Vitamina D na Gravidez (GRAVITD)

Como a vitamina D (vit-D) é essencial para o crescimento e está ligada à função placentária, as autoridades de saúde recomendam um suplemento diário de 10 µg de vitamina D durante a gravidez. Apesar do fato de que 9 em cada 10 mulheres tomam suplementos, mais de 40% das mulheres grávidas são deficientes em vitamina D, colocando-as em risco aumentado de complicações na gravidez, como restrição do crescimento fetal e pré-eclâmpsia. Essas condições afetam 6-10% de todas as gestações, aumentando o risco de parto prematuro, morbidade e mortalidade perinatal. No pior dos casos, a pré-eclâmpsia também pode ser fatal para a própria gestante. Cerca de 20% da ingestão de vitamina D vem da dieta (ex. peixe, gema de ovo) e o restante pela exposição solar. No entanto, na Dinamarca, não há luz solar suficiente de outubro a março para abastecer a síntese de vit-D, sublinhando a necessidade de suplementação. A alta prevalência de deficiência de vit-D indica que as diretrizes atuais não são suficientes. De fato, as recomendações de hoje remontam a um estudo norueguês de pequena escala de 1986, que não levava em consideração diferenças dietéticas, como o alto consumo de peixe na Noruega. Desde então, evidências acumuladas vincularam a exposição a complicações na gravidez e a deficiência de vitamina D per se a problemas de saúde de longo prazo nas crianças afetadas. Isso inclui um maior risco de asma, doenças cardiovasculares, diabetes, obesidade, esquizofrenia, problemas de desenvolvimento neurológico e esclerose múltipla. Notavelmente, as mulheres afetadas também sofrem um risco aumentado de doença, por ex. doença cardíaca mais tarde na vida. Suplementos de vitamina D na faixa de 90-100 µg são seguros na gravidez, mas ainda não se sabe se e até que ponto o aumento da suplementação de vitamina D previne doenças relacionadas à gravidez. A combinação de testes clínicos de 90 µg de suplementos de vitamina D, com a identificação de quais vias placentárias afetadas pela vit-D, melhoraria consideravelmente nossa compreensão da fisiopatologia da doença e do papel da vit-D e melhoraria a saúde das gerações futuras de maneira facilmente implementável .