- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05966337
Efeitos da Ventilação Não Invasiva em Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca
Efeitos da Ventilação Não Invasiva com Diferentes Modalidades em Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca: um Ensaio Clínico Controlado Randomizado
O objetivo deste ensaio clínico randomizado controlado é comparar os efeitos da ventilação não invasiva com diferentes modalidades (principalmente CPAP e BIPAP) em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. A(s) principal(is) questão(ões) que pretende responder são:
- Qual modo de ventilação VNI é mais eficaz em pacientes de cirurgia cardíaca?
- Existe grande diferença entre o tratamento fisioterapêutico convencional e o uso da VNI nesses pacientes? Os participantes serão submetidos à intervenção que acontecerá inicialmente na enfermaria específica que recebe pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Os participantes serão recrutados após a internação do paciente na véspera da cirurgia, período em que ele passará por uma avaliação pré-operatória com base nos critérios do estudo. Nesse primeiro dia, a avaliação consistirá em anamnese e exame físico, enfocando o histórico de cardiopatias, seguido das medidas inerentes ao protocolo. Manovacuometria, radiografia de tórax, questionário de qualidade de vida, teste de caminhada e espirometria. A avaliação pode ser realizada em duas etapas, caso haja outras demandas para o paciente durante sua internação.
Os pesquisadores irão comparar três grupos: 1 - grupo cpap - CPAP + fisioterapia habitual, 2 - grupo Bipap - BIPAP + fisioterapia habitual e 3 - Controle - fisioterapia habitual), na relação de alocação 1:1 e superioridade. verificar se os efeitos da ventilação não invasiva com diferentes modalidades em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca demonstram alguma superioridade na prática clínica. Os desfechos observados serão: avaliação entre modalidades de VNI, espirometria, capacidade pulmonar e sinais vitais. Os desfechos secundários incluídos são grau de satisfação com a percepção global da escala de mudança e MIF - medida de independência funcional e parâmetros de gases sanguíneos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O protocolo do estudo foi conduzido seguindo a lista de verificação Itens Padrão do Protocolo: Recomendações para Ensaios Intervencionistas (SPIRIT). Trata-se de um ensaio clínico monocêntrico, randomizado, controlado e duplo-cego, no qual os participantes e avaliadores dos resultados eram cegos. O estudo será submetido ao comitê de ética da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB) e realizado de acordo com a Declaração de Helsinque. Todos os participantes devem fornecer consentimento informado por escrito antes da participação, e o estudo será registrado na plataforma CLINICALTRIALS. Todos os participantes devem fornecer consentimento informado por escrito antes da participação. Os participantes serão divididos em três grupos (grupo cpap - CPAP + fisioterapia habitual, grupo bipap - BIPAP + fisioterapia habitual e grupo controle - fisioterapia habitual), em proporção de alocação e superioridade de 1:1.
O projeto será realizado no Hospital João XXIII na cidade de Campina Grande, Paraíba, Brasil. É um hospital privado conveniado à rede SUS, referência em cardiologia e principalmente em cirurgia cardíaca para boa parte do estado e estados circunvizinhos. Apresenta na sua programação semanal uma média de 8 cirurgias cardíacas. A avaliação e intervenção decorrerão na UCI e enfermaria.
Critérios de exclusão pós-randomização: Em caso de realização de algum tratamento em ambiente hospitalar que contraindique a participação no estudo (implante de marca-passo, pneumotórax com necessidade de drenagem torácica, por exemplo), óbito ou outras descompensações não relacionadas à pesquisa e retorno à UTI.
Critérios para não adesão à intervenção: Paciente que não realizar 3 ou mais sessões seguidas, que desistiu de participar do estudo e que apresente alguma arritmia cardíaca (fibrilação atrial, bradicardia) por duas sessões mesmo após medicação utilizada para conter e pausa para descanso.
Critério de não retenção: Paciente que não realiza uma das reavaliações. Critérios de elegibilidade profissional: Fisioterapeutas da equipe hospitalar e estudantes de fisioterapia com treinamento prévio no protocolo da pesquisa.
Procedimentos para a realização da pesquisa O objetivo deste projeto é realizar um ensaio clínico randomizado e verificar a eficácia da VNI em relação à fisioterapia convencional no índice de complicações pulmonares em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital escolhido na cidade de Campina Grande, Paraíba.
Assim, haverá uma parceria com o Núcleo de Tecnologia Estratégicas em Saúde (NUTES) da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB) por meio do laboratório de computação biomédica para o desenvolvimento de pesquisas voltadas ao monitoramento remoto de dados de saúde por meio de smartwatches e outros dispositivos que atendem às normas internacionais de padronização para interoperabilidade entre tecnologias em saúde. O NUTES já colabora com a UFRN em diversas pesquisas de cooperação científica e tecnológica, de forma que o coorientador do projeto, Prof. Paulo Eduardo Barbosa viabilizou a parceria estratégica, conforme documento anexo. A participação do NUTES neste projeto se dará através da viabilização da tecnologia de monitoramento remoto via Smartwatch e da introdução dos dados coletados em uma plataforma específica.
Para melhor compreensão e operacionalização da pesquisa, ela foi dividida em 5 fases.
- ª Fase: Levantamento Documental e Consentimento Inicialmente, houve contato inicial com a referida instituição hospitalar para consentimento da pesquisa. Ao mesmo tempo, foi instituído um estudo documental e sistemático sobre o tema, a fim de embasar a pesquisa e identificar possíveis índices e/ou parâmetros que agregariam à pesquisa de forma a torná-la viável e absolutamente realista.
ª Fase: Pesquisa e perfil dos dispositivos VNI e Smartwatch A ventilação não invasiva (VNI) será realizada tanto no ambiente da UTI quanto na enfermaria do grupo intervenção. Será disponibilizado um BIPAP e um CPAP para os respectivos grupos. A interface escolhida será a máscara nasal, visando maior conforto ao paciente. Assim, escolheremos dispositivos de VNI no mercado devidamente calibrados e que proporcionem melhor adaptação aos pacientes.
Na plataforma podem ser inseridas todas as principais informações sobre os usuários, como sexo, idade, outras doenças, uso de medicamentos e algumas situações especiais que podem ser verificadas na prática, além de informações que podem advir do acompanhamento feito pelo o smartwatch em pacientes no momento da coleta de dados durante a aplicação da VNI. Assim, também serão utilizados os dados do prontuário do paciente. Um grande volume de dados pode ser inserido na plataforma e utilizado para gerar um perfil dos cardiopatas selecionados para a pesquisa. O smartwatch utilizado será da marca Garmin e disponível para captação de Sao2 e VO2.
As principais funcionalidades do Dashboard compreendem a visualização dos dados dos pacientes cirúrgicos submetidos à VNI na tela inicial em um computador, podendo aplicar filtros de acordo com o interesse do pesquisador.
ª Fase: Estudo Técnico e testes aplicados
Este projeto está interessado em três grandes aspectos: o uso de ventilação não invasiva em pacientes cardíacos submetidos a cirurgia cardíaca; a automatização da coleta de dados por meio do smartwatch, tornando-o uma tecnologia prática, simples e acessível para se tornar um preditor de alta segura para esses pacientes; por fim, levantamento de grande volume de dados (verificados na análise do perfil dos pacientes) que possam gerar subsídios para a realização de pesquisas e contribuir para o aumento de estudos na área de fisioterapia cardiopulmonar em bases tecnológicas.
ª Fase: Estudo Piloto - Prática Em seguida, serão iniciadas as cirurgias e a coleta será composta por 6 pacientes, definindo assim o início do estudo piloto. Ao ser informado do cronograma cirúrgico semanal, o pesquisador responsável fará a randomização dos pacientes. Este cadastro conterá a identificação completa do paciente, tipo de cirurgia a que será submetido e a patologia.
Assim, conforme os pacientes saem do centro cirúrgico e vão para a UTI, eles seguirão o protocolo para que o tratamento devido ao grupo ao qual o paciente está alocado no dia seguinte à cirurgia seja iniciado.
Ressalta-se que o estudo piloto só deverá ser iniciado após a aprovação do CEP.
Após a conclusão do estudo piloto, haverá uma avaliação de todo o protocolo para que possíveis falhas sejam corrigidas antes da coleta definitiva.
- ª Fase: Coleta de dados Consistirá na coleta de dados dos pacientes na intervenção pós-randomização e alocação dos pacientes em um grupo, seguindo os procedimentos do protocolo.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Eder R Araújo, doctoral
- Número de telefone: +5583988998813
- E-mail: eder.rodrigues.araujo@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Patrícia Nogueira, doctor
- Número de telefone: +5584988777454
- E-mail: idpa02@hotmail.com
Locais de estudo
-
-
PB
-
Campina Grande, PB, Brasil, 58108-620
- Recrutamento
- Hospital João XXIII
-
Contato:
- Eder R Araújo, doctoral
- Número de telefone: 83988998813
- E-mail: eder.rodrigues.araujo@gmail.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão: Pacientes submetidos a cirurgia cardíaca
- com mais de 18 anos
- estável do ponto de vista hemodinâmico (pressão arterial controlada,
- consciente e orientado e cooperativo4
- sem restrições médicas para a realização do tratamento
Critério de exclusão:
- Presença de arritmias cardíacas não controladas (Exemplos: bloqueio atrioventricular total, bloqueio atrioventricular tipo 2 de 2º grau, fibrilação atrial, taquicardia ventricular sustentada)
- doença neuromuscular prévia
- labirintite e alguma restrição ortopédica/músculo esquelética.
- Angina instável, HAS estágio 3 (PAS ≥ 180 mmHg e/ou PAD ≥ 110 mmHg em repouso), FC > 120 bpm em repouso, hipotensão arterial sistêmica com repercussão clínica (PAS ≤ 90 mmHg e/ou PAD ≤ 60 mmHg),( ),
- dissecção aórtica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Grupo de controle 1 (cuidados habituais)
Os pacientes passam por tratamento fisioterapêutico duas vezes ao dia, transitando da UTI para a enfermaria.
O plano de tratamento se estende por vários dias, começando no primeiro dia pós-operatório após a alta da UTI.
Na UTI, o Dia 1 inclui exercícios de respiração diafragmática, estímulo de tosse, exercícios de membros superiores (flexão/extensão de ombros, abdução) e exercícios de membros inferiores (flexão de coxa, dorsiflexão/flexão plantar).
O dia 2 envolve respiração diafragmática, estímulo de tosse, exercícios de membros superiores, exercícios de membros inferiores, ciclismo por 3 minutos e exercícios de aparelhos respiratórios.
Ao se mudar para a enfermaria no Dia 3, os pacientes realizam respiração diafragmática, estímulo de tosse, exercícios de membros superiores, exercícios de membros inferiores e caminhada de 5 minutos.
O dia 4 se concentra na respiração diafragmática, no estímulo da tosse e em uma caminhada de 10 minutos.
Finalmente, no dia 5, os pacientes realizam respiração diafragmática, estímulo de tosse e caminhada de 15 minutos.
|
Pacientes em tratamento fisioterapêutico habitual, constituído por um protocolo de cinesioterapia
|
Experimental: Grupo de intervenção 2 (CPAP)
Serão submetidos aos mesmos cuidados do grupo controle, acrescido de VNI com CPAP nasal 10cmH2O por 1 hora utilizando aparelho e marca aprovada pela ANVISA, durante os 5 dias de internação, tanto na UTI quanto na enfermaria.
A frequência das sessões será de 2 (duas) por dia, pela manhã e à tarde.
A flexibilização do horário para a realização do procedimento também está prevista, já que em ambiente hospitalar muitas vezes o paciente pode realizar exames, outras condutas que podem dificultar a aplicação do protocolo no horário inicialmente agendado.
Após o quinto dia, o paciente será reavaliado com os mesmos instrumentos relatados.
|
Pacientes em tratamento fisioterapêutico habitual, constituído por um protocolo de cinesioterapia
Uso de ventilação não invasiva em pacientes do grupo 2 com CPAP.
|
Experimental: Grupo de intervenção 2 (BIPAP):
Serão submetidos aos mesmos cuidados do grupo controle, acrescentando VNI com BIPAP nasal com IPAP de 13cmH2O e EPAP 8 cmH2O por 1 hora, utilizando equipamento e marca aprovados pela ANVISA, durante os 5 dias de internação, tanto na UTI quanto na ala .
A frequência das sessões será de 2 (duas) por dia, pela manhã e à tarde.
A flexibilização do horário para a realização do procedimento também está prevista, já que em ambiente hospitalar muitas vezes o paciente pode realizar exames, outras condutas que podem dificultar a aplicação do protocolo no horário inicialmente agendado.
Após o quinto dia, o paciente será reavaliado com os mesmos instrumentos relatados.
|
Pacientes em tratamento fisioterapêutico habitual, constituído por um protocolo de cinesioterapia
Uso de ventilação não invasiva em pacientes do grupo 3 com BIPAP.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Função pulmonar
Prazo: Dia 1 e dia 5
|
Todos os participantes serão avaliados por um espirômetro modelo CONTEC (SPB80b, CHINA) para verificação dos volumes e capacidades pulmonares.
Serão realizados pelo menos três testes, com variação inferior a 5% e o maior valor obtido em um dos testes será comparado com os valores previstos dos parâmetros de função pulmonar para a população brasileira.
VEF1 e CVF serão avaliados.
Os valores previstos serão calculados a partir dos valores de referência (PEREIRA et al., 2007).
|
Dia 1 e dia 5
|
Duração da internação
Prazo: O tempo de internação será avaliado e relatado como o número de dias desde a admissão até a alta, medido até 2 semanas após a data da randomização.
|
Número absoluto de dias de internação até 2 semanas após a data da randomização.
|
O tempo de internação será avaliado e relatado como o número de dias desde a admissão até a alta, medido até 2 semanas após a data da randomização.
|
Presença de complicações pulmonares
Prazo: Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, medida até 2 semanas após a data da alta hospitalar.
|
avaliação da ocorrência ou não de qualquer complicação relacionada aos pulmões durante o período de internação.causa,
o que ocorrer primeiro, medido até 2 semanas
|
Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, medida até 2 semanas após a data da alta hospitalar.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Escore do Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) na versão em português
Prazo: Dia 1 e Dia 5
|
A versão em português do MLHFQ será utilizada para avaliar a qualidade de vida do paciente.
O questionário fornece uma pontuação final como uma métrica, e a mudança na pontuação ao longo do período de tratamento será avaliada.
O escore MLHFQ é uma medida da qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com insuficiência cardíaca.
Quanto maior a pontuação, maior o impacto negativo da insuficiência cardíaca na qualidade de vida do paciente.
O escore 0 indica que o paciente não apresenta limitações ou problemas relacionados à insuficiência cardíaca, enquanto o escore 105 indica limitação ou problema máximo em todas as áreas avaliadas pelo questionário.
|
Dia 1 e Dia 5
|
Capacidade funcional
Prazo: Dia 1 e Dia 5
|
O teste TUG será realizado para avaliar a capacidade funcional.
O paciente começará sentado, caminhará rapidamente por 3 metros, fará um giro de 180 graus e retornará à cadeira.
O tempo gasto, medido desde levantar-se até apoiar completamente o tronco contra a cadeira, será registrado.
Valores de tempo abaixo de 10 segundos indicam funcionalidade máxima, 10 a 19 segundos indicam independência funcional, 20 segundos e acima indicam alguma limitação funcional e 30 segundos e acima indicam limitação funcional significativa.
|
Dia 1 e Dia 5
|
A percepção global da escala de mudança
Prazo: Dia 1 e Dia 5
|
O GPCS é uma ferramenta de autorrelato que avalia a percepção individual de mudança em um domínio específico.
Ele usa itens da escala Likert que variam de "muito pior/menos" a "muito melhor/mais" para capturar informações subjetivas sobre a mudança percebida.
|
Dia 1 e Dia 5
|
A medida de independência funcional (MIF)
Prazo: Dia 1 e Dia 5
|
O questionário MIF será aplicado no pré-operatório e no sexto dia para avaliar a independência funcional.
|
Dia 1 e Dia 5
|
pO2 (pressão parcial de oxigênio)
Prazo: Dias 1 e 2.
|
A pressão parcial de oxigênio (PO2) é um parâmetro fisiológico chave que mede a pressão exercida apenas por moléculas de oxigênio em uma mistura de gases, como ar ou sangue.
É um importante indicador da capacidade de transporte de oxigênio e da eficiência da troca de oxigênio no sistema respiratório (ROCA et al. 2020).
PO2 será medido em milímetros de mercúrio (mmHg) (BAI, et al. 2020)
|
Dias 1 e 2.
|
pCO2 (pressão parcial de dióxido de carbono)
Prazo: Dias 1 e 2.
|
A pressão parcial de dióxido de carbono (pCO2) é um parâmetro fisiológico fundamental que mede a pressão exercida apenas pelas moléculas de dióxido de carbono em uma mistura de gases, como ar ou sangue. Desempenha um papel crucial na regulação do equilíbrio ácido-base e da função respiratória. A unidade de medida de pCO2 será expressa em milímetros de mercúrio (mmHg).(RODRIGUEZ, 2006) |
Dias 1 e 2.
|
HCO3 (bicarbonato)
Prazo: Dias 1 e 2.
|
O bicarbonato (HCO3) é um importante parâmetro fisiológico que mede a concentração de íons bicarbonato no sangue. É um componente vital do equilíbrio ácido-base do corpo e desempenha um papel crucial na manutenção do pH do sangue dentro de uma faixa normal. A unidade de medida do bicarbonato será expressa em miliequivalentes por litro (mEq/L) (CHUA, 2011). |
Dias 1 e 2.
|
Saturação arterial de oxigênio (SaO2)
Prazo: Dias 1 e 2.
|
A Saturação Arterial de Oxigênio (SaO2) é um parâmetro fisiológico crítico que mede a porcentagem de hemoglobina no sangue arterial que está ligada ao oxigênio. Reflete a eficiência do transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo. A unidade de medida para SaO2 é normalmente expressa como uma porcentagem (%). (CASTRO, et al, 2022) |
Dias 1 e 2.
|
Excesso de base (BE)
Prazo: Dias 1 e 2.
|
O Excesso de Base (BE) é um parâmetro fisiológico significativo que mede a quantidade de excesso ou déficit de base (bicarbonato) no sangue, indicando o equilíbrio ácido-base do organismo. Ele quantifica o desvio da capacidade de tamponamento do sangue da faixa normal, o que ajuda na avaliação do componente metabólico dos distúrbios ácido-base. A unidade de medida para Excesso de Base será expressa em miliequivalentes por litro (mEq/L) (CASTRO, et al, 2022) |
Dias 1 e 2.
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Duração da circulação extracorpórea
Prazo: Dia 1
|
A duração da circulação extracorpórea durante a cirurgia cardíaca.
• Unidade de medida: minutos
|
Dia 1
|
Tipo de cirurgia
Prazo: Dia 1
|
O tipo específico de cirurgia cardíaca realizada.
• Unidade de medida: N/A (variável categórica)
|
Dia 1
|
História pessoal
Prazo: Dia 1
|
Informações relevantes sobre o histórico médico pessoal do paciente.
• Unidade de medida: N/A (variável categórica)
|
Dia 1
|
Fração de ejeção pré-operatória
Prazo: Dia 1
|
A porcentagem da fração de ejeção cardíaca pré-operatória.•
Unidade de medida: porcentagem (%)
|
Dia 1
|
Complicações respiratórias anteriores
Prazo: Dia 1
|
Indicação da presença ou ausência de complicações respiratórias prévias.
• Unidade de medida: N/A (variável categórica)
|
Dia 1
|
Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: Dia 1
|
O índice de massa corporal do paciente, calculado como peso (em kg) dividido pelo quadrado da altura (em metros).
Unidade de medida: N/A (calculado a partir do peso e altura)
|
Dia 1
|
Gênero
Prazo: Dia 1
|
Sexo do paciente (masculino ou feminino).
Unidade de medida: N/A (variável categórica)
|
Dia 1
|
Idade
Prazo: Dia 1
|
Idade do paciente em anos
|
Dia 1
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Du H, Newton PJ, Salamonson Y, Carrieri-Kohlman VL, Davidson PM. A review of the six-minute walk test: its implication as a self-administered assessment tool. Eur J Cardiovasc Nurs. 2009 Mar;8(1):2-8. doi: 10.1016/j.ejcnurse.2008.07.001. Epub 2008 Aug 9.
- American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Aug 15;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518. No abstract available.
- Valkenet K, de Heer F, Backx FJ, Trappenburg JC, Hulzebos EH, Kwant S, van Herwerden LA, van de Port IG. Effect of inspiratory muscle training before cardiac surgery in routine care. Phys Ther. 2013 May;93(5):611-9. doi: 10.2522/ptj.20110475. Epub 2013 Jan 3.
- Bretan O, Silva Junior JE, Ribeiro OR, Corrente JE. Risk of falling among elderly persons living in the community: assessment by the Timed up and go test. Braz J Otorhinolaryngol. 2013 Jan-Feb;79(1):18-21. doi: 10.5935/1808-8694.20130004.
- Carvalho VO, Guimaraes GV, Carrara D, Bacal F, Bocchi EA. Validation of the Portuguese version of the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire. Arq Bras Cardiol. 2009 Jul;93(1):39-44. doi: 10.1590/s0066-782x2009000700008. English, Portuguese, Spanish.
- Shakouri SK, Salekzamani Y, Taghizadieh A, Sabbagh-Jadid H, Soleymani J, Sahebi L, Sahebi R. Effect of respiratory rehabilitation before open cardiac surgery on respiratory function: a randomized clinical trial. J Cardiovasc Thorac Res. 2015;7(1):13-7. doi: 10.15171/jcvtr.2015.03. Epub 2015 Mar 29.
- Hossen A, Jaju D, Al-Abri M, Al-Sabti H, Mukaddirov M, Hassan M, Al-Hashmi K. Investigation of heart rate variability of patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). Technol Health Care. 2017;25(2):197-210. doi: 10.3233/THC-161260.
- Dos Santos TD, Pereira SN, Portela LOC, Cardoso DM, Lago PD, Dos Santos Guarda N, Moresco RN, Pereira MB, de Albuquerque IM. Moderate-to-high intensity inspiratory muscle training improves the effects of combined training on exercise capacity in patients after coronary artery bypass graft surgery: A randomized clinical trial. Int J Cardiol. 2019 Mar 15;279:40-46. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.12.013. Epub 2018 Dec 10.
- 8. Vieira WO, Barbosa LK, Bezerra AS, et al. Test timed up and go and its correlation with age and functional exercise capacity in asymptomatic women. Fisioterapia em Movimento. 2017;30(3):463-471. doi:10.1590/1980-5918.030.003.AO04.
- Behlouli H, Feldman DE, Ducharme A, Frenette M, Giannetti N, Grondin F, Michel C, Sheppard R, Pilote L. Identifying relative cut-off scores with neural networks for interpretation of the Minnesota Living with Heart Failure questionnaire. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2009;2009:6242-6. doi: 10.1109/IEMBS.2009.5334659.
- Bai C, Chotirmall SH, Rello J, Alba GA, Ginns LC, Krishnan JA, Rogers R, Bendstrup E, Burgel PR, Chalmers JD, Chua A, Crothers KA, Duggal A, Kim YW, Laffey JG, Luna CM, Niederman MS, Raghu G, Ramirez JA, Riera J, Roca O, Tamae-Kakazu M, Torres A, Watkins RR, Barrecheguren M, Belliato M, Chami HA, Chen R, Cortes-Puentes GA, Delacruz C, Hayes MM, Heunks LMA, Holets SR, Hough CL, Jagpal S, Jeon K, Johkoh T, Lee MM, Liebler J, McElvaney GN, Moskowitz A, Oeckler RA, Ojanguren I, O'Regan A, Pletz MW, Rhee CK, Schultz MJ, Storti E, Strange C, Thomson CC, Torriani FJ, Wang X, Wuyts W, Xu T, Yang D, Zhang Z, Wilson KC. Updated guidance on the management of COVID-19: from an American Thoracic Society/European Respiratory Society coordinated International Task Force (29 July 2020). Eur Respir Rev. 2020 Oct 5;29(157):200287. doi: 10.1183/16000617.0287-2020. Print 2020 Sep 30.
- Rodriguez P, Lellouche F, Aboab J, Buisson CB, Brochard L. Transcutaneous arterial carbon dioxide pressure monitoring in critically ill adult patients. Intensive Care Med. 2006 Feb;32(2):309-312. doi: 10.1007/s00134-005-0006-4. Epub 2006 Jan 31.
- Chua HR, Schneider A, Bellomo R. Bicarbonate in diabetic ketoacidosis - a systematic review. Ann Intensive Care. 2011 Jul 6;1(1):23. doi: 10.1186/2110-5820-1-23.
- Castro D, Patil SM, Keenaghan M. Arterial Blood Gas. 2022 Sep 12. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- ERAECR12023
- 65600722.1.0000.5187 (Outro identificador: CAAE)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Cuidados habituais em fisioterapia
-
University of Texas at AustinDesconhecidoEsclerose múltiplaEstados Unidos
-
Arizona State UniversityMayo Clinic; National Institute of Nursing Research (NINR)ConcluídoApneia Obstrutiva do Sono em AdultosEstados Unidos
-
University of AlbertaPublic Health Agency of Canada (PHAC)ConcluídoApoiar os Cuidadores Familiares de Pessoas com Demência: Eficácia e Sustentabilidade do MT4C-In CareDemência | FamíliaCanadá
-
Mayo ClinicAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Ativo, não recrutando
-
State University of New York at BuffaloUniversity of OregonAtivo, não recrutandoAbuso de ÁlcoolEstados Unidos
-
The University of Texas Health Science Center,...Ainda não está recrutandoNutrição na gravidez de alto riscoEstados Unidos
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WAConcluídoDepressão | Insônia | SuicídioEstados Unidos
-
University of RochesterConcluídoDepressão | Qualidade de vida | Violência domésticaEstados Unidos
-
University of Massachusetts, WorcesterCenters for Disease Control and PreventionConcluído
-
University of ArizonaDesconhecidoPneumotórax traumáticoEstados Unidos