Destinatários com benefício bimodal limitado: HA ou CROS

É bem aceito que a entrada bilateral pode melhorar significativamente a compreensão da fala no ruído para pacientes com implantes cocleares. Para usuários de implante coclear (IC) que possuem IC em apenas um lado, a entrada bilateral pode ser fornecida com o uso simultâneo de um aparelho auditivo (HA) ou um dispositivo CROS no lado oposto. A decisão sobre qual dispositivo usar depende do nível de audição residual que o usuário tem no ouvido sem implante de IC e, mais especificamente, do nível de audição residual utilizável que ele/ela possui. O acesso à audição utilizável de baixa frequência pode não apenas melhorar a compreensão da fala no ruído, mas também melhorar a qualidade do som, a percepção do tom e a percepção da música.

Os médicos podem prever razoavelmente que um receptor com limiares auditivos melhores que 60 dB HL em baixas frequências (abaixo de 750 Hz) se beneficiaria da amplificação. Para receptores sem audição acústica mensurável no ouvido contralateral, o CROS seria uma opção razoável, especialmente se o implante bilateral não for viável ou desejado. No entanto, é mais difícil prever o dispositivo apropriado em indivíduos que têm alguma audição acústica mensurável, mas podem receber benefícios limitados dele. Isso pode ser especialmente desafiador porque os limiares audiométricos não são um preditor confiável do benefício bimodal. Além disso, a audição acústica pode fornecer benefícios subjetivos que podem ter diferentes valores ou significados intrínsecos para diferentes indivíduos, dependendo de seu estilo de vida e necessidades auditivas.