Comparação e Utilidade Clínica do Medidor de Pressão Portátil para Medição de Pressão de Garment em Cicatriz Hipertrófica por Lesão por Queimadura Durante Terapia Compressiva

Os pesquisadores desenvolveram um dispositivo portátil de medição de pressão usando sensores de pressão piezoresistivos de silício. Como o PicoPress® é o sensor manométrico mais preciso (ou seja, menor variação e erro) para medição de pressão, os pesquisadores o usaram para comparar e examinar a precisão do dispositivo proposto em relação às medições de pressão in vitro. O objetivo deste estudo foi determinar a eficácia da terapia de vestuário de pressão usando o dispositivo proposto com dados objetivos obtidos com uma comparação aleatória dentro da ferida. As medidas de pressão foram adquiridas por meio de um circuito de leitura composto por um conversor analógico-digital, um microprocessador e um módulo de transmissão Bluetooth para transmissão de dados sem fio para um dispositivo externo. Os valores médios de pressão medidos pelos sensores foram comparados com os obtidos do PicoPress®. Este foi um estudo duplo-cego, randomizado e controlado de pacientes com cicatrizes hipertróficas. No grupo de monitoramento de pressão, as pressões da vestimenta foram monitoradas usando o dispositivo portátil de medição de pressão, e a vestimenta de compressão foi ajustada para que a pressão fosse mantida na faixa terapêutica de 15 - 25 mmHg. No grupo de controle, o tratamento padrão não cirúrgico de cicatrizes de queimaduras, exceto para monitoramento de pressão, foi realizado da mesma maneira. Para avaliar o efeito de um dispositivo de monitoramento de pressão, os pesquisadores compararam os resultados dos testes cutâneos (espessura, melanina, eritema, TEWL e níveis de elasticidade da pele) entre os dois grupos, a partir de medidas basais imediatamente antes do tratamento e medidas imediatamente após 2 meses. Os participantes foram acomodados e aclimatados às condições da sala. A temperatura ambiente foi mantida em 20-25'C e a umidade relativa em 40-50%. Na posição supina, as propriedades da pele foram medidas. A espessura foi medida com um equipamento de ondas ultrassônicas (128 BW1 Medison, Coréia). Mexameter® (MX18, Courage-Khazaka Electronics GmbH, Alemanha) foi usado para medir os níveis de melanina e a gravidade do eritema. Os valores mais altos indicam uma pele mais escura e avermelhada. A perda de água transepidérmica (TEWL) foi medida com um Tewameter® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Alemanha), que é usado para avaliar a evaporação da água. A elasticidade foi medida usando o Cutometer SEM 580® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Colônia, Alemanha), que aplica pressão negativa (450 mbar) na pele. Os valores numéricos (mm) da distorção da pele são apresentados como a elasticidade. Dois segundos de pressão negativa de 450 mbar são seguidos por 2 s de recesso, e isso consiste em um ciclo completo. Três ciclos de medição foram realizados, e os valores médios foram obtidos. Os parâmetros consistem nas seguintes propriedades biomecânicas da pele: distensibilidade, elasticidade e viscoelasticidade. Distensibilidade significa o comprimento do deslocamento total da posição inicial na pressão negativa máxima. Elasticidade bruta significa a capacidade da pele de retornar à sua posição inicial após o deslocamento. Elasticidade biológica significa a razão entre a retração imediata e o deslocamento total. Viscoelasticidade significa a relação entre a distensão tardia e a distensão imediata. Medições de resultados e análises de dados foram realizadas por um avaliador de resultados treinado e cego que não estava envolvido na intervenção. Possíveis complicações (dor, equimose, dor, abrasão da pele e edema) foram observadas.