitura entre 200-239 é considerada limítrofe e uma leitura de 240 acima é considerada alta.
|
Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média na lipoproteína de baixa densidade
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
|
Alteração média na lipoproteína de baixa densidade em miligramas/decilitro desde a linha de base, mede as alterações médias na lipoproteína de baixa densidade.
O melhor valor de resultado é de 100 miligramas por decilitro.
Nível de LDL inferior a 100 miligramas por decilitro é considerado desejável, 100-130 limítrofe, 130-189 limítrofe alto e acima de 190 é considerado alto.
|
Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média no açúcar no sangue em jejum
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
|
Mudança média no açúcar no sangue em jejum em miligramas/decilitro desde a linha de base, mede as mudanças médias no açúcar no sangue em jejum.
Açúcar no sangue em jejum 72-99 miligramas por decilitro é considerado normal, 100-116 limítrofe e acima de 116 é considerado alto.
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Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média no biomarcador inflamatório
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média na proteína C reativa de alta sensibilidade (Hs-CRP) em miligramas/litro, mede as mudanças médias na proteína C reativa de alta sensibilidade (Hs-CRP). O melhor valor de resultado é <= 3 miligramas por litro. 1-3 miligramas por litro é considerado normal e acima de 3 é considerado alto. |
Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança média no escore de qualidade do sono desde o início
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
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Mudança média no questionário de qualidade do sono de Pittsburg no escore numérico Likert desde o início, ele mede as mudanças médias no escore de qualidade do sono.
A pontuação do questionário de qualidade do sono de Pittsburg de 5 ou mais é indicativa de má qualidade do sono.
|
Desde a inscrição até o final do tratamento em 3 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: zinat Hatmi, Dr, Tehran University Of Medical Sciences
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Arangino S, Cagnacci A, Angiolucci M, Vacca AM, Longu G, Volpe A, Melis GB. Effects of melatonin on vascular reactivity, catecholamine levels, and blood pressure in healthy men. Am J Cardiol. 1999 May 1;83(9):1417-9. doi: 10.1016/s0002-9149(99)00112-5.
- Cagnacci A, Arangino S, Angiolucci M, Maschio E, Longu G, Melis GB. Potentially beneficial cardiovascular effects of melatonin administration in women. J Pineal Res. 1997 Jan;22(1):16-9. doi: 10.1111/j.1600-079x.1997.tb00297.x.
- Hardeland R, Cardinali DP, Srinivasan V, Spence DW, Brown GM, Pandi-Perumal SR. Melatonin--a pleiotropic, orchestrating regulator molecule. Prog Neurobiol. 2011 Mar;93(3):350-84. doi: 10.1016/j.pneurobio.2010.12.004. Epub 2010 Dec 28.
- Scheer FA, Van Montfrans GA, van Someren EJ, Mairuhu G, Buijs RM. Daily nighttime melatonin reduces blood pressure in male patients with essential hypertension. Hypertension. 2004 Feb;43(2):192-7. doi: 10.1161/01.HYP.0000113293.15186.3b. Epub 2004 Jan 19.
- Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, Falkner BE, Graves JW, Hill MN, Jones DH, Kurtz T, Sheps SG, Roccella EJ; Council on High Blood Pressure Research Professional and Public Education Subcommittee, American Heart Association. Recommendations for blood pressure measurement in humans: an AHA scientific statement from the Council on High Blood Pressure Research Professional and Public Education Subcommittee. J Clin Hypertens (Greenwich). 2005 Feb;7(2):102-9. doi: 10.1111/j.1524-6175.2005.04377.x. No abstract available.
- Ekmekcioglu C, Thalhammer T, Humpeler S, Mehrabi MR, Glogar HD, Holzenbein T, Markovic O, Leibetseder VJ, Strauss-Blasche G, Marktl W. The melatonin receptor subtype MT2 is present in the human cardiovascular system. J Pineal Res. 2003 Aug;35(1):40-4. doi: 10.1034/j.1600-079x.2003.00051.x.
- Jonas M, Garfinkel D, Zisapel N, Laudon M, Grossman E. Impaired nocturnal melatonin secretion in non-dipper hypertensive patients. Blood Press. 2003;12(1):19-24.
- Girotti L, Lago M, Ianovsky O, Elizari MV, Dini A, Perez Lloret S, Albornoz LE, Cardinali DP. Low urinary 6-sulfatoxymelatonin levels in patients with severe congestive heart failure. Endocrine. 2003 Dec;22(3):245-8. doi: 10.1385/ENDO:22:3:245.
- Dominguez-Rodriguez A, Abreu-Gonzalez P, Garcia MJ, Sanchez J, Marrero F, de Armas-Trujillo D. Decreased nocturnal melatonin levels during acute myocardial infarction. J Pineal Res. 2002 Nov;33(4):248-52. doi: 10.1034/j.1600-079x.2002.02938.x.
- Dominguez-Rodriguez A, Abreu-Gonzalez P, Sanchez-Sanchez JJ, Kaski JC, Reiter RJ. Melatonin and circadian biology in human cardiovascular disease. J Pineal Res. 2010 Aug;49(1):14-22. doi: 10.1111/j.1600-079X.2010.00773.x. Epub 2010 Jun 1.
- Cagnacci A, Arangino S, Angiolucci M, Maschio E, Melis GB. Influences of melatonin administration on the circulation of women. Am J Physiol. 1998 Feb;274(2):R335-8. doi: 10.1152/ajpregu.1998.274.2.R335.
- Cagnacci A, Cannoletta M, Renzi A, Baldassari F, Arangino S, Volpe A. Prolonged melatonin administration decreases nocturnal blood pressure in women. Am J Hypertens. 2005 Dec;18(12 Pt 1):1614-8. doi: 10.1016/j.amjhyper.2005.05.008.
- Grossman E, Laudon M, Yalcin R, Zengil H, Peleg E, Sharabi Y, Kamari Y, Shen-Orr Z, Zisapel N. Melatonin reduces night blood pressure in patients with nocturnal hypertension. Am J Med. 2006 Oct;119(10):898-902. doi: 10.1016/j.amjmed.2006.02.002.
- Gubin DG, Gubin GD, Gapon LI, Weinert D. Daily Melatonin Administration Attenuates Age-Dependent Disturbances of Cardiovascular Rhythms. Curr Aging Sci. 2016;9(1):5-13. doi: 10.2174/1874609809666151130220011.
- Mesri Alamdari N, Mahdavi R, Roshanravan N, Lotfi Yaghin N, Ostadrahimi AR, Faramarzi E. A double-blind, placebo-controlled trial related to the effects of melatonin on oxidative stress and inflammatory parameters of obese women. Horm Metab Res. 2015 Jun;47(7):504-8. doi: 10.1055/s-0034-1384587. Epub 2014 Aug 15.
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- Galley HF, Lowes DA, Allen L, Cameron G, Aucott LS, Webster NR. Melatonin as a potential therapy for sepsis: a phase I dose escalation study and an ex vivo whole blood model under conditions of sepsis. J Pineal Res. 2014 May;56(4):427-38. doi: 10.1111/jpi.12134. Epub 2014 Apr 5.
- Lusardi P, Piazza E, Fogari R. Cardiovascular effects of melatonin in hypertensive patients well controlled by nifedipine: a 24-hour study. Br J Clin Pharmacol. 2000 May;49(5):423-7. doi: 10.1046/j.1365-2125.2000.00195.x.
- Rechcinski T, Trzos E, Wierzbowska-Drabik K, Krzeminska-Pakula M, Kurpesa M. Melatonin for nondippers with coronary artery disease: assessment of blood pressure profile and heart rate variability. Hypertens Res. 2010 Jan;33(1):56-61. doi: 10.1038/hr.2009.174. Epub 2009 Oct 30.
- Fuchs SC, Poli-de-Figueiredo CE, Figueiredo Neto JA, Scala LC, Whelton PK, Mosele F, de Mello RB, Vilela-Martin JF, Moreira LB, Chaves H, Mota Gomes M, de Sousa MR, Silva RP, Castro I, Cesarino EJ, Jardim PC, Alves JG, Steffens AA, Brandao AA, Consolim-Colombo FM, de Alencastro PR, Neto AA, Nobrega AC, Franco RS, Sobral Filho DC, Bordignon A, Nobre F, Schlatter R, Gus M, Fuchs FC, Berwanger O, Fuchs FD. Effectiveness of Chlorthalidone Plus Amiloride for the Prevention of Hypertension: The PREVER-Prevention Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2016 Dec 13;5(12):e004248. doi: 10.1161/JAHA.116.004248.
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- Pandi-Perumal SR, BaHammam AS, Ojike NI, Akinseye OA, Kendzerska T, Buttoo K, Dhandapany PS, Brown GM, Cardinali DP. Melatonin and Human Cardiovascular Disease. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2017 Mar;22(2):122-132. doi: 10.1177/1074248416660622. Epub 2016 Jul 27.
- Dominguez-Rodriguez A, Abreu-Gonzalez P, Reiter RJ. Melatonin and cardiovascular disease: myth or reality? Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012 Mar;65(3):215-8. doi: 10.1016/j.recesp.2011.10.009. Epub 2012 Jan 13. No abstract available. English, Spanish.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- tums
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Melatonina/experimental
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Wake Forest University Health SciencesMichael J. Fox Foundation for Parkinson's ResearchRetirado
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RecrutamentoHPV | Malignidade Relacionada | Carcinoma RelacionadoEstados Unidos
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Aston UniversityBirmingham Women's and Children's NHS Foundation TrustRecrutamentoEpilepsia Reflexa Fotossensível | ÓculosReino Unido
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Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteConcluídoMamadeira | PrematuroPolônia
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Finis Terrae UniversityAinda não está recrutandoDor pós-operatória | Complicação RespiratóriaChile
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Temple UniversityJohns Hopkins University; Penn State University; Memorial Health University Medical...ConcluídoSaudávelEstados Unidos