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Como prever o câncer de próstata em homens idosos

30 de outubro de 2026 atualizado por: Mads Hvid Poulsen, Odense University Hospital

Prevendo o câncer de próstata usando um painel de biomarcadores de plasma e urina combinados em um algoritmo em homens idosos acima de 70 anos

We aim to analyze whether the "liquid biopsy" model could increase the specificity of detecting men with an aggressive (defined as Gleason score ≥ 7) prostate cancer and thereby reduce the proportion of men who undergo prostate biopsy, while at the same time maintaining the same sensitivity to detect aggressive prostate cancer as the PSA test alone. Using blood and urine biomarkers together with an algorithm, which incorporates the clinical data, we aim to identify patients who have a high risk of having an aggressive prostate cancer. By performing this non-invasive test we expect that we can reduce need for prostate biopsy and reduce the detection of patients with an indolent prostate cancer (defined by Gleason score ≤ 6). Thereby we aim to reduce the side effects of transrectal ultrasound guided biopsy of the prostate and side-effects of living with an indolent cancer.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

BACKGROUND Prostate biopsy is currently the standard of care for prostate cancer diagnosis, oftentimes reflexed after the detection of an elevated serum prostate-specific antigen (PSA). Unfortunately, prostate biopsy is not without potential complications, which include discomfort, pain, bleeding, and infections ranging from cystitis to septic sepsis and even death. Bleeding has been reported in 6-13% of patients undergoing prostate biopsy, while 0.3-4% experience admission with sepsis. Furthermore, some newly diagnosed prostate cancers are indolent while other may be more aggressive with metastatic potential, with resultant risk of death. A PSA level ≥4.0 ng/ml is frequently used as a threshold warranting a biopsy evaluation. Elevated PSA level may reflect benign prostatic hyperplasia (BPH), inflammation, or malignancy. Some series suggest that only 20-30% of patients with PSA 4 - 10 ng/ml, have prostate cancer, resulting in a high number of patients undergoing an unnecessary biopsy. We recently reported the ability of "Liquid Biopsy" to predict the presence of aggressive prostate cancer using a combination of biomarkers detected in urine and peripheral blood plasma. Concluding that "Liquid Biopsy" can predict the presence of aggressive prostate cancer (GS ≥7).

AIM With this study we want of compare "Liquid Biopsy", defined by our blood and urine panel against prostate biopsy in a large-scale randomized manner including men referred for a biopsy due to the suspicion of prostate cancer over the age of 70 (elderly).

OBJECTIVE The primary objectives of this study are to test the ability of the "liquid biopsy" to

  1. Detect as many patients with aggressive prostate cancer as the standard method (PSA).
  2. Reduce the number of prostate biopsy sets taken and thereby reduce the number of patients detected with indolent prostate cancer.

The secondary objectives are to evaluate

  1. The economic effect of implementation of the test with regard to reduced biopsies taken, iatrogenic infectious disease and reduced control of indolent prostate cancer.
  2. The association of the liquid biopsy to tumor grade and tumor volume in biopsied men.
  3. The Quality of life.
  4. Progression and survival: overall survival, prostate cancer specific survival, PSA recurrence, time to metastases, time to castration resistance
  5. Safety

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

205

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Dinamarca
      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Department of Urology, Odense University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

70 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Suspicion of prostate cancer due to elevated PSA, and/or palpable tumor in the prostate
  • Indication for digital rectal examination and trans-rectal ultrasound with biopsy
  • Age: 70 years or above
  • PSA: 20 or above
  • Able to provide informed written consent (competent adults only)

Exclusion Criteria:

  • Previously diagnosed with prostate cancer
  • Receiving treatment influencing PSA levels
  • Medical conditions that may interfere with the study such as previously cancer-related therapy
  • Life expectancy of less than 10 years
  • MRI of the prostate within the last 2 years
  • Digital rectal examination of the prostate within 24 hours or ejaculation within 24 hours

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Liquid Biopsy

Experimental arm where the "liquid biopsy" decides whether to perform an prostate biopsy or not
Teste de diagnostico: Liquid Biopsy

Measuring biomarkers in blood and urine samples
Outro: Standard Biopsy

Standard arm, where every patient receives a standard prostate biopsy
Teste de diagnostico: Standard biopsy

Histological examination of tissue biopsies

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Test sensitivity
Prazo: 2 years

Number of detected patients with aggressive prostate cancer, defined as Gleason score ≥ 7.
2 years
Test specificity
Prazo: 20 years

Number of patients who had prostate biopsies
20 years

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Odense University Hospital

Investigadores

  • Diretor de estudo: Lars Lund, MD, DMSci, Odense University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de novembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2026

Última verificação

1 de outubro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • DaProCa4

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Personal data is maintained in a safe database with logging and only anonymized data will be shared if needed.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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