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Um estudo de fase IV para avaliar o impacto da mudança do tratamento antirretroviral de terapia dupla para terapia tripla na inflamação em pacientes com infecção pelo HIV (InSTINCT)

31 de janeiro de 2024 atualizado por: Fundacion SEIMC-GESIDA

Um estudo fase IV, multicêntrico, aberto e randomizado para avaliar o impacto da mudança do tratamento antirretroviral de terapia dupla para terapia tripla na inflamação em pacientes com infecção por HIV tipo 1. Estudo InSTINCT

Serão incluídos 242 pacientes (121 pacientes em cada um dos dois braços de tratamento) com diagnóstico confirmado de infecção por HIV-1 e com tratamento antirretroviral estável por mais de 48 semanas com terapia dupla (DTG + 3TC)

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

141

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Alicante, Espanha
        • Hospital General de Alicante
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital de Bellvitge
      • Barcelona, Espanha
        • H. Clinic i Provincial
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Univ. Vall D'Hebron
      • Córdoba, Espanha
        • Hospital Reina Sofía
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Univ. Ramón y Cajal
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Fundación Jiménez Díaz
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Univ. La Paz
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Univ. de La Princesa
      • Malá, Espanha
        • Hospital Virgen de las Nieves
      • Málaga, Espanha
        • Hospital Virgen de la Victoria
      • Málaga, Espanha
        • Hospital Regional Carlos Haya
      • Santiago De Compostela, Espanha
        • Hospital de Santiago
      • Sevilla, Espanha
        • Hospital Univ. Virgen del Rocio
      • Valencia, Espanha
        • Hospital Univ. Clínico de Valencia
      • Zaragoza, Espanha
        • Hospital Univ. Lozano Blesa

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres ≥ 18 anos
  • Diagnóstico confirmado e documentado de infecção por HIV-1
  • Supressão virológica de mais de 48 semanas (confirmado com HIV RNA
  • TARV em terapia dupla estável (> 48 semanas) com DTG + 3TC
  • Consentimento informado assinado
  • Teste de gravidez negativo na urina ou no sangue

Critério de exclusão:

  • Incapacidade de obter consentimento informado por escrito para participar do estudo
  • Grávidas, lactantes ou que pretendam engravidar durante o período do estudo e não se comprometam a usar métodos contraceptivos comprovados.
  • Qualquer suspeita ou confirmação de resistência a TAF, 3TC, FTC, DTG ou BIC. No caso de ter um estudo de mutações de resistência de linha de base antes do início da TARV, deve-se descartar a resistência a medicamentos em investigação.
  • Pacientes com hipersensibilidade a qualquer excipiente usado com TAF, FTC, DTG ou BIC
  • Qualquer doença autoimune ou inflamatória crônica
  • Uso de agentes imunomoduladores ou imunossupressores, incluindo esteróides Tratamento crônico com aspirina, estatinas e outros agentes anti-inflamatórios
  • Qualquer infecção aguda nos últimos 2 meses
  • Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe)
  • Contra-indicação para o uso de TAF
  • Condição clínica do paciente em rápida deterioração ou o investigador considera que não há esperança razoável de que o paciente termine o estudo
  • Participação simultânea em outro ensaio clínico ou estudo de pesquisa que requeira a necessidade de tratamento com outros medicamentos fora do estudo ou interfira nas visitas do mesmo.
  • Qualquer situação que, na opinião do investigador, possa interferir na capacidade do paciente de cumprir o cronograma de tratamento e as avaliações do protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço experimental:
tomarão 1 comprimido (50 mg BIC + 200 mg FTC + 25 mg TAF), por via oral, uma vez ao dia, a partir do momento da randomização.
BIC/FTC/TAF
Comparador Ativo: Braço comparador
tomarão 1 comprimido de 50 mg de DTG por via oral, uma vez ao dia + 1 comprimido de 300 mg de 3TC por via oral, uma vez ao dia, a partir do momento da randomização.
DTG + 3TC

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sCD14
Prazo: Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Alterações na concentração de sCD14
Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no PCR-us
Prazo: Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Inflamação (vias de sinalização da IL-6):
Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Alterações no sCD163
Prazo: Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Ativação de monócitos/macrófagos
Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Alterações na relação quinurenina/triptofano
Prazo: Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Indução de IDO-1
Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Alterações no Dímero D
Prazo: Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Coagulação
Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Alterações na relação CD4/CD8
Prazo: Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Imunoativação
Triagem, basal, semana 23, semana 24, semana 47, semana 48, semana 95 e semana 96
Alterações no CD4+
Prazo: Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas
Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas
Alterações nas taxas de supressão viral
Prazo: Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas
Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas
Trajetórias longitudinais de biomarcadores plasmáticos
Prazo: Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas
As diferenças nas trajetórias dos marcadores inflamatórios solúveis comparando as inclinações de cada biomarcador entre os braços de tratamento. Mudanças longitudinais em cada biomarcador serão comparadas usando modelos mistos lineares ou não lineares com interceptos aleatórios, dependendo da normalidade dos dados.
Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas
Trajetórias longitudinais da razão CD4/CD8
Prazo: Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas
Ao longo de todo o estudo, uma média de 100 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Santiago Moreno, MD, Hospital Univ. Ramón y Cajal
  • Investigador principal: Sergio Serrano, MD, Hospital Univ. Ramón y Cajal

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

15 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

16 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

3 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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