Reabilitação da função do braço usando um método de biofeedback após AVC

Outro: Reabilitação baseada em resorts de saúde

Grupo controle - tratamentos baseados em resorts de saúde, sem treinamento de biofeedback.

Outro: Reabilitação baseada em resorts de saúde

Os pacientes participarão de um programa de reabilitação de três semanas (de segunda a sexta-feira), com tratamentos e terapias continuados por até duas horas por dia.

O programa incluirá: exercício em grupo e individual (exercícios activos e assistidos, exercício de manipulação, prática baseada em PNF, exercício de equilíbrio e respiração), massagem manual, tratamentos físicos, tais como: laser, hidroterapia, terapia com lama, terapia com ácido carbónico , terapia TENS, lâmpada BIO-V e crioterapia localizada

Experimental: Método de biofeedback e reabilitação baseada em resorts de saúde

Tratamentos baseados em resorts de saúde complementados com treinamento de biofeedback

Outro: Método de biofeedback

Os pacientes do grupo de estudo participarão de treinamento com biofeedback visual, visando melhorar a função motora do braço. O exercício será realizado usando um dispositivo de biometria. O treinamento de biofeedback será realizado por 30 minutos por dia.

Reabilitação baseada em balneários Os pacientes participarão de um programa de reabilitação de três semanas (de segunda a sexta-feira), com tratamentos e terapias continuados por até duas horas por dia.

O programa incluirá: exercício em grupo e individual (exercícios activos e assistidos, exercício de manipulação, prática baseada em PNF, exercício de equilíbrio e respiração), massagem manual, tratamentos físicos, tais como: laser, hidroterapia, terapia com lama, terapia com ácido carbónico , terapia TENS, lâmpada BIO-V e crioterapia localizada.

Outro: Reabilitação baseada em resorts de saúde

Os pacientes participarão de um programa de reabilitação de três semanas (de segunda a sexta-feira), com tratamentos e terapias continuados por até duas horas por dia.

O programa incluirá: exercício em grupo e individual (exercícios activos e assistidos, exercício de manipulação, prática baseada em PNF, exercício de equilíbrio e respiração), massagem manual, tratamentos físicos, tais como: laser, hidroterapia, terapia com lama, terapia com ácido carbónico , terapia TENS, lâmpada BIO-V e crioterapia localizada

Força de preensão manual

medições a serem realizadas com um dinamômetro O dinamômetro registra força inferior a 90 kg,

força de aperto dos dedos

medições a serem realizadas com um medidor de pressão. O medidor de pressão registra força menor que até 22 kg.

força de aperto dos dedos

medições a serem realizadas com um medidor de pressão. O medidor de pressão registra força menor que até 22 kg.

Amplitudes de movimento nas articulações do membro superior

com uso de goniômetro R 500; o dispositivo opera com uma precisão de até um grau.

Amplitudes de movimento nas articulações do membro superior

com uso de goniômetro R 500; o dispositivo opera com uma precisão de até um grau.

Força de preensão manual

medições a serem realizadas com um dinamômetro O dinamômetro registra força inferior a 90 kg,

Força de preensão manual

medições a serem realizadas com um dinamômetro O dinamômetro registra força inferior a 90 kg,

força de aperto dos dedos

medições a serem realizadas com um medidor de pressão. O medidor de pressão registra força menor que até 22 kg.

Amplitudes de movimento nas articulações do membro superior

com uso de goniômetro R 500; o dispositivo opera com uma precisão de até um grau.

EMG de extensores e flexores da articulação radiocarpal

Avaliação EMG dos extensores e flexores da articulação radiocarpal no aparelho Biometrics

EMG de extensores e flexores da articulação radiocarpal

Avaliação EMG dos extensores e flexores da articulação radiocarpal no aparelho Biometrics

EMG de extensores e flexores da articulação radiocarpal

Avaliação EMG dos extensores e flexores da articulação radiocarpal no aparelho Biometrics

Atividades de vida diária, avaliadas pelo Índice de Barthel.

Com base nas pontuações atribuídas, a condição do paciente é descrita da seguinte forma: I. 86-100 pontos - dependência "leve"; II. 21- 85 pontos - dependência "moderadamente severa"; III. 0 - 20 pontos - dependência "grave".

Um máximo de 100 pontos pode ser obtido na escala de Barthel.

Habilidades manuais, avaliadas com o teste Box and Blocks;

O teste utiliza uma caixa de madeira, dividida em duas partes iguais por uma divisória, além de 150 blocos. O sujeito move o máximo de blocos possível de uma parte da caixa para outra durante 60 segundos.

Função de preensão manual, de acordo com a escala de Franchay

A escala consiste em 7 tarefas (avaliação de aprovação/reprovação); o paciente recebe 1 ponto para cada atividade realizada com sucesso ou 0 pontos para uma falha na execução. A pontuação máxima de sete pontos pode ser alcançada pelo desempenho das tarefas. Maior pontuação corresponde a melhores habilidades manuais. A escala mede o controle proximal do membro superior e as habilidades manuais.

Capacidades motoras do membro superior, segundo Fugl-Meyer Motor Assessment Scale

A Escala de Avaliação Motora Fugl-Meyer para Extremidade Superior é uma ferramenta abrangente que permite a medição da função motora; é composto por 33 tarefas motoras, destinadas a avaliar movimentos gerais, movimentos de precisão, preensão, coordenação e velocidade. Também é possível realizar testes do subgrupo H - avaliando a sensibilidade superficial e profunda, e testes do subgrupo J - para amplitude de movimento passivo e dor induzida por tais movimentos.

Tarefas individuais são avaliadas em uma escala de 0-2 0 - tarefa impossível

1. - tarefa parcialmente concluída,
2. - tarefa concluída corretamente Quanto maior a pontuação, melhor.

Avaliação da função do membro parético com a escala de Brunnström.

O desempenho motor (função) das extremidades deve ser avaliado usando a escala de Brunnström. Esta é uma escala de seis pontos projetada para avaliar o desempenho (função) das extremidades paréticas. Quanto maior a pontuação, melhor.

1-Sem movimentos 6-Movimentos precisos, lançamento de bola, fecho e desaperto de botões

O tônus ​​muscular (espasticidade) será examinado com escala de Ashworth modificada.

O tônus ​​muscular aumentado (espasticidade) deve ser examinado com a escala de Ashworth modificada. Esta é uma escala de seis pontos modificada para incluir o grau 1.

0: Nenhum aumento no tônus ​​muscular

1. Ligeiro aumento do tônus ​​muscular, manifestado por uma captura e liberação ou por resistência mínima no final da amplitude de movimento quando a(s) parte(s) afetada(s) é(são) movida(s) em flexão ou extensão 1+: Ligeiro aumento do tônus ​​muscular, manifestado por uma captura , seguido de resistência mínima em todo o restante (menos da metade) da ROM;
2. Aumento mais acentuado no tônus ​​muscular na maior parte da ADM, mas a(s) parte(s) afetada(s) se move(m) facilmente;
3. Aumento considerável do tônus ​​muscular, dificuldade de movimentação passiva;
4. Parte(s) afetada(s) rígida(s) em flexão ou extensão.

Avaliação do nível de incapacidade, usando a escala modificada de Rankin (MRS)

Avaliação da deficiência usando a escala modificada de Rankin (MRS)

Pontuação Descrição 0 - Nenhum sintoma

1- Nenhuma incapacidade significativa apesar dos sintomas; capaz de realizar todos os deveres e atividades habituais; 2 - Incapacidade leve; incapaz de realizar todas as atividades anteriores, mas capaz de cuidar de seus próprios assuntos sem ajuda; 3 - Incapacidade moderada; requer alguma ajuda, mas consegue andar sem ajuda; 4 - Incapacidade moderadamente grave; incapaz de andar sem ajuda e incapaz de atender às próprias necessidades corporais sem ajuda; 5 - Incapacidade grave; acamado, incontinente e necessitando de cuidados e atenção constante da enfermagem; 6 - TOTAL morto (0-6):