Efeitos de um programa de exercícios de Mat Pilates em mulheres idosas com dor lombar crônica inespecífica

Experimental: Programa de exercícios de pilates

Os participantes alocados para este grupo receberão um programa de exercícios de Pilates de 10 semanas, com cada sessão tendo a duração de 45'.

Outro: Programa de exercícios de pilates

O programa será supervisionado individualmente e será realizado duas vezes por semana no centro de fisioterapia.

• Execução lenta de 7 a 10 repetições dos seguintes exercícios de Pilates: Curl Pélvico, Pilates Single Legs Lifts & Leg Change, Twist Supine Pilates Exercise, Chest Lifts Pilates Exercise, Chest Lift with Rotation Pilates Exercise, 100's Prep Pilates Exercise, Single Leg Stretch Exercício de pilates, exercício de pilates de suporte frontal e exercício básico de pilates de extensão de costas. Após a 6ª semana, enquanto a pessoa estiver familiarizada com os exercícios básicos do método Pilates, serão adicionados os seguintes exercícios: Leg Pull Front, Side Bend Pilates Exercise, Sphinx - Abdominal Lift Pilates Exercise, Shoulder Bridge Prep Pilates e Shoulder Bridge Pilates Exercício. Cada sessão será completada com exercícios respiratórios e exercícios de alongamento do tronco e membros inferiores durante 5 minutos.

Comparador de Placebo: Ao controle

Os participantes alocados para este grupo receberam instruções gerais de consultoria e uma folha de exercícios gerais em casa

Outro: Programa de exercícios de pilates

O programa será supervisionado individualmente e será realizado duas vezes por semana no centro de fisioterapia.

• Execução lenta de 7 a 10 repetições dos seguintes exercícios de Pilates: Curl Pélvico, Pilates Single Legs Lifts & Leg Change, Twist Supine Pilates Exercise, Chest Lifts Pilates Exercise, Chest Lift with Rotation Pilates Exercise, 100's Prep Pilates Exercise, Single Leg Stretch Exercício de pilates, exercício de pilates de suporte frontal e exercício básico de pilates de extensão de costas. Após a 6ª semana, enquanto a pessoa estiver familiarizada com os exercícios básicos do método Pilates, serão adicionados os seguintes exercícios: Leg Pull Front, Side Bend Pilates Exercise, Sphinx - Abdominal Lift Pilates Exercise, Shoulder Bridge Prep Pilates e Shoulder Bridge Pilates Exercício. Cada sessão será completada com exercícios respiratórios e exercícios de alongamento do tronco e membros inferiores durante 5 minutos.

Mudanças na intensidade da dor lombar com a Escala Visual Analógica (EVA)

VAS é um cartão com uma escala não calibrada variando de 0 a 100 mm em um lado, com cada milímetro representando um nível de dor (0 representando nenhuma dor e 100 representando a pior dor da vida). O paciente estimou subjetivamente seu nível de dor marcando uma linha vertical na escala não calibrada entre 0 e 100.

Então o valor exato da intensidade da dor pode ser obtido com uma única régua. Assim, quanto maior o valor, mais intensa a dor. A VAS é amplamente utilizada, pois é de fácil implementação e caracteriza-se por boas propriedades psicométricas.

Alterações no Questionário de Incapacidade Roland Morris

A incapacidade associada à dor lombar nas últimas 24 horas será avaliada usando a versão grega do Questionário de Incapacidade de Roland Morris (Boscainos et al., 2003). Esse questionário apresentou boa confiabilidade teste-reteste com correlação intraclasse (ICC) variando de 0,42 a 0,91 (Macedo et al., 2010), enquanto Boscainos (2003), relata que a confiabilidade da consistência interna para a versão grega atingiu um coeficiente alfa de Cronbach de 0,885. Este questionário é composto por 24 itens que estão relacionados às atividades diárias que os pacientes frequentemente relatam dificuldade em realizar devido à dor lombar. Cada resposta positiva vale um ponto e a pontuação final é calculada somando todos os pontos. Assim, quanto maior a pontuação, maior a limitação (Stratford, 1996).

Alterações no teste Timed Up and Go (TUG)

O teste TUG é uma medida baseada no desempenho da mobilidade funcional que foi inicialmente desenvolvida para identificar deficiências de mobilidade e equilíbrio dinâmico em adultos mais velhos (Cameron e Monroe, 2007; Swearingen e Brach, 2001; Podsiadlo e Richardson, 1991). O teste TUG tem demonstrado alta confiabilidade entre avaliadores e intraavaliadores quando usado para examinar adultos idosos (Cameron e Monroe, 2007; Swearingen e Brach, 2001). O teste exige que o sujeito se levante de uma cadeira, caminhe três metros em um ritmo confortável até uma marca colocada no chão, vire-se, caminhe de volta ao ponto de partida e volte a sentar na cadeira. A pontuação do teste é o tempo que o sujeito leva para concluir o teste.

Alterações na Escala de Equilíbrio de Berg

A escala de equilíbrio de Berg é uma ferramenta sugerida por Berg (Berg et al., 1989; Berg et al., 1992) para avaliar o equilíbrio em idosos. O teste envolve a realização de 14 testes de dificuldade crescente onde, em cada um, o sujeito é solicitado a manter uma determinada posição por um tempo específico ou realizar tarefas específicas. Cada um dos 14 testes da lista é classificado de acordo com a capacidade de equilíbrio do examinando de 0 a 4 pontos (com 0 indicando baixa capacidade de equilíbrio e 4 alta). De acordo com Berg et al. (1992), uma pontuação de 56 indica equilíbrio funcional, enquanto uma pontuação inferior a 45 indica déficits de equilíbrio notáveis, que têm sido relacionados ao aumento do risco de queda.

Alterações no número de comprimidos consumidos por meio do registro de consumo de comprimidos

Os participantes serão solicitados a anotar em um diário especial o número de comprimidos administrados (anti-inflamatórios e/ou analgésicos) durante o período de acompanhamento. O registro será mantido semanalmente e o avaliador coletará os dados por telefone 2 a 3 vezes por mês.

Mudanças na adesão ao exercício por meio da manutenção do diário de exercícios

Após as dez semanas os participantes de ambos os grupos serão solicitados a realizar os programas de exercícios específicos duas vezes por semana durante um período de três meses registrando a adesão ou não aos programas de exercícios em um diário semanal enquanto o avaliador coletará os dados por telefone 2 -3 vezes por mês.