Vitamin D under graviditet (GRAVITD)

Siden vitamin D (vit-D) er essensielt for vekst og knyttet til placentafunksjon, anbefaler helsemyndighetene et daglig 10 µg vit-D-tilskudd under graviditet. Til tross for at 9 av 10 kvinner tar kosttilskudd, har mer enn 40 % av gravide kvinner vit-D-mangel, noe som gir dem økt risiko for svangerskapskomplikasjoner som fostervekstbegrensning og svangerskapsforgiftning. Disse tilstandene påvirker 6-10 % av alle svangerskap, og øker risikoen for prematur fødsel, perinatal sykelighet og dødelighet. I verre tilfelle kan svangerskapsforgiftning også være dødelig for de gravide selv. Rundt 20 % av vit-D-inntaket kommer fra kosten (f. fisk, eggeplomme) og resten fra soleksponering. Men i Danmark er det ikke nok sollys fra oktober til mars til å gi næring til vit-D-syntese, noe som understreker behovet for tilskudd. Den høye forekomsten av vit-D-mangel indikerer at gjeldende retningslinjer ikke er tilstrekkelige. Dagens anbefalinger går faktisk tilbake til en liten skala norsk studie fra 1986 som ikke tar hensyn til kostholdsforskjeller som det høye inntaket av fisk i Norge. Siden den gang har akkumulerende bevis knyttet eksponering for svangerskapskomplikasjoner og vit-D-mangel per se til langsiktige helseproblemer hos de berørte barna. Dette inkluderer en høyere risiko for astma, hjerte- og karsykdommer, diabetes, fedmeschizofreni, nevroutviklingsproblemer og multippel sklerose. Spesielt lider også de berørte kvinnene en økt risiko for sykdom, f.eks. hjertesykdom senere i livet. Vitamin D-tilskudd i området 90-100 µg er trygt under graviditet, men det er foreløpig ikke kjent om og i hvilken grad økt vitamin D-tilskudd forebygger graviditetsrelaterte sykdommer. Ved å kombinere klinisk testing av 90 µg vitamin D-tilskudd, med identifikasjon av hvilke placentaveier som påvirkes av vit-D, vil vi betydelig forbedre vår forståelse av sykdomspatofysiologi og rollen til vit-D og forbedre helsen til fremtidige generasjoner på en lett implementerbar måte .