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Pastilhas de Lactobacillus como cuidado preventivo em displasia de baixo grau

29 de abril de 2024 atualizado por: Boston Medical Center

Existem opções limitadas de tratamento baseadas em evidências para pacientes com displasia oral de baixo grau. Apesar do risco de transformação maligna, o manejo frequentemente se limita à redução dos fatores de risco (como parar de fumar) e vigilância clínica. Uma intervenção para displasia oral de baixo grau que pode induzir a regressão ou diminuir as taxas de transformação maligna tem o potencial de ser uma ferramenta preventiva valiosa para reduzir as taxas de câncer bucal.

Os investigadores conduzirão um ensaio clínico randomizado para investigar se a administração de uma pastilha probiótica a pacientes com displasia oral de baixo grau resulta em diminuição da inflamação peritumoral, conforme evidenciado por impactos nas populações de macrófagos associados a tumores e linfócitos infiltrantes de tumores, e diminuição da disbiose no local da doença em comparação com o local normal contralateral. Os investigadores levantam a hipótese de que essas alterações podem aumentar a taxa de regressão clínica dessas lesões.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Boston Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Presença de displasia oral leve ou de baixo grau comprovada por biópsia

Critério de exclusão:

  • Malignidade ativa da cavidade oral
  • Displasia ativa de alto grau da cavidade oral
  • Atualmente em quimioterapia ou imunoterapia, ou usou esses agentes nos últimos 6 meses
  • História de radioterapia de feixe externo na região da cabeça e pescoço
  • Diagnóstico de HIV com contagem de CD4 diminuída e/ou carga viral detectável
  • Uso atual de esteroides sistêmicos ou de absorção oral
  • Paciente submetido a transplante de células-tronco
  • Pacientes que tomam medicação anti-rejeição após transplante de células-tronco ou órgãos sólidos
  • Pacientes em uso de drogas imunossupressoras injetáveis ​​para doença autoimune
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Pacientes que estão internados
  • Pacientes com anormalidades da válvula cardíaca ou história de substituição da válvula ou endocardite
  • Pacientes com doença intestinal aguda grave ativa (vazamento intestinal ativo, abdômen agudo, colite ativa) ou história de síndrome do intestino curto

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pastilhas probióticas
Os participantes neste braço serão instruídos a tomar uma pastilha diariamente por 6 semanas. Eles também receberão tratamento padrão para displasia oral.
Os participantes neste braço serão instruídos a tomar uma pastilha diariamente por 6 semanas. Eles também receberão tratamento padrão para displasia oral.
Outros nomes:
  • Pastilhas de Higiene Oral FLORASSIST®
Comparador Ativo: Padrão de cuidado para displasia oral
Os participantes neste braço receberão tratamento padrão para displasia oral.
O padrão de tratamento da displasia oral inclui vigilância clínica e redução de fatores de risco (como parar de fumar).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Regressão clínica da lesão displásica
Prazo: 6 semanas
Este resultado será avaliado por meio de revisão cega de fotografias clínicas e medições das lesões para determinar se a lesão regrediu, permaneceu a mesma ou progrediu desde o início.
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Microbioma no local da lesão
Prazo: linha de base, 6 semanas, 12 semanas
O microbioma no local da lesão será comparado com o tecido normal contralateral para determinar se o microbioma oral disbiótico mostrará uma redução na abundância de populações microbianas associadas ao câncer bucal após o tratamento com a pastilha probiótica e se quaisquer alterações observadas persistirão após cessação do tratamento. A análise das amostras de microbiologia incluirá sequenciamento e análise de 16s.
linha de base, 6 semanas, 12 semanas
Alteração na inflamação peritumoral
Prazo: linha de base, 6 semanas
A inflamação peritumoral será avaliada analisando populações de macrófagos associados ao tumor e linfócitos infiltrados no tumor na biópsia realizada após 6 semanas de tratamento em comparação com a biópsia pré-tratamento.
linha de base, 6 semanas
Lesões de displasia oral em 12 semanas
Prazo: 12 semanas
Este resultado será avaliado por meio de revisão cega de fotografias clínicas e medições das lesões para determinar se a lesão regrediu, permaneceu a mesma ou progrediu.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Heather Edwards, MD, Boston Medical Center, Otolaryngology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

29 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • H-42906

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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