Effetti di un programma di esercizi Mat Pilates su donne anziane con lombalgia cronica non specifica

Sperimentale: Programma di esercizi Pilates

I partecipanti assegnati a questo gruppo riceveranno un programma di esercizi Pilates di 10 settimane con ciascuna sessione della durata di 45'.

Altro: Programma di esercizi Pilates

Il programma sarà supervisionato individualmente e sarà condotto due volte a settimana presso il centro di fisioterapia.

• Esecuzione lenta di 7-10 ripetizioni dei seguenti esercizi Pilates: Pelvic Curl, Pilates Single Leg Lifts & Leg Change, esercizio Pilates Twist Supine, esercizio Pilates Chest Lifts, esercizio Pilates Chest Lift con rotazione, esercizio 100's Prep Pilates, Stretching gamba singola Esercizio di Pilates, esercizio di Pilates di supporto frontale ed esercizio di Pilates di estensione della schiena di base. Dopo la 6a settimana, mentre la persona acquisirà familiarità con gli esercizi di base del metodo Pilates, verranno aggiunti i seguenti esercizi: Leg Pull Front, Side Bend Pilates Exercise, Sphinx - Abdominal Lift Pilates Exercise, Shoulder Bridge Prep Pilates e Shoulder Bridge Pilates Esercizio. Ogni sessione sarà completata con esercizi di respirazione ed esercizi di allungamento del busto e degli arti inferiori per 5 minuti.

Comparatore placebo: Controllo

I partecipanti assegnati a questo gruppo hanno ricevuto istruzioni di consulenza generale e un foglio di esercizi generali a casa

Altro: Programma di esercizi Pilates

Il programma sarà supervisionato individualmente e sarà condotto due volte a settimana presso il centro di fisioterapia.

• Esecuzione lenta di 7-10 ripetizioni dei seguenti esercizi Pilates: Pelvic Curl, Pilates Single Leg Lifts & Leg Change, esercizio Pilates Twist Supine, esercizio Pilates Chest Lifts, esercizio Pilates Chest Lift con rotazione, esercizio 100's Prep Pilates, Stretching gamba singola Esercizio di Pilates, esercizio di Pilates di supporto frontale ed esercizio di Pilates di estensione della schiena di base. Dopo la 6a settimana, mentre la persona acquisirà familiarità con gli esercizi di base del metodo Pilates, verranno aggiunti i seguenti esercizi: Leg Pull Front, Side Bend Pilates Exercise, Sphinx - Abdominal Lift Pilates Exercise, Shoulder Bridge Prep Pilates e Shoulder Bridge Pilates Esercizio. Ogni sessione sarà completata con esercizi di respirazione ed esercizi di allungamento del busto e degli arti inferiori per 5 minuti.

Variazioni dell'intensità della lombalgia con la scala analogica visiva (VAS)

VAS è una carta con una scala non calibrata che va da 0 a 100 mm su un lato con ogni millimetro che rappresenta un livello di dolore (0 che rappresenta nessun dolore e 100 che rappresenta il peggior dolore della vita). Il paziente ha valutato soggettivamente il proprio livello di dolore segnando una linea verticale sulla scala non calibrata tra 0 e 100.

Quindi il valore esatto dell'intensità del dolore potrebbe essere ottenuto con un singolo righello. Quindi, più alto è il valore, più intenso è il dolore. La VAS è ampiamente utilizzata in quanto è di facile implementazione ed è caratterizzata da buone proprietà psicometriche

Cambiamenti nel questionario sulla disabilità di Roland Morris

La disabilità associata alla lombalgia nelle ultime 24 ore sarà valutata utilizzando la versione greca del Roland Morris Disability Questionnaire (Boscainos et al., 2003). Questo questionario ha mostrato una buona affidabilità test-retest con correlazione intraclasse (ICC) compresa tra 0,42 e 0,91 (Macedo et al., 2010), mentre Boscainos (2003), riferisce che l'affidabilità della coerenza interna per la versione greca ha raggiunto un coefficiente alfa di Cronbach di 0,885. Questo questionario è composto da 24 elementi relativi alle attività quotidiane che i pazienti spesso riferiscono difficoltà a svolgere a causa della lombalgia. Ogni risposta positiva fa guadagnare un punto e il punteggio finale viene calcolato sommando tutti i punti. Pertanto, maggiore è il punteggio, maggiore è la limitazione (Stratford, 1996).

Cambiamenti nel test Timed Up and Go (TUG).

Il test TUG è una misura basata sulle prestazioni della mobilità funzionale che è stata inizialmente sviluppata per identificare i disturbi della mobilità e dell'equilibrio dinamico negli anziani (Cameron e Monroe, 2007; Swearingen e Brach, 2001; Podsiadlo e Richardson, 1991). Il test TUG ha dimostrato un'elevata affidabilità inter- e intra-rater quando utilizzato per esaminare adulti anziani (Cameron e Monroe, 2007; Swearingen e Brach, 2001). Il test richiede che il soggetto si alzi da una sedia, cammini per tre metri a un ritmo confortevole fino a un segno posto sul pavimento, si giri, torni al punto di partenza e ritorni a sedersi sulla sedia. Il punteggio del test è il tempo impiegato dal soggetto per completare il test.

Cambiamenti nella scala dell'equilibrio di Berg

La scala dell'equilibrio di Berg è uno strumento suggerito da Berg (Berg et al., 1989; Berg et al., 1992) per valutare l'equilibrio negli anziani. La prova prevede l'esecuzione di 14 prove di difficoltà progressivamente crescente dove in ciascuna di esse si chiede al soggetto di mantenere una determinata posizione per un determinato tempo o di svolgere compiti specifici. Ciascuno dei 14 test nell'elenco è classificato in base alla capacità di equilibrio del candidato da 0 a 4 punti (dove 0 indica una capacità di equilibrio bassa mentre 4 alta). Secondo Berg et al. (1992), un punteggio di 56 indica un equilibrio funzionale mentre un punteggio inferiore a 45 indica notevoli deficit di equilibrio, che sono stati correlati a un aumento del rischio di caduta.

Cambiamenti nel numero di pillole consumate tramite il registro del consumo di pillole

Ai partecipanti verrà chiesto di annotare in un apposito diario il numero di pillole somministrate (antinfiammatorie e/o antidolorifiche) durante il periodo di follow-up. Il registro verrà tenuto con cadenza settimanale e il valutatore raccoglierà i dati telefonicamente 2-3 volte al mese.

Cambiamenti nell'aderenza all'esercizio tramite la tenuta del diario degli esercizi

Dopo le dieci settimane ai partecipanti di entrambi i gruppi verrà chiesto di eseguire i programmi di esercizi specifici due volte a settimana per un periodo di tre mesi registrando l'adesione o meno ai programmi di esercizi in un diario settimanale mentre il valutatore raccoglierà i dati per telefono 2 -3 volte al mese.