Debriefing em vídeo na ala de parto

Fundo:

A revisão de vídeo foi introduzida pela primeira vez na área da saúde na década de 1980 para melhorar o gerenciamento de situações críticas pelas equipes de emergência, fazendo com que revisassem seu próprio desempenho em vídeo em uma sessão de debriefing. O debriefing em vídeo oferece uma oportunidade de revisar os cuidados prestados em situações de alto risco, alto risco e tempo crítico. Verificou-se que o debriefing em vídeo melhora o desempenho das equipes de reanimação neonatal e das equipes de trauma; no entanto, o debriefing em vídeo geralmente não é aceito na ala de parto. Um recente projeto de doutorado desenvolveu um método para filmar sistematicamente emergências obstétricas, em dois hospitais dinamarqueses, onde o consentimento informado foi obtido de todos os participantes. Além disso, o projeto desenvolveu um método para avaliar sistematicamente o desempenho clínico das equipes obstétricas durante a hemorragia pós-parto

O objetivo do estudo é examinar o efeito do debriefing em vídeo na vida real no manejo de grandes hemorragias pós-parto pelas equipes obstétricas.

Material e métodos:

O estudo será realizado em dois hospitais dinamarqueses, o Aarhus University Hospital (5.000 partos por ano) e o Horsens Regional Hospital (2.300 partos por ano).

Todas as salas de parto foram equipadas com um sistema de registro automático que permite filmar todas as hemorragias pós-parto. A gravação de vídeo requer o consentimento informado de todos os participantes. As mulheres que esperam dar à luz serão convidadas a fornecer consentimento informado para a gravação de vídeo. Se uma mulher recusar o convite, as câmeras serão cobertas de acordo com nosso protocolo. Se ocorrer gravação de vídeo, todos os participantes serão solicitados a dar consentimento informado novamente.

O debriefing em vídeo será conduzido por facilitadores treinados de debriefing. Os debriefings seguirão um protocolo e se concentrarão no desempenho clínico e nas habilidades não técnicas das equipes. O foco principal do protocolo de debriefing será o debriefing clínico com o objetivo principal de melhorar o desempenho clínico e o atendimento ao paciente.

Os vídeos serão incluídos da seguinte forma: 1) Inclusão de vídeo de linha de base, antes de introduzir debriefings em vídeo da vida real sobre o desempenho da equipe; 2) Durante o arranque dos debriefings em estudo exploratório; 3) Depois que os debriefings em vídeo da vida real forem introduzidos como procedimento padrão.

Perspectivas:

Este projeto é o primeiro a avaliar a implementação, viabilidade e uso de debriefing em vídeo na vida real em cuidados obstétricos. Os resultados deste projeto podem revolucionar a capacidade de aprender com casos clínicos e podem orientar como o vídeo pode ser introduzido de forma aceitável para mulheres, parentes e profissionais de saúde.