Terapia Motivacional Breve versus Cuidado Usual para Transtornos por Uso de Álcool na Atenção Primária.

Os participantes do grupo de intervenção receberão o Tratamento Motivacional Breve, que é uma adaptação de cuidado primário da Terapia de Aprimoramento Motivacional conforme manualizado no Projeto MATCH [19]. Este tratamento consiste em quatro sessões de 45 minutos, fornecidas por um psicólogo nas semanas um, dois, seis e doze. As três primeiras sessões, que ocorrem nas primeiras seis semanas, são mais ativas quanto à mudança comportamental, enquanto a última funciona como fechamento e revisão do processo. Se um participante solicitar mais suporte, poderá participar de até duas sessões extras antes da última.

As principais adaptações são:

• A tradução para o espanhol chileno.
• Atualização dos conceitos de Entrevista Motivacional.
• Material de treinamento complementar que inclui um vídeo demonstrativo e exercícios práticos.
• Um procedimento de feedback personalizado adaptado.
• Informações sobre recursos adicionais disponíveis no centro de atenção primária e na comunidade.

O tratamento será ministrado por psicólogos gerais com pelo menos três anos de experiência em cuidados primários. Eles receberão treinamento e, em seguida, demonstrarão proficiência em uma sessão simulada do cliente.

Durante o recrutamento, as sessões de terapia serão registradas e dez por cento delas serão revisadas usando uma escala de proficiência. Em seguida, um relatório de feedback será emitido e discutido com cada terapeuta.

Todos os participantes receberão um folheto educacional sobre transtorno do uso de álcool, com materiais de auto-ajuda e guias sobre como obter apoio adicional.

Os médicos do centro de CP também receberão informações sobre como diagnosticar transtornos por uso de álcool, guias de prescrição dos medicamentos disponíveis para tratar esses distúrbios no centro de CP (principalmente Disulfiram e qualquer outro se disponível) e orientações sobre quando e onde encaminhar clientes para tratamento.

A mudança da linha de base na gravidade do transtorno por uso de álcool usando a Escala de Gravidade de Dependência de Substâncias. Meios serão usados ​​para agregar as pontuações de dias, SEV e PIOR SEV dos participantes para álcool.

A pontuação DAYS varia em uma escala de 8 pontos variando de 0 (o sintoma não ocorreu) a 7 (o sintoma ocorreu todos os dias nos últimos 30). As variáveis ​​de gravidade SEV e PIORES SEV são pontuadas em uma escala de 6 pontos variando de 0 (ausente) a 5 (extremo), com uma pontuação de '2' indicando que o critério diagnóstico foi atendido. Pontuações mais baixas nas escalas representam dependência menos grave, e pontuações mais altas nas escalas refletem dependência mais grave.