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Terapia de resgate de Helicobacter com terapia dupla com vonorazon e amoxicilina versus terapia quádrupla contendo bismuto

4 de dezembro de 2023 atualizado por: Yongquan Shi

Terapia de resgate para erradicação do Helicobacter Pylori: uma trilha randomizada e de não inferioridade de terapia dupla com vonorazon e amoxicilina versus terapia quádrupla contendo bismuto

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança da terapia dupla com Vonorazon e amoxicilina versus terapia quádrupla contendo bismuto (bismuto#esomeprazol#tetraciclina e furazolidona) na terapia de resgate de H. pylori. Supõe-se que a terapia dupla com vonorazon e amoxicilina não seja inferior à terapia quádrupla contendo bismuto. Pacientes com falha confirmada na erradicação do H. pylori serão randomizados para um dos tratamentos descritos acima. Nas visitas de acompanhamento da semana 6, um teste respiratório de ureia#teste rápido de urease ou teste de antígeno fecal de Helicobacter pylori será realizado para confirmar a erradicação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo incluirá três fases: triagem, tratamento e acompanhamento. Triagem: esta fase terá duração máxima de 14 dias e a elegibilidade dos sujeitos será avaliada após assinatura do consentimento informado. Um dos testes respiratórios de ureia#teste rápido de urease ou teste de antígeno fecal de Helicobacter pylori será realizado além das avaliações de rotina de linha de base.

Tratamento: Os indivíduos são designados aleatoriamente para tratamento e serão tratados por 14 dias. Uma visita de randomização ocorrerá no Dia 0 e uma visita de final de tratamento ocorrerá entre os dias 14 e 16.

Acompanhamento: inclui uma visita. Aproximadamente 28 dias após o término do tratamento. A erradicação do H. Pylori será confirmada por um dos testes respiratórios da ureia#teste rápido da urease ou teste de antígeno fecal do Helicobacter pylori.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

688

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710032
        • Recrutamento
        • Xijing Hosipital of Digestive Disease
        • Contato:
    • Shanxi
      • Xi'an, Shanxi, China
        • Recrutamento
        • Xijing Hosipital of Digestive Disease
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

- 1. Pacientes que falharam nas terapias de erradicação do H.pylori antes. 2. Idade entre 18 e 70 anos, ambos os sexos. 3. Pacientes que falharam nas terapias de erradicação do H.pylori durante os últimos 2 anos e interromperam as terapias de erradicação por pelo menos 3 meses.

4. As mulheres são elegíveis se não estiverem grávidas ou amamentando e se tiverem potencial para engravidar, são obrigadas a usar contraceptivos clinicamente aceitáveis ​​durante o estudo e 30 dias depois.

Critério de exclusão:

  • 1. Os pacientes são excluídos se já usaram antibióticos tetraciclina e furazolidona para erradicar a infecção por H. pylori.

    2. Contra-indicações para estudar medicamentos. 3. Comprometimento substancial de órgãos, doença cardiopulmonar ou endócrina grave ou instável.

    4. Uso constante de medicamentos antiúlcera (incluindo o uso de inibidores da bomba de prótons (IBP) dentro de 2 semanas antes do teste respiratório com ureia [13C]), antibióticos ou complexos de bismuto (mais de 3 vezes/1 mês antes da triagem).

    5. Mulheres grávidas ou lactantes. 6. Foi submetido a cirurgia gastrointestinal superior. 7. Pacientes com hiperplasia atípica moderada ou grave ou neoplasia intraepitelial de alto grau.

    8. apresenta sintoma de disfagia. 9. Evidência de sangramento ou anemia por eficiência de ferro. 10. Uma história de malignidade. 11. História de abuso de drogas ou álcool no último 1 ano. 12. Uso sistêmico de corticosteróides, antiinflamatórios não esteroidais, anticoagulantes, inibidores de agregação plaquetária (exceto o uso de aspirina em dose inferior a 100 mg/d).

    13. pessoa com transtorno mental. 14. Inscrito em outros ensaios clínicos nos últimos 3 meses. 15. Recuse-se a assinar o consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia dupla com vonorazona e amoxicilina
Vonorazon 20 mg por dia durante 14 dias # amoxicilina 1000 mg por via oral três vezes ao dia durante 14 dias
Terapia dupla com vonoprazan e amoxicilina: administrada por 14 dias na dose de vonoprazan 20 mg 1 comprimido duas vezes por dia mais amoxicilina 500 mg 2 cápsulas três vezes por dia
Terapia dupla com vonoprazan e amoxicilina: administrada por 14 dias na dose de vonoprazan 20 mg 1 comprimido duas vezes por dia mais amoxicilina 500 mg 2 cápsulas três vezes por dia
Comparador Ativo: Terapia quádrupla contendo bismuto
Tetraciclina 500 mg três vezes ao dia durante 14 dias#furazolidona 100 mg, esomeprazol 40 mg e bismuto 220 mg por via oral, duas vezes ao dia durante 14 dias.
Terapia quádrupla contendo bismuto: administrada por 14 dias em uma dose de 110 mg de bismuto 2 cápsulas BID mais esomeprazol 20 mg 2 comprimidos BID#tetraciclina 250mg 2 cápsulas TID e furazolidona 100mg 1 comprimido BID
Terapia quádrupla contendo bismuto: administrada por 14 dias em uma dose de esomeprazol 20 mg 2 comprimidos BID mais bismuto 110 mg 2 cápsulas BID#tetraciclina 250mg 2 cápsulas TID e furazolidona 100mg 1 comprimido BID
Terapia quádrupla contendo bismuto: administrada por 14 dias em uma dose de tetraciclina 250 mg 2 cápsulas três vezes por dia mais furazolidona 100 mg 1 comprimido duas vezes por dia#esomeprazol 20 mg 2 comprimidos duas vezes por dia e bismuto 110 mg 2 cápsulas duas vezes por dia
Terapia quádrupla contendo bismuto: administrada por 14 dias em uma dose de furazolidona 100 mg 1 comprimido BID mais tetraciclina 250 mg 2 cápsulas TID#esomeprazol 20 mg 2 comprimidos BID e bismuto 110 mg 2 cápsulas BID

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Erradicação do Helicobacter pylori
Prazo: 28 dias após o tratamento
O desfecho primário deste estudo é a erradicação do H.pylori#estabelecida por teste respiratório de ureia [13C] negativo#valor DOB abaixo de 3,9#28 dias após o final da erradicação
28 dias após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
eventos adversos
Prazo: 14 dias de tratamento e 28 dias após o tratamento
Participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade. Os efeitos colaterais comuns do estudo incluem dor de cabeça, tontura, erupção cutânea, outros distúrbios gastrointestinais, pirexia, tosse e dor nas costas.
14 dias de tratamento e 28 dias após o tratamento
taxas efetivas de sintomas
Prazo: 14 dias de tratamento e 28 dias após o tratamento
taxas de melhoria dos sintomas Avaliação da taxa de melhoria dos sintomas 2 semanas de tratamento e 4 semanas após o final do tratamento. Taxa de melhoria dos sintomas =# t pontuação total antes do tratamento - pontuação total após o tratamento#/pontuação total antes do tratamento x100%. Pontuação total = frequência + gravidade. A pontuação de frequência é calculada por toda a frequência de azia, refluxo, dor abdominal e flatulência, etc. A gravidade é acumulada pelo grau dos sintomas descritos acima, que é dividido em 4 graus como 0 apresentando nenhum, e 3 apresentando mais grave
14 dias de tratamento e 28 dias após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

6 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

6 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

13 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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