Efeitos do treinamento de exercícios aeróbicos com e sem restrição do fluxo sanguíneo na fibromialgia

A fibromialgia é uma doença crônica caracterizada por dor generalizada, fadiga, distúrbios do sono, distúrbio cognitivo e outros sintomas físicos que afetam negativamente as funções físicas e sensoriais e prejudicam a qualidade de vida. [1]

A fibromialgia é vista na sociedade em 2-4%, e a proporção de mulheres para homens é de 9:1. É visto com mais frequência entre as idades de 45 e 60 anos. Desvios neuroendócrinos surgem com a contribuição de mecanismos de sensibilização central e/ou dor periférica como resultado de estresses fisiológicos e psicológicos relacionados ao ambiente de pessoas com predisposição genética.[2]

A depleção de aminas biogênicas no sistema nervoso central é culpada com base nos principais sintomas, como dor musculoesquelética, fadiga muscular, distúrbios do sono e depressão crônica comórbida, ansiedade e enxaqueca, que são clinicamente observados na fibromialgia. Níveis reduzidos de neurotransmissores aminérgicos são detectados no líquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes com fibromialgia, especialmente serotonina, dopamina e norepinefrina.[3]

Estudos descobriram que diferentes programas de exercícios têm efeitos positivos sobre a dor e a funcionalidade em casos de fibromialgia, e nenhum efeito colateral desses programas de exercícios foi observado. O treinamento de exercícios aeróbicos é uma das modalidades de exercícios mais estudadas em pacientes com fibromialgia.[4]

No entanto, um aumento da dor pós-exercício também foi encontrado em pacientes com fibromialgia devido à diminuição do fluxo sanguíneo muscular, defeito na fisiologia da contração muscular e alteração na modulação da dor pós-exercício. Além disso, foi relatado que a resposta hormonal dada ao exercício é prejudicada. Todos esses distúrbios podem diminuir a adesão dos pacientes ao exercício.[5]

Exercício com restrição de fluxo sanguíneo - Blood Flow Restriction Training (BFRT) - é uma modalidade de exercício cada vez mais popular que cria um efeito fisiológico equivalente a uma alta intensidade de exercício quando se exercita em baixas intensidades de exercício. Nos estudos atuais, embora uma resposta semelhante ao exercício aeróbico de alta intensidade tenha sido obtida pela realização de treinamento aeróbico de baixa intensidade com restrição de fluxo sanguíneo em outros grupos de pacientes, falta uma recomendação sobre o uso de BFRT em uma doença específica, como a fibromialgia. [6]

Em nosso estudo, objetivamos avaliar e comparar os efeitos do treinamento aeróbico de baixa intensidade com e sem restrição de fluxo sanguíneo, sobre dor, estado funcional, qualidade de vida e níveis de metabólitos de catecolaminas e melatonina na urina de 24 horas em adultos com fibromialgia.