Ontvangers met beperkt bimodaal voordeel: HA of CROS

Het is algemeen aanvaard dat bilaterale input het spraakverstaan ​​in lawaai aanzienlijk kan verbeteren voor patiënten met cochleaire implantaten. Voor gebruikers van een cochleair implantaat (CI) die slechts aan één kant een CI hebben, kan tweezijdige invoer worden geboden met gelijktijdig gebruik van een gehoorapparaat (HA) of een CROS-apparaat aan de andere kant. De beslissing over welk apparaat moet worden gebruikt, hangt af van het niveau van restgehoor dat een ontvanger heeft in een niet-CI-geïmplanteerd oor, en meer specifiek welk niveau van bruikbaar restgehoor hij/zij heeft. Toegang tot bruikbaar laagfrequent horen kan niet alleen het spraakverstaan ​​in lawaai verbeteren, het kan ook de geluidskwaliteit, toonhoogteperceptie en muziekperceptie verbeteren.

Artsen kunnen redelijkerwijs voorspellen dat een gebruiker met gehoordrempels beter dan 60 dB HL bij lage frequenties (onder 750 Hz) baat zou hebben bij versterking. Voor ontvangers zonder meetbaar akoestisch gehoor in het contralaterale oor zou CROS een redelijke optie zijn, vooral als bilaterale implantatie niet haalbaar of gewenst is. Het is echter moeilijker om het juiste apparaat te voorspellen bij personen die een meetbaar akoestisch gehoor hebben, maar er mogelijk beperkt baat bij hebben. Dit kan met name een uitdaging zijn omdat audiometrische drempels geen betrouwbare voorspeller zijn van bimodale voordelen. Bovendien kan akoestisch horen subjectieve voordelen bieden die voor verschillende personen een verschillende intrinsieke waarde of betekenis kunnen hebben, afhankelijk van hun levensstijl en luisterbehoeften.